劉完素

《素問玄機原病式》~ 一、五運主病

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一、五運主病

1. (總綱)

諸風掉眩,皆屬肝木。

2. (分述)

掉,搖也。眩,昏亂旋運也。風主動故也。所謂風氣甚,而頭目眩運者,由風木旺,必是金衰不能制木,而木復生火,風火皆屬陽,多為兼化,陽主乎動,兩動相搏,則為之旋轉。故火本動也,焰得風則自然旋轉。如春分至小滿,為二之氣,乃君火之位;自大寒至春分七十三日,為初之氣,乃風木之位,故春分之後,風火相搏,則多起飄風,俗謂之旋風是也,四時多有之。由五運六氣千變萬化,沖蕩擊搏,推之無窮,安得失時而便謂之無也。

但有微甚而已。人或乘車躍馬、登舟環舞而眩運者,其動不正,而左右紆曲,故《經》曰:曲直動搖,風之用也。眩運而嘔吐者,風熱甚故也。

3. (總綱)

諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。

4. (分述)

人近火氣者,微熱則癢,熱甚則痛,附近則灼而為瘡,皆火之用也。或癢痛如針輕刺者,猶飛迸火星灼之然也。癢者,美疾也。故火旺於夏,而萬物蕃鮮榮美也。炙之以火,漬之以湯,而癢轉甚者,微熱之所使也;因而癢去者,熱令皮膚縱緩,腠理開通,陽氣得泄,熱散而去故也。

或夏熱皮膚癢,而以冷水沃之不去者,寒能收斂,腠理閉密,陽氣鬱結,不能散越,怫熱內作故也。癢得爬而解者,爬為火化,微則亦能令癢;甚則癢去者,爬令皮膚辛辣,而屬金化,辛能散,故金化見則火力分而解矣。或云痛為實,癢為虛者,非謂虛為寒也,正謂熱之微甚也。

或疑瘡瘍皆屬火熱。而反腐爛出膿水者,何也?猶骨肉果菜,至於熱極,則腐爛而潰為汙水也。潰而腐爛者,水之化也。所謂五行之理,過極則勝己者反來制之,故火熱過極,則反兼於水化。又如鹽能固物,令不腐爛者,鹹寒水化,制其火熱,使不過極,故得久固也。萬物皆然。

5. (總綱)

諸濕腫滿,皆屬脾土。

6. (分述)

地之體也,土。熱極盛則痞塞腫滿,物濕亦然,故長夏屬土,則庶物隆盛也。

7. (總綱)

諸氣膹郁病痿,皆屬肺金。

8. (分述)

膹,謂膹滿也。郁,謂奔迫也。痿,謂手足痿弱,無力以運動也。大抵肺主氣,氣為陽,陽主輕清而升,故肺居上部,病則其氣膹滿奔迫,不能上升,至於手足痿弱,不能收持,由肺金本燥,燥之為病,血液衰少,不能營養百骸故也。《經》曰:「手指得血而能攝,掌得血而能握,足得血而能步。」故秋金旺則霧氣蒙郁,而草木萎落,病之象也。萎,猶痿也。

9. (總綱)

諸寒收引,皆屬腎水。

10. (分述)

收斂引急,寒之用也。故冬寒則拘縮矣。