《中西匯通醫經精義》~ 上卷 (23)

1. 血氣所生

人身只氣與血兩者而已。火交於水即化為氣，義已詳膀胱三焦條，茲不再論。惟水交於火即化為血之理，尚未發明，特詳於此。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血。

熱火生苦，苦生心，已詳卷首。惟心生血句，尚待註明。蓋心屬離卦，內陰爻坎之水也，外陽爻則離本卦之火也。惟其以水濟火，乃發光明而成離象。是以灌膏則燎盛，抽薪則焰息。薪膏有汁液，火得之而後然，即是以水濟火之明驗矣。人身心象離卦，必在下胞中腎。陰之水津循衝任上，

入於胃，合飲食所化之汁，上騰於肺部，以入於心。此汁得心火之化，遂變為赤色，是為血。 西醫云：飲食之汁，由吸管返運至頸會管，與心血混為赤色。此一「混」字殊謬！豈有日日混入，而血不加淡者乎？不知汁入頸會管，即水交於火也；變為赤色，即奉心火之化而為血也。血之生化如此。西醫言血內，

有紅白二輪，紅多白少。不知其白者，水液之本形也；其紅者，奉心所化之赤色也。

食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流經。 飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。

飲是本於天陽，主化氣之物；食是本於地陰，主化血之物。今人不知血氣根源，本於飲食。惟此條經文，言飲食氣血生化之原委也。氣乃水之所化；凡飲水，皆屬化氣之物。所謂「飲入於胃」云云，即三焦膀胱條所注水氣往來之道路也。「水津四布，五經並行」者，謂水化津液，

而四布，則五臟之經脈得其調養，乃並行而不悖也。義已詳十二官條，茲不再贅。惟「食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流經」，此單言化血之理，尚待詳言。食者，有形之陰質，故主化汁。變血得脾之運健，肝膽疏利，則化為汁液。西醫言「甜肉汁入胃化谷，苦膽汁入胃化谷」，同一意也。

既化為汁，騰布於上，得肺氣之化，則色白，婦人之乳汁是矣。 婦人乳子，此汁已供兒食，不能入心化血，則血無餘，故月經停而不行。斷乳之後，此汁上行入心，則化為血。既化為血，則轉而下行，每月有餘，是以行經。 男子血所由生，與婦人同，但化精、化經各不同耳。 「濁氣歸心」之「濁」字，

訓稠濃之意，非謂渣穢也。陰汁稠濃，上歸於心，則化為血。既化為血，則淫溢此精汁，而散行於脈管。 西醫謂：心有出血管，導血出；又有回血管，導血入。西醫名「管」，中醫名「脈」，二而一也。「脈氣流經」者，謂流行於各經絡，而回復有常。 西醫云：心左房之血，由出血管導行於周身，心體動跳不休，

每一跳，則周身之脈應之而跳。血既行遍周身，則轉入回血管，其色變紫，以受炭氣也。紫血由回管遞傳，復返於頸會管，得肺氣呼出，則炭氣出而紫色退，復變為赤。入心右房，轉至左房而又出也，則「脈氣流經」之謂矣。 時醫有「大絡散眾絡，眾絡散孫絡」之說，言其出而不言其復，與「流經」二字。

白話文：

血氣所生

人體只有氣和血兩種物質。火與水交合就化為氣，其道理在《膀胱三焦》篇章已詳述，在此不再贅述。但水與火交合化為血的道理，尚未闡明，故在此詳細說明。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血。

熱火生苦，苦生心，在卷首已詳述。唯獨「心生血」一句尚需說明。因為心臟屬離卦，內含陰爻坎卦之水，外則為離卦本卦之火。正是因為用水滋養火，才能發光發亮而呈現離卦的景象，所以加灌油脂則火焰旺盛，抽去柴薪則火焰熄滅。柴薪油脂含有汁液，火只有得到這些汁液才能燃燒，這就是水滋養火的明證。人體心臟如同離卦，必定在下焦的腎臟，陰之水津沿著衝脈、任脈上升，進入胃中，與飲食所化之汁液混合，上騰到肺部，再進入心臟。這些汁液得到心臟之火的溫化，就變成了紅色，這就是血。西醫說，飲食的汁液由吸管（食道）反運到頸部血管，與心血混合變成紅色，這個「混」字十分錯誤。難道每天都混入汁液，血液卻不會越來越淡嗎？他們不知道，汁液進入頸部血管，就是水交合於火，變為紅色，就是受到心火溫化而成為血液。血的生成化學如此。西醫說血液中有紅白兩輪，紅色多白色少，不知道白色者是水液的本體，紅色者是受到心火溫化而成的紅色。

食物的精氣進入胃，濁氣歸於心臟，精氣在經脈中流動。飲水進入胃，遊溢的精氣上輸於脾臟，脾氣散布精氣，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精遍布全身，五經同時運行。

飲水本於天陽，是化氣的物質；食物本於地陰，是化血的物質。現代人不知道血氣的根源來自飲食，只有這段經文，說明了飲食、氣血的生成化學原理。氣是水所化成的，凡是飲水都屬於化氣的物質。所謂「飲水進入胃」等等，就是《三焦膀胱》篇章中所記載的水氣往來的途徑。水津遍布全身，五經同時運行的意思是說，水化成津液而遍布全身，則五臟的經脈得到滋養調和，就能同時運行而互不干擾。其道理在《十二官》篇章已詳述，在此不再贅述。唯獨「食物的精氣進入胃，濁氣歸於心臟，精氣在經脈中流動」這句話，單純說明了化血的道理，尚需詳細闡述。食物是有形的陰性物質，所以主要化成汁液，變為血液，需要脾臟的運化健旺，肝膽疏利，才能化為汁液。西醫說甜的肉汁進入胃中化成穀物，苦的膽汁進入胃中化成穀物，意思是一樣的。

已經化成汁液，上騰到上面，得到肺氣的溫化，顏色就變白了，婦女的乳汁就是這樣。婦女哺乳，這些汁液已經供給孩子食用，不能進入心臟化為血液，所以血液不足，因此月經停止不行。斷奶以後，這些汁液上行進入心臟，就化為血液。已經化為血液，就轉而下行，每月有餘，所以就來月經。男子的血液生成與婦女相同，只是化精、化經各有不同。 「濁氣歸於心臟」中的「濁」字，訓為稠濃的意思，並不是指渣滓污穢。陰性的汁液稠濃上歸於心臟，就化為血液。已經化為血液，就遊溢出這些精汁，而散布於經脈血管中。西醫說心臟有輸出血管，輸送血液出去，又有回流血管，輸送血液回來。西醫稱之為血管，中醫稱之為經脈，二者是一回事。 「脈氣流經」指的是血液在各個經絡中運行，並且有規律地迴流。西醫說心臟左心房的血液，由輸出血管輸送到全身，心臟不停地跳動，每一次跳動，全身的脈搏都隨著跳動。血液行遍全身後，就進入回流血管，顏色變紫，因為受到炭氣（二氧化碳）的影響。紫色的血液由回流血管輸送，再回到頸部血管，得到肺氣呼出，則炭氣排出，紫色退去，再次變成紅色，進入心臟右心房，再到左心房，然後再輸出，這就是「脈氣流經」的意思。當時的醫生有「大絡散眾絡，眾絡散孫絡」的說法，只說血液輸出，而不說血液迴流，與「流經」二字不符。