內經

附錄 (7)

1繆仲醇陰陽臟腑虛實論治

膀胱實,宜潤、淡滲。癃閉屬膀胱實熱,同膀胱實,佐以升提。 三焦虛二證,宜補中益氣,佐以辛溫。腹寒屬中氣虛,同三焦虛。短氣、少氣屬氣虛,宜補氣益精,甘溫、甘寒、酸溫。

三焦實三證,宜降、清熱、調氣;甘寒、苦寒、鹹寒。

喉痹即纏喉風,屬少陽相火、少陰君火並熾。經曰:「一陰一陽結為喉痹。」一陰者,少陰君火也;一陽者,少陽相火也。宜辛散,佐以苦寒、鹹寒。急則有針法、吹法、吐法。

急治,用膽礬、朴硝、牛黃為末和勻,吹入喉中。又法,用明礬三錢,巴豆七粒去殼,同礬煅,礬枯,去巴豆,取礬細末,吹入喉中即寬。

頭面赤熱屬上焦火升,宜降、清熱;甘緩,佐以酸斂。

赤白遊風屬血熱,熱則生風,故善遊走,俗名火丹。小兒多患此,大人亦時有之。宜清熱涼血,兼行血;辛寒、甘寒、苦寒、鹹寒。宜兼外治,砭出熱血,及用漆姑草、慎火草,搗爛敷之,即易愈。

東逸曰:「認證精詳,治法穩當;但權衡臟腑上下互取之法,不在是例耳。」

白話文

膀胱實證:宜用潤燥、淡滲法。若為癃閉(小便不通),屬膀胱實熱,治法與膀胱實證相同,並配合升提藥物。

三焦虛證(二種):宜補益中氣,輔以辛溫藥。若腹寒屬中氣虛弱,治法同三焦虛證。短氣、少氣屬氣虛,宜補氣益精,可用甘溫、甘寒、酸溫藥。

三焦實證(三種):宜降氣、清熱、調理氣機;藥物可用甘寒、苦寒、鹹寒。

喉痹(纏喉風):屬少陽相火與少陰君火同時旺盛。《內經》雲:「一陰一陽相結為喉痹。」「一陰」指少陰君火,「一陽」指少陽相火。治療宜辛散,輔以苦寒、鹹寒藥。緊急時可用針刺、吹藥、催吐法。

急症治法

  1. 用膽礬、朴硝、牛黃研末混合,吹入喉中。
  2. 明礬三錢與七粒去殼巴豆同煅,礬枯後去巴豆,取礬末吹喉,可緩解症狀。

頭面赤熱:屬上焦火氣上衝,宜降火清熱;以甘緩藥為主,輔以酸斂藥。

赤白遊風:屬血熱生風,風性善行,俗稱「火丹」,常見於小兒,成人偶發。宜清熱涼血兼活血;可用辛寒、甘寒、苦寒、鹹寒藥。外治可刺絡放血,並用漆姑草、慎火草搗爛外敷,易於痊癒。

東逸評述:此論辨證精詳,治法穩妥;但臟腑上下相互調治之法,未在此例舉。