《素問識》~ 卷五 (13)
卷五 (13)
1. 風論篇第四十二
或名曰寒熱,滑本。刪此五字。簡按此衍文。諸注屬強解。
以春甲乙云云,以下五十七字。吳移下文故風者百病之長也之上。近是。
傷於邪者為脾風,甲乙。邪。作風。
中於邪者為肺風,甲乙。中。作傷。邪。作風。下同。
亦為臟腑之風,簡按馬吳張仍王注。以風中五臟六腑之俞。亦為臟腑之風二句。為偏風之所由。志高則接上文四時五臟之風為一節。以亦字考之。志高為是。高雲。各以五行之時日受邪。而五臟之氣應之。則為五臟之風。若風中五臟六腑之俞穴。傷其經脈。亦為臟腑之風。既曰傷於風。復曰傷於邪。以明風者邪氣也。既曰傷於邪。復曰中於邪。以明傷者中之謂也。此申明或內至五臟六腑。而為臟腑之風者如此。
各入其門戶,志。圈各上為別段。注云。此論風邪偏客於形身。而為偏風也。門戶者。血氣之門戶也。簡按刺節真邪論云。虛邪偏客於身半。其入深。內居榮衛。榮衛稍衰。則真氣去。邪氣獨留。發為偏枯。由之推之。門戶。即榮衰弱之處。志。以為血氣之門戶。近是。
偏風,神巧萬全方云。經有偏風候。又有半身不遂候。又有風偏枯候。此三者。大要同。而古人別為之篇目。蓋指風則謂之偏風。指疾則謂之半身不遂。其肌肉偏小者。呼為偏枯。
腦風,吳云。腦痛也。簡按醫說云。腦風。頭旋偏痛。聖濟總錄云。腦戶者。督脈足太陽之會也。風邪客搏其經。稽而不行。則腦髓內弱。故項背怯寒。而腦戶多冷也。方具於十五卷。
風入係頭,甲乙注。一本作頭系。高本。係。作系。云。風入目系。而至於頭。則入目之門戶。而為目風。簡按改係作系。若不作頭系。則頭字無著落。今據甲乙注改頭系。頭系。乃頭中之目系。
目風,吳云。目痛也。張云。或痛或癢。或眼寒。而畏風羞澀也。
漏風,張云。酒性溫散。善開玄府。酒後中風。則汗漏不止。故曰漏風。病能論。謂之酒風。
內風,吳云。今人遺精咳血。寢汗骨蒸。內風之所致也。簡按評熱病論云。勞風。法在肺下。與內風迥別。王注恐誤。張氏醫通云。入房汗出中風。嗽而面赤。內經謂之內風。脈浮緊。小青龍。脈沉緊。真武湯。
新沐,吳云。沐。濯首也。張云。一曰沐浴。簡按和劑局方。有洗頭風。證治要訣。於窗罅間梳洗。卒然如中。呼為檐風。此亦首風之屬也。
腸風,馬雲。風久入於其中。則為腸風。其食有時不化而出也。簡按吳張併為腸風下血之證。非也。
泄風,高雲。久風外在腠理。則為隱疹之泄風。簡按此金匱要略所論。與本篇泄風不同。當考下文。(金匱云。風氣相搏。風強則為隱疹。身體為癢。癢為泄風。久為痂癩。)張云。自上文風氣循風府而上。至此。共七種。所以明或為風也。故有其病各異。其名不同之義。
白話文:
風論篇第四十二
本文討論了各種與風相關的疾病。 其中一些說法經過後世醫家考證和修正。
首先,文中提到寒熱並非固定名稱,應予刪除。
關於春甲乙等記載,後世學者有不同見解,其排序也經過調整。 「風者百病之長」這句話,其位置也曾被調整過,目前位置較為妥當。
文中將疾病分為因外邪入侵而引起的「脾風」和「肺風」,說明了風邪侵襲的途徑。 也說明了風邪可以侵犯臟腑,造成「臟腑之風」。 不同的學者對於「臟腑之風」的成因和解釋略有不同,但總體上認為是風邪侵犯臟腑經絡所致。
風邪侵入人體的部位,就像進入人體的門戶,這些門戶指的就是人體血氣虛弱的地方。
「偏風」指的就是半身不遂等症狀,古人將其症狀分為偏風、半身不遂和偏枯,但其本質都是風邪所致。
「腦風」指的是頭痛,其病機是風邪侵犯督脈,導致腦髓虛弱。
「風入係頭」指的是風邪侵入頭部經絡,導致眼部疾病,也就是「目風」。「目風」可表現為眼痛、眼癢等症狀。
「漏風」指飲酒後中風導致汗出不止,也稱為「酒風」。
「內風」指的是因精血虧損等引起的內部風邪,症狀如遺精、咳血、盜汗等。 不同學者對內風的理解略有不同。
「新沐」指洗頭後受風寒而導致的疾病,也包括因在通風處梳洗而受風。
「腸風」指風邪久留腸道所致的疾病,可能伴隨消化不良。 不同學者對於腸風的定義存在差異。
「泄風」指的是風邪久留於皮膚腠理,導致皮膚瘙癢等症狀,與金匱要略中提到的泄風有所不同。
總而言之,本文概要地描述了多種與風相關的疾病,並探討了其成因和症狀,但部分內容因後世醫家研究的進展,解釋也略有不同。