《素問玄機原病式》~ 序 (1)
序 (1)
1. 序
夫醫教者，源自伏羲，流於神農，注於黃帝，行於萬世，合於無窮，本乎大道，法乎自然之理。孔安國序《書》曰：伏羲、神農、黃帝之書，謂之三墳，言大道也。少昊、顓頊、高辛、唐、虞之書，謂之五典，言常道也。蓋五典者，三墳之末也，非無大道，但專明治世之道；三墳者，五典之本也，非無常道，但以大道為體，常道為用，天下之能事畢矣。
然而玄機奧妙，聖意幽微，浩浩乎不可測，使之習者，雖賢智明哲之士，亦非輕易可得而悟矣。洎乎周代，老氏以精大道，專為道教；孔子以精常道，專為儒教。由是儒、道二門之教著矣。歸其祖，則三墳之教一焉。儒、道二教之書，比之三墳之經，則言象義理，昭然可據，而各得其一意也。
故諸子百家，多為著述，所宗之者，庶博知焉。
嗚呼！余之醫教，自黃帝之後，二千五百有餘年，漢末之魏，有南陽太守張機仲景，恤於生民多被傷寒之疾，損害橫夭，因而輒考古經，以述《傷寒卒病方論》一十六卷，使後之學者，有可依據。然雖所論未備諸病，仍為要道，若能以意推之，則思過半矣，且所述者眾，所習者多，故自仲景至今，甫僅千歲，凡著述醫書，過往古者八、九倍矣。夫三墳之書者，大聖人之教也。
法象天地，理合自然，本乎大道，仲景者，亞聖也。雖仲景之書，未備聖人之教，亦幾於聖人，文亦玄奧，以致今之學者，尚為難焉。故今人所習，皆近代方論而已，但究其末，而不求其本。
況仲景之書，復經晉·王叔和撰次遺方，宋開寶中，節度使高繼沖編集進上。雖二公操心用智，自出心意，廣其法術，雜於舊說，亦有可取。其間或失仲景本意，未符古聖之經，愈令後人學之難也。況仲景之世四升，乃唐、宋之一升，四兩為之一兩；曏者人能勝毒，及多㕮咀，湯劑有異今時之法。故今人未知其然，而妄謂時世之異，以為無用，而多不習焉。
惟近世朱奉議多得其意，遂以本仲景之論，而兼諸書之說，編集作《活人書》二十卷。其門多，其方眾，其言直，其類辨，使後學者，易為尋檢施行，故今之用者多矣。然而其間亦有未合聖人之意者，往往但相肖而已。由未知陰陽變化之道，所謂木極似金，金極似火，火極似水，水極似土，土極似木者也。
故《經》曰：「亢則害，承乃制。」謂己亢過極則反似勝己之化也。俗未之知，認似作是，以陽為陰，失其意也。
嗟夫！醫之妙用，尚在三墳，觀夫後所著述者，必欲利於後人，非但矜炫而已，皆仁人之心也，非不肖者所敢當。其間互有得失者，由乎言本求其象，象本求其意，意必合其道，故非聖人，而道未全者，或盡其善也鮮矣。豈欲自涉非道而亂聖經，以惑人志哉。
白話文：
序
醫學的教誨，起源於伏羲氏，發展於神農氏，完善於黃帝氏，流傳至今萬世，綿延無窮，其根本在於大道，其方法符合自然之理。《書經》孔安國的序言說：伏羲、神農、黃帝的著作，稱為「三墳」，闡述的是大道；少昊、顓頊、高辛、唐堯、虞舜的著作，稱為「五典」，闡述的是常道。「五典」是「三墳」的延伸，並非沒有大道，只是專注於治理天下的方法；而「三墳」是「五典」的根本，並非沒有常道，而是以大道為根本，常道為運用，天下所有的事務都能夠完成。
然而，醫學的奧妙玄機，聖賢的旨意深邃微妙，浩瀚無垠，難以捉摸，即使是聰明智慧的人學習它，也不容易領悟。到了周代，老子專精大道，創立了道家；孔子專精常道，創立了儒家。於是儒家和道家兩大門派便因此而興盛。追溯其源頭，都源於「三墳」的教誨。儒家和道家的典籍，與「三墳」的經典相比，在闡述事物、形象和道理方面，雖然清晰可循，但都只體會到其中的一方面。
因此，諸子百家都著述立說，目的是為了廣泛地學習知識。
唉！我所學習的醫學教誨，從黃帝之後，已有二千五百多年了。漢末魏晉時期，南陽太守張仲景，看到百姓多受傷寒疾病的侵害，死傷慘重，於是便考據古代典籍，撰寫了《傷寒雜病論》十六卷，使後來的學者有可以遵循的依據。雖然書中所論述的疾病並未涵蓋所有疾病，但仍然是醫學的要道，如果能夠由此推演，就能夠理解大半了。而且，書中所論述的內容很多，學習的人也很多，所以從仲景到現在，僅僅一千多年，醫學著述已經比古代多出八九倍了。「三墳」的典籍，是大聖人的教誨，法象天地，符合自然規律，本於大道，仲景是亞聖，雖然仲景的著作沒有完全體現聖人的教誨，但也幾乎達到了聖人的境界，其文辭也深奧玄妙，以致於現在的學者仍然感到困難。所以現在人們學習的，都是近代的醫學論著而已，只研究其枝末，而不追究其根本。
況且，仲景的著作，又經過晉朝王叔和整理補充遺漏的方劑，宋朝開寶年間，節度使高繼沖又進行了編輯整理，進獻朝廷。雖然這兩位都用心良苦，運用智慧，發揮自己的見解，擴充其醫術，融合舊說，也有一些可取之處，但其中可能也有些地方偏離了仲景的本意，不符合古代聖人的經典，使得後人更加難以學習。況且，仲景時代的度量衡與唐宋時代不同，藥物的劑量也有差異；古代人們能耐受的毒性，和現代人相比也有差別，湯劑的製作方法也與現在不同。所以現在的人們不知道這些情況，就妄自斷言時代不同，認為這些古方無用，而不願意學習。
只有近代朱肱比較領會了仲景的真意，於是根據仲景的論述，兼採諸家之說，編纂了《活人書》二十卷。書中門類繁多，方劑眾多，言辭直白，分類明確，使後來的學者容易查找和應用，所以現在使用的人很多。然而，其中也有一些地方沒有完全符合聖人的旨意，往往只是相似而已。這是因為他們不知道陰陽變化的道理，所謂木極則似金，金極則似火，火極則似水，水極則似土，土極則似木。
所以《經書》說：「亢則害，承乃制。」意思是說，事物發展到極點就會轉化為其相克的狀態。世俗的人不明白這個道理，把相似的當作一樣，把陽當作陰，錯失了其本意。
唉！醫學的精妙之處，還在於「三墳」。觀察後世所著述的醫書，都希望對後人有所裨益，而不是為了炫耀自己，這都是仁人之心，不是不肖之輩所能勝任的。其中難免會有得失，這是因為著述必須從根本入手，尋求其象徵意義，從象徵意義去探索其本意，而本意必須符合大道。所以，如果不是聖人，而大道又沒有完全領悟，能夠做到盡善盡美的就很少了。怎麼可以自己涉足非道，混亂聖人的經典，來迷惑人們呢？