《難經正義》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 二十八難
夫胃中飲食之精汁，奉心化血，下入胞中，即由衝脈導之使下，故《內經》云：女子二七而天癸至，太衝脈盛，月事以時下也。是胞中為先天腎氣，後天胃血交會之所，衝脈起於胞中，導先天腎氣上行，以交於胃，導後天陰血下行，以交於腎，導氣而上，導血而下。通於腎。
麗於陽明，此衝脈之所司也。
帶脈者，起於季脅，回身一周。
帶脈起於季脅下，同身寸之一寸八分。帶，束也。回，繞也。橫圍一周，前垂如帶，總束諸脈，使上下有常，要約管束之，如人之束帶然，故名帶也。帶脈之所從出，則貫腎系，是當屬腎，女子系胞，賴其主持，蓋其根結於命門也。環腰貫臍，居於身之中，又當屬脾，故脾病則女子帶下，以其屬脾，而又下垂於胞中，故隨帶而下也。
陽蹺脈者，起於跟中，循外踝上行，入風池。
陽蹺脈起於足外踝申脈穴，而上行入於風池，風池穴在耳後同身寸之半寸，屬少陽膽經。蹺者，捷也，主人行走之機，供步履之用也。
陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈。
陰蹺脈起於足內踝骨下之照海穴，而上行至咽喉，交貫衝脈，循頄入眥，與太陽、陽蹺脈會。
按：兩蹺脈者，蹺以矯舉為義，乃絡脈中之氣血行身之側，與少陽厥陰同性，兩脈主筋，兩蹺亦主筋也。然其道不同，陰出陽而交於足太陽，陽入陰而交於足少陰，其氣每從陰陽根柢和合，以為矯舉，而上榮大會於目，故目之瞑開皆宜。其曰陰脈營其臟，陽脈營其腑者，入陰則營臟，入陽則營腑也。
男女脈當其數者，男子陽用事，其蹺在陽，故男子數斷其陽。女子陰用事，其蹺在陰，故女子數斷其陰也。
陽維陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也，陰維起於諸陰交也。
陽維陰維，維絡於身，為陰陽之綱維也。陽維發於足太陽之金門，以足少陽陽交為郄，與手足太陽及蹺脈會於臑俞，與手足少陽會於天髎及會肩井，與足少陽會於陽白，上本神、臨泣、正營、腦空，下至風池，與督脈會於風府、啞門，此陽維之起於諸陽之會也。陰維之郄曰築賓，與足太陰會於腹哀、大橫，又與足太陰厥陰會於府舍、期門，又與任脈會於天突、廉泉。此陰維起於諸陰之交也。
按：陽維主皮膚之氣，行身之表，陰維主脂膜之氣，行身之裡，故病寒熱內痛也。其起止，羅氏謂陰維以維於諸陰，陽維以維於諸陽，然而能為維者，必從乎陰陽之根柢，具盛氣之發，而後能維。陽維從少陰至太陽，發足太陽之金門，而與手足少陽陽明五脈會於陽白。陰維從少陽斜至厥陰，發於足少陰之築賓，至頂前而終。
少陰少陽，為陰陽根柢之氣，維於陽者，必從少陰以起之，是陰為陽根也。維於陰者，必從少陽而起之，是陽為陰致也。故二脈乃孫絡中氣血而入於絡脈，為衛氣綱領也。
白話文：
二十八難
胃部消化食物的精華，供給心臟化生血液，再往下流入胞宮，經由衝脈引導而下。所以《內經》說：女子十四歲（二七）天癸（月經）初潮，衝脈旺盛，月經就能按時來潮。胞宮是先天腎氣和後天胃血交會的地方，衝脈起源於胞宮，引導先天腎氣上行，與胃氣相交；引導後天陰血下行，與腎氣相交；向上輸送氣，向下輸送血，與腎相通，並與陽明經相連，這就是衝脈的功能。
帶脈則起於脅肋部，環繞身體一周。帶脈起始於脅肋下，與身寸（古人測量身體部位的單位）的1.8寸處。帶，有束縛的意思；回，有環繞的意思。它橫向環繞一周，像一條帶子垂在前面，總括束縛諸脈，使氣血上下運行有規律，像人繫腰帶一樣，所以叫做帶脈。帶脈的起始處貫穿腎臟的繫帶，所以它屬於腎經，女子胞宮的繫帶，也依靠它來維持，它的根本在於命門。它環繞腰部，貫穿臍部，位於身體中央，又屬於脾經，所以脾臟有病，女子就會帶下異常，因為它屬於脾，又下垂於胞宮，所以隨著帶脈而下垂。
陽蹺脈起於腳跟，沿著外踝向上走，到達風池穴。陽蹺脈起始於足外踝的申脈穴，向上行走到風池穴，風池穴在耳後，與身寸的0.5寸處，屬於少陽膽經。蹺，指快捷的意思，主導人體行走的功能。
陰蹺脈也起於腳跟，沿著內踝向上走，到達咽喉，與衝脈相交。陰蹺脈起始於足內踝骨下的照海穴，向上行走到咽喉，與衝脈相交，沿著頸部進入眼眶，與太陽經、陽蹺脈相會。
兩條蹺脈，蹺字有矯舉之意，是絡脈中氣血運行於身體兩側的脈絡，與少陽經、厥陰經性質相同，兩脈主導筋脈，兩條蹺脈也主導筋脈。但它們的走向不同，陰蹺脈從陽經出來與足太陽經相交，陽蹺脈進入陰經與足少陰經相交，它們的氣血常常從陰陽的根本處融合，起到矯舉的作用，向上滋養頭面，到達眼睛，所以眼睛的開合都與它們有關。陰脈滋養臟腑，陽脈滋養腑臟，進入陰經就滋養臟腑，進入陽經就滋養腑臟。
男女脈搏的次數，男子陽氣主事，其蹺脈在陽經，所以男子數脈時以陽脈為主；女子陰氣主事，其蹺脈在陰經，所以女子數脈時以陰脈為主。
陽維脈和陰維脈，維繫絡脈於全身，是氣血運行不能環流灌溉全身各經脈時，起到調節作用的經脈。所以陽維脈起於諸陽經的交會處，陰維脈起於諸陰經的交會處。
陽維脈和陰維脈，維繫絡脈於全身，是陰陽的綱維。陽維脈起於足太陽經的金門穴，以足少陽經的陽交穴為郄穴（特定穴位），與手足太陽經及蹺脈在臑俞穴相會，與手足少陽經在天髎穴及肩井穴相會，與足少陽經在陽白穴相會，向上到達神庭穴、臨泣穴、正營穴、腦空穴，向下到達風池穴，與督脈在風府穴、啞門穴相會。這就是陽維脈起於諸陽經交會處的原因。陰維脈的郄穴叫築賓穴，與足太陰經在腹哀穴、大橫穴相會，又與足太陰經、厥陰經在府舍穴、期門穴相會，又與任脈在天突穴、廉泉穴相會。這就是陰維脈起於諸陰經交會處的原因。
陽維脈主導皮膚之氣，運行於身體的表面；陰維脈主導脂膜之氣，運行於身體的內部，所以會出現寒熱內痛等症狀。關於它們的起止點，羅氏（指古代醫家羅氏，具體何人待考證）認為，陰維脈維繫諸陰經，陽維脈維繫諸陽經，但能起到維繫作用的，必須從陰陽的根本出發，具有旺盛的氣勢才能維繫。陽維脈從少陰經到太陽經，起於足太陽經的金門穴，與手足少陽、陽明五經在陽白穴相會。陰維脈從少陽經斜向厥陰經，起於足少陰經的築賓穴，到達頭頂前方而結束。
少陰經和少陽經，是陰陽根本的氣，維繫陽經的，必須從少陰經開始，所以陰是陽的根本；維繫陰經的，必須從少陽經開始，所以陽是陰的根本。所以這兩條經脈是絡脈中氣血的根本，是衛氣的綱領。