《難經正義》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 二十五難
二十五難曰：有十二經，五臟六腑十一耳，其一經者，何等經也？
然：一經者，手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表裡，俱有名而無形，故言經有十二也。
白話文：
《難經》第二十五難提到，人體有十二條經脈，但是五臟六腑只構成了十一條經脈，那麼額外的那一條經脈是哪一條呢？
答案是，這額外的一條經脈是手少陰經和心包絡的分別脈。心包絡和三焦互為表裡，它們都有名稱但是沒有具體的形質，所以說經脈總共有十二條。
此節問答之意，謂五臟六腑配手足之陰陽，但十一經耳，其一經者，乃手少陰心脈，手心主包絡脈也。二脈俱是心脈，而少陰與太陽合脈，心主與三焦合脈，各相表裡而合為十二經也。其言包絡三焦無形者，言其氣也，然未免語病。《靈樞·本藏篇》曰：密理厚皮者，三焦膀胱厚，粗理薄皮者，三焦膀胱薄。
白話文：
這段古文的問答說明：五臟六腑與手腳的陰陽屬性相配對，但只有十一條經脈。其中一條是手少陰心脈和手心主包絡脈。這兩條經脈都是心脈，而手少陰心脈和手太陽小腸經合脈，手心主包絡脈和足三焦經合脈，它們相互為表裡關係，合起來就是十二條經脈。
古文提到包絡和三焦沒有固定形狀，特指它們的氣，但這樣的說法也有不足之處。《靈樞·本藏篇》記載：皮膚緻密而肌肉厚的地方，三焦和膀胱較厚；皮膚粗糙而肌肉薄的地方，三焦和膀胱較薄。
果否無形，何以有厚薄之相應乎？邪客篇曰：心者，五臟六腑之大主，其臟堅固。邪弗能容，容之則心傷，心傷則神去而死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡。包絡者，言包裹此心之膜也。若其無形，所指何物？是包絡三焦之有形，不待辨自明矣。
白話文：
如果沒有形體，為什麼會有厚薄的區別呢？《邪客篇》說：心臟是五臟六腑的大統領，它的臟器堅固。邪氣不能入侵，一旦入侵，就會損傷心臟，心臟受損，神志就會脫離，人就會死亡。因此，所有侵犯心臟的邪氣，都存在於心臟的包絡中。包絡，就是包裹心臟的那層薄膜。如果心臟沒有形體，那麼所謂的包絡是指什麼？由此可見，三焦的包絡是有形體的，不言自明。
按：手厥陰心包絡，即包心之脂膜，西醫謂心外之夾膜者是也。其膜分內外二層，外層厚而堅密，上裹總回管脈管，下與膈膜之上層相黏，內層外連於外層，內黏於心，其脈與膈之脈管，肺之氣食兩管，而通貫於腦筋。心之脈絡，亦從包絡發出，以達周身。故經言膻中者，臣使之官也。
白話文：
按：手厥陰心包絡，就是包住心臟的脂肪膜，西醫稱作心外膜。這層膜分為內外兩層，外層厚而緻密，包覆著冠狀動脈和靜脈，下方與橫膈膜的上層黏合。內層與外層相連，內部黏附於心臟，它與橫膈膜的脈管、肺部的食道和氣管相連，並貫通腦髓。心臟的脈絡也從心包絡發出，通達全身。因此經典中提到的膻中，是心包絡的別名。
手少陽三焦，為水中之陽，是為相火。經言少陽屬腎者，屬於腎中命門也。命門即腎系，由腎系下生脂膜，為三焦之根。西醫所謂腹包膜，腹內腑統膜者是也。其膜之原，腎系之，下裹膀胱，通兩腎，包二腸及女子子宮，經核反摺回，由尻骨之後上行腹壁膜，前至肝之上，膈膜之下，轉向腹前，包肝裹胃，上層與膈膜之下層黏續。
白話文：
手少陽三焦是體內陽氣聚集的地方，也被稱為相火。經書中說少陽屬於腎，指的是腎臟中的命門。
命門就是腎系，從腎系往下長出脂肪膜，這是三焦的根源。西醫所說的腹膜包覆著腹部內臟，就是這個脂肪膜。
這個脂肪膜的源頭是腎系，往下包覆著膀胱，貫通兩腎，包裹著兩條腸子和女性的子宮。脂肪膜向上反覆摺疊，從尾骨後方向上延伸到腹部腹壁，前面到達肝臟上方，膈肌下方，再轉向腹部前方，包裹肝臟，包覆胃部。脂肪膜的上層與膈肌的下層相連。
膈之上層，與心包絡之下層相聯，氣脈通貫於肝之下，胃之上，又橫出薄膜一層，以隔肝胃，即肝胃連膜也。心肺在此膜之上，不能包裹，所包各臟腑，肚腹之前，成一空囊，由肝胃連膜，後有一孔相通，透入空囊，名曰空竅。凡膈膜以下各臟腑之間，俱有此膜數層之摺疊筋帶，為綰其臟腑，以定其部位，並護行各處之血管腦筋，又枝生薄膜，網羅縱橫，是由彼臟行於此臟，以通氣血者也。凡諸連網膜油，皆三焦之物也。
白話文：
橫膈膜的上部，與心包的底部相連。氣脈貫穿於肝臟下方、胃臟上方，橫生出一層薄膜隔離肝臟和胃臟，這就是肝胃連膜。心肺位於這層薄膜之上，不能被包裹。所包裹的內臟，在肚腹的前方，形成一個空腔。由肝胃連膜向後延伸，有一個孔洞連通，穿入空腔，稱為空竅。
在橫膈膜以下的各個內臟之間，都有由這層薄膜形成的幾層摺疊筋帶，用來連接內臟，固定它們的位置，並保護流經這些部位的血管和神經。這些薄膜還衍生出網狀結構，縱橫交錯，連接不同的臟腑，以便氣血流通。
所有這些連網狀的膜和脂肪，都是三焦的部分。
夫包絡之脈，下膈，歷絡三焦上下，黏續其氣；並出於腎，一遊行於上中下三焦，而各有所歸之部署；一入於心包絡，而為君主之相。三焦起於七節之間，藏水中真火，為相火之宅，包絡乃相火之臟，三焦乃相火之腑，包絡三焦氣化流行，皆相火之流行也。以似臟別臟之小囊，配似腑外腑之大囊，亦天造地設之理，不容妄議者也。
若泥執無形，誤矣。
白話文：
包絡的脈絡，從橫膈膜以下，經過三焦上下，連接三焦之氣，並與腎相連，一條運行於三焦的上中下，各自分佈；另一條進入心包，作為心臟的助手。三焦始於七個椎骨之間，收藏著水中的真火，是相火的居所，包絡是相火的臟，三焦是相火的腑，包絡三焦之氣化運行，都與相火有關。以類似臟腑的包絡配合類似腑部的三焦，也是天生的道理，不能隨意妄加評論。
2. 二十六難
二十六難曰：經有十二，絡有十五，餘三絡者，是何等絡也？
然：有陽絡，有陰絡，有脾之大絡。陽絡者陽蹺之絡也。陰絡者，陰蹺之絡也。故絡有十五焉。
白話文：
第二十六難說：經脈有十二條，絡脈有十五條，另外三條絡脈，是哪一些呢？
答：有陽絡，有陰絡，還有脾之大絡。陽絡是指陽蹺的絡脈。陰絡是指陰蹺的絡脈。所以絡脈總共有十五條。
十二經有十二絡，如手太陰絡大腸，手陽明屬大腸絡肺之類。此云絡有十五者，以陽蹺之絡統諸陽，陰蹺之絡統諸陰，又以脾之大絡總統陰陽諸絡也。
白話文：
十二條經脈各有十五條絡脈，例如手太陰經的絡脈是大腸，手陽明經的絡脈連通肺。這裏說絡脈有十五條，是因為陽蹺脈統管所有陽經絡，陰蹺脈統管所有陰經絡，此外，脾臟的大絡脈統管所有陰陽經絡。
按：《靈樞·經脈篇》，十二經別之外，以督脈之長強，任脈之尾翳，脾之大包，合為十五絡。蓋督脈統絡諸陽，任脈統絡諸陰，以為十二經絡陰陽之綱領故也。若陽蹺為足太陽之別，陰蹺為足少陰之別，不能統諸陰陽。越人取此，或別有見義，未可知也。
白話文：
根據《靈樞·經脈篇》，除了十二經脈之外，還有督脈的長強穴，任脈的尾閭穴，帶脈的大包穴，這三個穴位合稱十五條絡脈。督脈統轄著所有陽經，任脈統轄著所有陰經，所以它們被認為是十二經絡陰陽的領導者。但是，陽胹穴是足太陽經的別線，陰胹穴是足少陰經的別線，它們不能統轄所有陰陽經脈。越人引用這個說法時，可能另有所指，具體原因不明。
然：《素問·平人氣象論》云：胃之大絡，名曰虛里，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。虛里一穴，為胃之大絡，若動甚則宗氣泄矣，是亦不可不知也。夫十二經脈之血氣與脈，皮膚之氣血，皆生於胃腑水穀之精，而各走其道。經脈十二者，六臟六腑，手足三陰三陽之脈，乃營血營行，伏於分肉之內，始於手太陰肺，終於足厥陰肝，周而復始，以應呼吸漏下者也。即西醫所謂運血之脈管也。
白話文：
《素問·平人氣象論》中說：胃部連接著一條大絡脈，名叫「虛裏」，它貫穿橫膈，與肺相連，從左乳下方出來，它的運動會引起衣物的晃動，這條絡脈就是宗氣的總綱。虛裏穴是胃部的大絡脈，如果虛裏穴動得厲害，宗氣就會泄漏，這一點也必須知道。十二經脈的血氣和脈絡，皮膚的血氣，都是由胃腑中水穀精華所產生，然後各自運行在特定的通道中。十二經脈就是六臟六腑、手足三陰三陽的脈絡，它們能運行血液，藏於皮肉之間，從手太陰肺經開始，終於足厥陰肝經，循環往復，以供應呼吸和排泄等功能。這就相當於西醫所說的運送血液的血管。
其出於孫絡皮膚者，隨三焦出氣，溢於孫絡，以充膚熱肉，澹滲毫毛，衛行於周身，即西醫所謂之微絲血管也。由孫絡行遍周身，溜於經別。經別者，臟腑之絡脈也。與經脈交相逆順而行，即西醫所謂回血管也。人身經脈十二，絡脈十五，二十七氣出入，陰陽相貫，如環之無端。
任脈統一身之陰以主出，督脈統一身之陽以主入，兩蹺即隨經脈交相逆順，而行之陽絡陰絡也。
白話文：
這些血管出自孫絡，是由於三焦排出氣體，溢出到孫絡，用來滋養皮膚和肌肉，通過毫毛滲出，在全身運行。這就是西醫所說的微絲血管。微絲血管從孫絡流遍全身，進入經別。經別是臟腑的絡脈，與經脈交替運行，就像西醫所說的回血管。人體有十二條經脈，十五條絡脈，二十七條氣脈出入，陰陽相連，就像一個沒有起點和終點的環。
3. 二十七難
二十七難曰：脈有奇經八脈者，不拘於十二經，何謂也？
白話文：
第二十七難說：人體中有奇經八脈，這些經脈不受十二經脈的限制，這是什麼意思？
然：有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶之脈。凡此八脈者，皆不拘於經，故曰奇經八脈也。
白話文：
人體還有陽維、陰維、陽蹺、陰蹺、沖脈、督脈、任脈、帶脈，這八條經脈並不遵循十二經脈的規律，因此稱為奇經八脈。
奇，音基，斜也，零也，不偶之義。維，維持也。蹺，蹺捷也。沖，直上也。督，總督諸陽也。任，統任諸陰也。帶為諸脈之總束也。此八脈者，不繫正經，無表裡配合，別道奇行，故曰奇經也。
經有十二，絡有十五，凡二十七氣，相隨上下，何獨不拘於經也？
白話文：
「奇」這個字，唸「基」，意思是偏斜、散亂、不對稱。「維」字的意思是維持。「蹺」字的意思是靈活敏捷。「沖」字的意思是直上。「督」字的意思是總領所有陽經。「任」字的意思是統領所有陰經。「帶脈」是統束所有經脈的。「這八條經脈」不屬於十二正經，沒有表裡相配應的關係，它們另闢蹊徑，所以稱為「奇經」。
然：聖人圖設溝渠，通利水道，以備不然。天雨降下，溝渠溢滿，當此之時，霶霈妄行，聖人不能復圖也。此絡脈滿溢，諸經不能復拘也。
白話文：
但是，聖人規劃溝渠，疏通水路，以備不時之需。如果天降大雨，溝渠溢滿，在這種情況下，雨水無序蔓延，聖人也無法再規劃了。這就好比經絡滿溢，各條經脈無法再約束住氣血。
經脈十二，絡脈十五，二十七氣，流行內外上下，皆有常度。此八脈不隨十二經脈常度，別道而行，故越人設溝渠為喻，以見絡脈滿溢，諸經不能復拘，而為奇經，故奇經為十二經脈之別派。此兩節舉八脈之名，及所以明奇經之義也。
白話文：
十二條經脈，十五條絡脈，二十七條氣脈，運行於內外上下，都有規律。這八條絡脈不遵循十二條經脈的常規，獨立運行，所以《越人歌》中用「溝渠」作比喻，說明絡脈充盈，十二經脈不能約束，而成為奇經，因此奇經是十二經脈的分支。這兩段話舉出八條絡脈的名稱，說明瞭奇經的含義。
4. 二十八難
二十八難曰：其奇經八脈者，既不拘於十二經，皆何起何系也？
然：督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦。
白話文：
督脈起於人體最下方的穴位，並沿著脊柱內部向上延伸，一直到風府穴，然後進入並連屬於腦部。
此承明八脈起止之義。下極之俞，長強穴也，在脊骶骨端。風府穴在腦後發上，同身寸之三寸。蓋督者，都也，能統諸陽脈，行於背，為陽脈之都綱也。
白話文：
這段話解釋了承明穴與八脈的起止位置。最下方的俞穴是長強穴，位於脊椎尾骨的末端。風府穴位於腦後髮際線上，距任脈上方的身寸三寸處。督脈是總督所有陽經的脈絡，運行於背部，是陽經的總綱領。
按：唐氏曰：督脈起於腎中，下至胞室，腎中天一所生之癸水，入於胞中，全在督脈導之使下也。督氣至胞，任脈應之，則心胃之血，乃下會於胞中，此為督任相交，心腎相濟，道家坎離水火交媾之鄉，即在於此。督脈絡陰器，循二陰之間，與任脈會於下也。貫脊上頂，交於人中，與任脈會於上也。
白話文：
註解：唐代醫家這樣說：督脈源於腎臟，向下通過胞宮，腎臟中天一之氣所生的癸水，進入胞宮，完全由督脈引導向下流通。督脈之氣到達胞宮，任脈相應，則心胃之血，便向下會合於胞宮，這就是督脈和任脈相交，心腎相應，在道家理論中所謂坎離水火交媾的地方，就在於此。督脈環繞生殖器官，沿着兩條陰脈之間，與任脈在下方相會。貫通於脊椎之上，在人中部位與任脈交會，在上方相會。
今細察其脈，由鼻柱上腦，貫脊抵腎，由腎入胞中，據此道路觀之，乃知督脈主陽，主生腎氣。蓋氣生於天陽，吸入鼻孔，至腦門，下肺管，循背脊，而下入腎，又由腎入胞中、故吸入則胞中滿也。吸入之氣，實由鼻由腦由脊而下，故掩鼻張口，能出氣而不能吸氣。蓋吸由脊下，非從鼻腦不能入也。
白話文：
現在仔細觀察督脈的脈絡，它從鼻柱上升到腦部，貫穿脊椎抵達腎臟，再從腎臟進入膀胱。根據這條脈絡的走向，可以瞭解督脈主宰人體的陽氣，並且主管腎氣的生成。
因為氣息從天陽而生，經由鼻孔吸入，到達腦部，再沿著肺部氣管，循著背脊而下，進入腎臟，最後從腎臟進入膀胱。所以吸氣時，膀胱就會充滿氣息。
吸入的氣息是從鼻腔、腦部、脊椎的順序而下，因此堵住鼻孔張開嘴，只能呼氣而無法吸氣。因為吸氣是由脊椎下方進行的，如果不通過鼻腔和腦部，氣息就無法進入身體。
呼由膈出，故張口能出氣也。吸由脊下，督脈主之，知督脈所主，乃知氣之所生化矣。
任脈者，起於中極之下，以上至毛際，循腹裡，上關元，至咽喉。
白話文：
呼吸是由膈肌控制，所以張開嘴巴就能吐出氣。吸入氣息是由脊椎下方開始，這是督脈主管的功能，瞭解了督脈的作用，就能明白氣息是如何生成與轉化的。
任脈起始於會陰部，往上到達恥骨聯合的地方，沿著腹部內側往上行，經過關元穴，一直延伸到咽喉部位。
中極穴屬任脈，在臍下，同身寸之四寸，言中極之下，蓋指會陰穴也。由會陰循腹裡而上行，至咽喉。任者，任也，能統諸陰脈而行於腹，乃陰脈之總任也。
白話文：
中極穴位於任脈，在肚臍下方，距離肚臍四寸。所謂「中極之下」，是指會陰穴。任脈從會陰循著腹腔向上行，到咽喉。任脈，就是負責管理所有陰脈，在腹中運行的總幹。
按：唐氏曰：督脈在背，總制諸陽，謂之曰督。任脈在腹，總統諸陰，謂之曰任。陰陽相貫。故任與督兩脈必相交，下則交於前後陰之間，上則交於唇之上下也。以先後天論之，督在脊屬腎，屬先天，任在腹屬胃，屬後天。先天主氣，下交胞中，後天主血，下交胞中，全在此二脈也。
白話文：
點評：唐氏說：督脈在背部，統領所有陽氣，因此稱為督脈。任脈在腹部，統領所有陰氣，因此稱為任脈。陰陽相互貫通。所以任脈和督脈這兩條經脈必定會相交，下部在男女生殖器之間相交，上部在脣部上下相交。從先天後天來論，督脈在脊背屬於腎，屬於先天，任脈在腹部屬於胃，屬於後天。先天主導氣，向下交於子宮，後天主導血，向下交於子宮，這些都與這兩條經脈有關。
以水火論，督脈屬氣屬水，任脈屬血屬火，是任脈當又屬之心，心腎相交，水火既濟，皆由於此，故任脈者，陰脈之海也。
衝脈者，起於氣衝，並足陽明之經，挾臍上行，至胸中而散。
白話文：
從水火的角度來看，督脈屬於氣、屬水；任脈屬於血、屬火。所以任脈也應屬於心，心腎相交，水火交濟，都是因為這個緣故。因此，任脈是陰脈的中心。
衝脈為十二經之海，起於氣衝，並陽明之脈，挾臍上行而至胸中。《素問·骨空論》言起於氣街，並少陰之經，與此異。《靈樞·逆順肥瘦篇》與此同。蓋衝脈起於胞中，為氣血之海，乃呼吸之根，人之呼氣，由氣海循胸膈肺管而出於喉，故以沖為氣街，蓋指乎此，經文雖互異，而義無害也。
白話文：
衝脈是十二經絡的大海，起源於氣街，沿著陽明經絡，夾帶著肚皮往上運行，到達胸腔中央。《素問·骨空論》中提到，衝脈起源於氣街，沿著少陰經絡，與此說法不同。《靈 脈·逆順肥瘦篇》也持相同的觀點。事實上，衝脈起源於子宮，是氣血的大海，也是呼吸的根基。人體呼氣時，氣血從氣海沿著胸隔、肺部氣管，排出到喉部，所以用「氣街」這個名稱，指的是這個過程。雖然經文說法不同，但是意思是一致的。
按：人身陰陽原氣，皆起於下。故《內經》以廣明之後，即為太衝，太衝之地，屬之少陰，少陰之前，乃為厥陰。其部為血海，常與太衝騰精氣而上，灌溉陰陽，斯則人之元氣精氣，皆起於下也。由下而起，則分三道而上，其陽者，從少陰之後，行太陽夾脊中道，以總諸陽，名為督。
白話文：
說明：人體的陰陽之氣，都是從下部開始生成的。因此，《黃帝內經》在說明「廣明」穴位之後，緊接著就是「太衝」穴。太衝穴屬於少陰經，少陰經之前就是厥陰經。這個部位被稱為「血海」，經常與太衝穴一起向上運行精氣，滋養陰陽。這就是人體的元氣和精氣，都是從下部開始產生的。
這些由下部開始產生的氣，會分為三條通路向上運行。其中陽氣在少陰經之後，沿著太陽經和夾脊的中間通路運行，統領所有的陽經，稱為「督脈」。
其陰者，由前陰地道而上，行陽明之表，中以總統諸陰，其名為任。而中央一道，則脈起血海，騰精氣而上，積於胸中為宗氣，以司呼吸，其名為沖。是氣則與陽明胃氣俱住中州，亦與血海之營氣，俱行十二經脈者也。督脈任脈，皆起胞中，一行脊，一行腹，會於承漿。衝脈則由胞中上行，挾臍而會於咽喉，三脈同起於下極，一源而三歧，故軒岐不曰沖督任，而總其名曰太衝。是太衝者，以一身之精氣升降言之，不獨為血海言之也。
白話文：
陰脈系統：
任脈：從下腹部向上行，沿著胃經之外側，負責統帥諸陰經，又稱「陰守之脈」（守，總統之意）。
沖脈：從血海（小腹內）開始，匯集精氣向上，積聚在胸中，稱為「宗氣」，負責呼吸。它與胃氣（陽明經氣）同住在中焦，也和血海的營氣一起循行於 12 條經脈。
督脈、任脈：起於胞宮（子宮），一條沿背部中線向上行，一條沿腹部正中向上行，在承漿穴（下巴正中）會合。
沖脈：從胞宮向上行，在咽喉部會合，與督脈、任脈同源分流。因此，黃帝內經不稱其為沖、督、任，而總稱為太衝。
太衝：指人體精氣的升降運化，不限於血海，包括全身精氣的運轉。
夫胃中飲食之精汁，奉心化血，下入胞中，即由衝脈導之使下，故《內經》云：女子二七而天癸至，太衝脈盛，月事以時下也。是胞中為先天腎氣，後天胃血交會之所，衝脈起於胞中，導先天腎氣上行，以交於胃，導後天陰血下行，以交於腎，導氣而上，導血而下。通於腎。
麗於陽明，此衝脈之所司也。
帶脈者，起於季脅，回身一周。
白話文：
胃中消化食物後的精華，被心臟轉化為血液，進入子宮，再由衝脈引導向下流動。因此，《黃帝內經》上說：女子十四歲時，天癸（經血）開始成熟，太衝脈旺盛，月經按時來潮。子宮中存在先天腎氣，後天胃血在這裡相遇交會。衝脈起於子宮，引導先天腎氣上升，與胃氣相遇；引導後天陰血下降，與腎氣相遇。衝脈引導氣血向上、向下流動，與腎臟相通。
帶脈起於季脅下，同身寸之一寸八分。帶，束也。回，繞也。橫圍一周，前垂如帶，總束諸脈，使上下有常，要約管束之，如人之束帶然，故名帶也。帶脈之所從出，則貫腎系，是當屬腎，女子系胞，賴其主持，蓋其根結於命門也。環腰貫臍，居於身之中，又當屬脾，故脾病則女子帶下，以其屬脾，而又下垂於胞中，故隨帶而下也。
陽蹺脈者，起於跟中，循外踝上行，入風池。
白話文：
帶脈起於兩側肋骨下方，周圍一圈的長度為一寸一寸八分。帶，指束縛的意思；回，指圍繞的意思。帶脈在腰部橫向圍繞人體一週，就像一條腰帶垂在前面，束縛住各條經脈，讓它們上下運行有規律。它的作用就像人束緊腰帶一樣，所以稱之為帶脈。
帶脈的起始點貫穿腎臟附近的筋膜組織，因此屬於腎。女性的子宮靠帶脈的支持，因為帶脈的根部與命門相連。帶脈環繞腰部，貫穿肚臍，位於人體的中心，因此也屬於脾。所以當脾臟出現問題時，女性容易出現帶下，因為帶脈屬於脾，而帶脈又下垂到子宮，所以隨著帶脈而下垂。
陽蹺脈起於足外踝申脈穴，而上行入於風池，風池穴在耳後同身寸之半寸，屬少陽膽經。蹺者，捷也，主人行走之機，供步履之用也。
白話文：
陽蹺脈起始於足外踝的申脈穴，往上行進，進入耳後風池穴。風池穴位於耳廓後方，與身體的正中線距離約半寸，屬於少陽膽經。蹺，指捷徑之意，負責控制人體行走的功能，供給行走所需的力量。
陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫衝脈。
陰蹺脈起於足內踝骨下之照海穴，而上行至咽喉，交貫衝脈，循頄入眥，與太陽、陽蹺脈會。
白話文：
陰蹺脈也是從腳跟開始，沿著內踝往上走，到達咽喉部位，然後與衝脈交叉貫通。
陰蹺脈從腳內踝下方的照海穴起始，向上走到咽喉，與衝脈交叉貫通，再沿著臉頰進入眼眶內側，與太陽脈和陽蹺脈會合。
按：兩蹺脈者，蹺以矯舉為義，乃絡脈中之氣血行身之側，與少陽厥陰同性，兩脈主筋，兩蹺亦主筋也。然其道不同，陰出陽而交於足太陽，陽入陰而交於足少陰，其氣每從陰陽根柢和合，以為矯舉，而上榮大會於目，故目之瞑開皆宜。其曰陰脈營其臟，陽脈營其腑者，入陰則營臟，入陽則營腑也。
白話文：
所謂「兩蹺脈」，「蹺」是指矯正和抬舉的意思，是絡脈中氣血流動在身體兩側的脈絡，與少陽厥陰具有相同的性質，兩脈都主管筋絡，而兩蹺脈也主管筋絡。
然而，他們的作用不同。陰脈從陽脈出來，交於足太陽經絡；陽脈進入陰脈，交於足少陰經絡。他們的氣血常常從陰陽的根本來源匯集，形成矯正和抬舉的力量，上升到眼睛的聚會處，因此與眼睛的開闔都有關。
所謂「陰脈營運臟腑，陽脈營運腑臟」，意思是氣血進入陰脈就營運臟腑，進入陽脈就營運腑臟。
男女脈當其數者，男子陽用事，其蹺在陽，故男子數斷其陽。女子陰用事，其蹺在陰，故女子數斷其陰也。
陽維陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也，陰維起於諸陰交也。
白話文：
男女的脈象在數量上有所不同，因為男性是以陽氣為主，其特徵表現在陽脈上，所以男性的脈象是計算陽脈的數量。女性則是以陰氣為主，其特徵表現在陰脈上，所以女性的脈象是計算陰脈的數量。
陽維脈和陰維脈是在身體內維繫著經絡，當體內的氣血過多而無法循環流動滋養各條經絡時，陽維脈是由各條陽經的交會處開始，而陰維脈則是由各條陰經的交會處開始。
陽維陰維，維絡於身，為陰陽之綱維也。陽維發於足太陽之金門，以足少陽陽交為郄，與手足太陽及蹺脈會於臑俞，與手足少陽會於天髎及會肩井，與足少陽會於陽白，上本神、臨泣、正營、腦空，下至風池，與督脈會於風府、啞門，此陽維之起於諸陽之會也。陰維之郄曰築賓，與足太陰會於腹哀、大橫，又與足太陰厥陰會於府舍、期門，又與任脈會於天突、廉泉。此陰維起於諸陰之交也。
白話文：
陽維脈和陰維脈，分佈在人體內，是陰陽兩氣的樞紐。陽維脈起源於足太陽經的金門穴，以足少陽經的陽交穴為郄穴，與手足太陽經和蹺脈交會於臑俞穴，與手足少陽經交會於天髎穴和肩井穴，與足少陽經交會於陽白穴，向上經過神、臨泣、正營、腦空穴，向下到達風池穴，與督脈交會於風府穴和啞門穴。這是陽維脈起源於諸陽經會穴的路線。陰維脈的郄穴叫築賓穴，與足太陰經交會於腹哀穴和大橫穴，又與足太陰經和厥陰經交會於府舍穴和期門穴，又與任脈交會於天突穴和廉泉穴。這是陰維脈起源於諸陰經交會的路線。
按：陽維主皮膚之氣，行身之表，陰維主脂膜之氣，行身之裡，故病寒熱內痛也。其起止，羅氏謂陰維以維於諸陰，陽維以維於諸陽，然而能為維者，必從乎陰陽之根柢，具盛氣之發，而後能維。陽維從少陰至太陽，發足太陽之金門，而與手足少陽陽明五脈會於陽白。陰維從少陽斜至厥陰，發於足少陰之築賓，至頂前而終。
白話文：
陽維經絡掌管皮膚表面的氣，分佈在身體表層；陰維經絡掌管肌肉脂肪的氣，分佈在身體內層，因此病症表現為寒熱內痛。
它們的起始和止點，羅氏說陰維經絡連接於諸陰經脈，陽維經絡連接於諸陽經脈。但是能夠成為連接之道的，一定是源於陰陽的根本，具備旺盛之氣的發動，纔能夠維繫。
陽維經絡從少陰經脈開始，一直到太陽經脈，在足太陽經脈的金門穴發出，並與手足少陽經脈、陽明經脈中的五條脈絡在陽白穴會合。
陰維經絡從少陽經脈斜行到厥陰經脈，在足少陰經脈的築賓穴發出，到達頭頂前就結束。
少陰少陽，為陰陽根柢之氣，維於陽者，必從少陰以起之，是陰為陽根也。維於陰者，必從少陽而起之，是陽為陰致也。故二脈乃孫絡中氣血而入於絡脈，為衛氣綱領也。
白話文：
少陰（腎）和少陽（肝膽）是陰陽的根本之氣。要維持陽氣，必須從少陰開始，所以陰是陽的根源。要維持陰氣，必須從少陽開始，所以陽也是陰的延伸。因此，少陰和少陽兩條經脈是將孫絡中的氣血帶入絡脈的，是衛氣的綱領。
比於聖人圖設溝渠，溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能拘通也。而人脈隆盛，入於八脈而不環周，故十二經亦不能拘之，其受邪氣，蓄則腫熱，砭射之也。
白話文：
就像聖人畫溝渠，水渠滿了就流進深潭一樣，所以聖人無法將水拘留起來。人體經脈旺盛，進入八脈而不會環繞循環，所以十二經脈也無法將其拘留。如果被邪氣侵襲，就會蓄積腫脹疼痛，只能用針灸來治療。
比於者，譬喻之辭也。言奇經八脈所起所繼如此，然不拘於十二經者，何哉？比如聖人設溝渠，所以通利水道也，溝渠滿溢，則流入深湖。深湖者，卑平積水之所，故能拘制於溝渠而流通也。人身經脈隆盛，入於奇經，不能歸還於十二經脈之中，邪氣入於奇經，無從而出，鬱滯不通，而為腫為熱，惟用砭石以射之，則邪氣因血以泄，病乃可已也。
白話文：
所謂「比於」，就是用比喻來形容。這句話的意思是說，奇經八脈的起點和終點就是這樣。但是，奇經八脈並不侷限於十二經脈，為什麼呢？就好像聖人挖溝渠，目的是為了疏通水道。如果溝渠的水滿了，就會流入深湖。深湖就是低窪積水的地方，所以它能匯集溝渠的水並讓水流通。如果人體的經脈氣血充盈，超出十二經脈的範圍，就會進入奇經。但是，氣血無法再回到十二經脈中，邪氣進入奇經後也無法排出，造成氣血鬱滯不通，進而形成腫脹和發熱。此時，只能用砭石來刺血放血，邪氣會隨著血液排出，疾病才會好。