《中西匯通醫經精義》~ 上卷 (28)
上卷 (28)
1. 十二經脈
手陽明大腸脈。起大指次指之端。出合谷。行曲池上肩貫頰夾鼻孔下齒。入絡肺下膈屬大腸。
大腸是肺之腑。故大腸經脈。亦與肺經。相為表裡。肺脈起大指內側。大腸經亦起於大指之端。而其支又起於次指之端者。以見同源異流之義耳。合谷俗名斧口。皆肺脈交會之所也。三陰經行肘內。三陽經行肘外。手陽明經。由合谷上行。至曲池。上肩。貫頰。挾鼻孔鼻孔者。
肺之竅也。大腸者。肺之腑也。肺臟開竅於鼻而腑之經脈即上夾於鼻臟腑之。相應何其巧也。下齒。入絡肺。尤其氣化所稟承者。由肺下膈。屬於大腸。知經脈與肺相貫之故。即知大腸。全秉肺之氣化矣。凡經脈皆出於臟腑。而手之三陰三陽。論穴者均由手起。不過便於數穴耳。
實則先有臟腑。而後生出經脈。非有此手上之經脈。而後有臟腑也。
大腸與肺。皆主秋金。屬商音。肺太陰起少商者。商之陰也。大腸經起食指內側。名商陽穴。其主金商而。屬陽也。此一臟一腑。對舉之穴。合谷在虎口。秋金白虎之口。手陽明與肺相合處曲池在屈肘橫紋盡處。肩髎在肩骨之端。天鼎喉旁四寸。與食管相當處。故名鼎。禾髎即頰車也。繞齒齦夾鼻為迎香穴。肺開竅於鼻而其腑之經脈。終於夾鼻足見相應之妙用。
足陽明胃經脈。起眼下。入齒。環唇循喉嚨。下膈屬胃絡脾。下挾臍。至膝下。入足中指。
胃脈起於眼下。繞面行。故人正面。均屬陽明經。入齒。故齦肉全屬陽明。環唇者。脾臟開。竅於口。故胃腑之脈從外環之。以應乎。脾亦如手陽明經。夾鼻之意。循喉嚨兩旁動脈。為人迎穴是矣。下膈屬胃絡脾。所以秉氣於脾也。下挾臍。至膝下三里穴。膝脛以前。均陽明經之所行。入足中指。陽明脈所止之處。
胃脈上起承泣。在眼下。循面。入上齒。出環唇。下至喉旁。寸五分。名人迎穴。又下橫骨。內為缺盆穴。缺盆骨下陷中。為氣戶穴。謂肺氣與胃脈。相通之門戶也。入屬胃。又行臍旁二寸。為天樞穴。膝外陷中。名犢鼻穴。膝下三寸。三里穴。皆胃氣之大會。至足背為趺陽脈。入中指。其支者。入大指次指之端。名厲兌穴胃。為後天統主前面衝任皆歸屬之。
足太陰脾之脈。起大指之端。上膝股。入腹屬脾經胃上挾咽連舌本散舌下。
起足大指隱白穴。上膝入股。謂股之內面。入腹屬脾臟。而又絡胃。是胃陽明居太陰之中。故六氣標本。謂太陰中見。陽明也。上膈挾咽。與陽明同路惟陽明發於面。而太陰終於舌本。一陰一陽。各有不同。蓋陽明為陽之盛故上於面以衛外。太陰為陰之至故終於舌下。以生布津液。使津液出於口。用濟陽明之燥。此陰陽所。以互為功用也。
脾經起大指內側隱白穴。循內踝陷中名商邱穴。踝上三寸名三陰交穴。以三陰之脈交會於此也。循膝內側。上股入。腹中屬脾又見於食竇穴。言胃中之食。由脾所化。此為化食之竅道也。從此又絡胃。上挾咽。連舌本。散舌下。足見為心之苗又即脾經之根源矣。舌辨其味。脾即食其味。
白話文：
十二經脈
手陽明大腸經從大拇指和食指尖開始，經過合谷穴，向上走行至曲池穴，再沿肩部上行，穿過面頰，經過鼻孔旁，到達下齒，然後連接肺部，再向下通過橫膈膜，最終屬於大腸。
大腸是肺的腑，所以大腸經脈與肺經相表裡。肺經起於大拇指內側，大腸經則起於大指尖，其支脈又起於食指尖，這說明它們同出一源，但運行路線不同。合谷穴，俗稱「虎口」，是肺經與大腸經交會的地方。三條陰經經過肘內側，三條陽經經過肘外側。手陽明大腸經從合谷穴上行，經過曲池穴、肩部，穿過面頰，經過鼻孔（鼻孔是肺的竅）。大腸是肺的腑，肺臟的經脈上行經過鼻孔，臟腑經絡的巧妙相應真是令人驚嘆。經脈經過下齒，連接肺部，這說明氣化的過程是由肺部主導的。從肺部向下通過橫膈膜，屬於大腸，這就說明大腸經脈與肺部有著密切的聯繫，大腸完全依靠肺部的氣化作用。所有經脈都起源於臟腑，手部三陰三陽經的穴位都從手上開始，只是為了方便計算穴位而已。實際上，臟腑先存在，然後才產生經脈，並非先有手上的經脈，然後才有臟腑。
大腸與肺都主秋金，屬商音。肺經（太陰肺經）起於少商穴，是商音的陰；大腸經起於食指內側的商陽穴，是商音的陽。這是一臟一腑相對應的穴位。合谷穴位於虎口，是秋金白虎之口；手陽明大腸經與肺經相合處為曲池穴（位於屈肘橫紋盡處）；肩髎穴位於肩胛骨的末端；天鼎穴位於喉嚨旁四寸，與食管相當；禾髎穴即頰車穴；迎香穴位於鼻翼旁，繞著齒齦；肺開竅於鼻，其腑的經脈最終經過鼻旁，這也體現了臟腑經絡的巧妙聯繫。
足陽明胃經從眼下開始，進入齒齦，環繞嘴唇，沿著喉嚨向下，通過橫膈膜，屬於胃，並連接脾臟；向下經過肚臍旁，到達膝蓋下方，進入足中趾。
胃經起於眼下，繞面而行，所以人的正面都屬於陽明經；進入齒齦，所以牙齦都屬於陽明經；環繞嘴唇，是因為脾開竅於口，所以胃經從外側環繞嘴唇，以應脾；就像手陽明經經過鼻孔一樣。沿著喉嚨兩旁的動脈，是人迎穴；通過橫膈膜，屬於胃，並連接脾，所以它依靠脾的氣；向下經過肚臍旁，到達膝蓋下方的三里穴；膝蓋和脛骨前方都是陽明經經過的地方；進入足中趾，是陽明經的終點。
胃經向上起於承泣穴（眼下），沿著面部，進入上齒，出來環繞嘴唇，向下到達喉嚨旁一寸五分處，是人迎穴；再向下到橫骨，內側為缺盆穴（鎖骨下陷處），缺盆穴下陷處為氣戶穴，是肺氣與胃經相通的門戶；進入胃部；再沿著肚臍旁二寸處，是天樞穴；膝蓋外側凹陷處，是犢鼻穴；膝蓋下三寸，是三里穴，都是胃氣的聚集點；到達足背，是趺陽脈，進入中趾；其支脈進入大拇指和食指尖，是厲兌穴。胃是後天之本，統攝前面衝脈和任脈。
足太陰脾經從大拇指尖開始，向上經過膝蓋和股部，進入腹部，屬於脾經，向上經過咽喉，連接舌根，散佈到舌下。
從足大拇指的隱白穴開始，向上經過膝蓋和股部（股部的內側），進入腹部，屬於脾臟，並連接胃。胃陽明經在脾太陰經的內側，所以六氣標本論說太陰之中見到陽明。上行通過橫膈膜，經過咽喉，與陽明經同路，只是陽明經發於面部，而太陰經止於舌下。一陰一陽，各有不同。因為陽明是陽氣旺盛的經脈，所以上行至面部以衛護體表；太陰是陰氣充足的經脈，所以終止於舌下，以產生和輸布津液，使津液從口中流出，滋潤陽明經的乾燥，這就是陰陽相互協調的作用。
脾經從大拇指內側的隱白穴開始，沿著內踝凹陷處（商丘穴），踝骨上三寸（三陰交穴，三條陰經在此交會），沿著膝蓋內側，向上經過股部，進入腹部，屬於脾臟；還經過食竇穴（胃中食物由脾所化，這是消化食物的通道）；從這裡又連接胃，向上經過咽喉，連接舌根，散佈到舌下。這就說明脾是心的苗，也是脾經的根源。舌頭辨別味道，脾臟吸收味道。