《歸硯錄》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 卷三
有故遊擊楊公朝棟之孫忘其名，善治癰疽，因不識字，人皆輕之。樊證瀕危，不得已邀彼來視。笑曰：此非陰證，被寒涼遏抑所致。用吾藥而患處能高起者，尚可救。乃出藥敷瘡上，越日果高起。楊復視曰：能從吾言，此疾可生。第一不許服藥，第二不許忌口。緣現在粒米不進，必停藥三日，使胃中宿藥漸消，自能進食。
既能食，正宜投其所喜，豈可強禁其口，而再絕其胃氣哉？如此則百二十日可以收功。後竟如其言而愈。至所用之藥，留心揣測，終莫能識。然此證若於初起時，內以點舌丹汗之，頂上以蟾酥丸或白降丹泄其毒，使有出路，必無橫潰決裂之禍。寒涼日進而胃閉不納，蠟礬頻服而聲嘶作嘔，釀成敗證。
設無楊公，人亦但知其死於病，惡知其死於藥乎？舉世夢夢，良可深悼。
壬寅，余在海門之東昌鎮。有徐姓者，患胸鑠，腐肉上至頂，下至頸，左右至兩耳，醫不能治。余憫其貧，為設法痊之。並不服藥，凡百四十餘日而收攻。此開手第一證也，由是求治者踵門不絕。余初亦未知不服藥可愈病，因目擊楊公之法，而私淑其意，治之果應。始悟世之外科，朝涼暮熱，欺世盜名，殺人不可勝計，而無形跡可尋也。
其始臨證，則曰死證也，或他人治過之證，則曰前醫誤治，不可救矣。皆為日後邀功避謗之計耳，可嘆也已。
余在海門，見沈氏司炊者患唇疔，自辰至午，口不能開，醫投蔥礬不能吞，用活命飲亦無濟。易醫屢進寒涼，遂硬腫至項，色白不變。最後一醫砭腫處，出血筋一條，流血不止，知飢不能食，至三十一日而死。夫唇疔急證也，色白無紅陰證也，發於手足陽明交會之所，誤投寒涼克伐之藥，內熱為外寒所束可知。若初起時刺委中及陽明諸穴出黑血，進點舌丹汗之，外塗蟾酥，或有可效。
惜諸醫皆不知之。不然急證安能延至一月餘之久？人不知死於藥也，哀哉！
癸丑四月，桐鄉屠甸鎮張德祥令正，年八十一歲，患腦鑠，醫者皆云必死。余視之，瘡已潰爛不堪，不臥者二十三日，不飲食者五日，平素體肥，肌已削盡，兩耳絕不聞聲，脈象弦數。性不喜藥，一病至此，亦未嘗一藥也。諸醫皆謂不服藥以至於是，余謂潰敗至此，尚可挽回者，幸未服藥耳。
但須從我言，行我法，則五、六十日可以收功。蓋瘡口已深，須開一孔泄其膿血，若不從我言，則下延及喉，雖有神丹，不可救矣。病家唯唯。遂開一孔，去黑血盞許，膿亦相等。明日頭重如失，兩耳能聽，且進粥碗許。越五日復視，腐肉下半脫盡，新肉已生，細視上半黑處，尚未全死，用物挑起其皮，入藥於內，令其每日抽換，果得黏連。凡九十日全愈。
其滿頭之發皆白，而爛處復生之肉，新發皆黑。此人至今尚健，益信享高年者不服丸散。嗣有於某等十餘人，余悉治愈。是此證並無死法。曩上海望族王輯庭之嗣君，年六十一歲，患此證。素識醫者謂曰：少忍痛，當為去之。不聽，逾旬漸大，適道署延蘇州陳某治疾，乃赫赫一時者，遂請視之。
白話文：
[卷三]
一位名叫楊公朝棟的後代（忘了他的名字），醫術高明，擅長治療癰疽，但他不識字，所以很多人輕看他。有一位叫樊的人病危，不得已才請他來看病。楊公笑着說：「這不是陰虛的病症，而是被寒涼之氣抑制造成的。如果用我的藥後，患處能隆起，那還有救。」於是拿出藥敷在患處，第二天果然隆起。楊公再次查看後說：「只要按照我的話去做，這病就能治好。第一，不許服用其他藥物；第二，不許忌口。因為現在病人粒米未進，必須停藥三天，讓胃裡的藥漸漸消掉，才能進食。
能夠吃東西了，就應該給他吃他想吃的，怎麼可以強行禁止他吃東西，再次損傷他的胃氣呢？這樣做，一百二十天就能痊癒。」後來果然按照他的話痊癒了。至於他所用的藥物，即使仔細揣摩，也始終辨認不出來。然而，這種病症如果在初期，內服點舌丹（一種中藥）以發汗，頭頂敷用蟾酥丸或白降丹（兩種中藥）排出毒素，讓毒素有排出通道，就不會有潰爛穿孔的危險。如果每天都服用寒涼藥物，導致胃閉塞不能進食，又頻頻服用蠟礬（一種中藥），導致聲音嘶啞嘔吐，就會導致病情惡化。
如果沒有楊公，人們只知道他死於疾病，卻不知道他是死於藥物啊！世人沉迷於錯誤的醫療方法，令人惋惜。
壬寅年（某一年），我在海門的東昌鎮。有一位姓徐的人患有胸部潰瘍，腐肉蔓延到頭頂，下至頸部，左右至兩耳，醫生都無法治療。我憐憫他貧窮，想辦法治癒他。他沒有服用任何藥物，一百四十多天後就痊癒了。這是我的第一個案例，從此求治的人絡繹不絕。我最初也不知道不服藥也能治癒疾病，因為親眼目睹了楊公的方法，暗中學習了他的思路，治療果然有效。我開始明白，世上的外科醫生，朝令夕改，欺騙世人，盜取名利，殺害的人無數，卻沒有留下任何痕跡。
他們一開始診斷時，就說這是絕症，或者說是別人治療失敗的病例，就說之前的醫生誤治，無法救治了。這都是為了日後邀功避責的策略而已，令人嘆息！
我在海門，見到沈家一位做飯的僕人患了唇疔（一種口腔潰瘍），從早上辰時到中午午時，嘴巴都張不開，醫生用蔥和礬（兩種藥物）治療，他卻吞咽不了，服用活命飲（一種藥物）也沒有效果。其他的醫生不斷使用寒涼藥物，腫脹一直蔓延到頸部，顏色蒼白沒有變化。最後一位醫生用針刺腫脹處，流出一條筋，血流不止，病人感到飢餓卻不能進食，三十一天後就死了。唇疔是急症，顏色蒼白沒有紅色，屬於陰證，發生在手足陽明經交會之處，誤用寒涼克伐的藥物，內熱被外寒阻滯是可以理解的。如果初期在委中穴和陽明經的其他穴位針刺放出黑血，內服點舌丹發汗，外敷蟾酥，可能會有效果。
可惜所有醫生都不知道這些。否則，急症怎麼能延誤到一個多月呢？人們不知道他是死於藥物，可悲啊！
癸丑年（某一年）四月，桐鄉屠甸鎮的張德祥令正，八十一歲，患有頭部潰瘍，醫生都說必死無疑。我看過之後，瘡瘍已經潰爛不堪，二十三天沒有臥床休息，五天沒有飲食，以前身體肥胖，現在肌肉都消瘦了，兩耳完全聽不見聲音，脈象弦數。他平時不喜歡吃藥，這次生病到這個地步，也沒有服用任何藥物。其他醫生都說他不服藥才導致如此，我認為潰爛到這個程度，還能挽回，幸好他沒有服用藥物。
只需要按照我的話去做，執行我的方法，五六十天就能痊癒。因為瘡口已經很深，需要開一個孔排出膿血，如果不聽我的話，就會蔓延到喉嚨，即使有神丹妙藥，也無法救治了。病人一家都同意了。於是我開了一個孔，排出盞許的黑血，膿液也差不多等量。第二天頭部沉重像丟了東西一樣，兩耳能夠聽見聲音了，還能吃下一碗粥。五天後再次查看，腐肉下半部分脫落乾淨，新肉已經長出，仔細觀察上半部分發黑的地方，還沒有完全壞死，用工具挑起皮膚，在裡面放入藥物，每天更換，果然粘連在一起了。九十天後痊癒了。
他滿頭的白髮，而潰爛的地方長出的新肉，新生的頭髮都是黑色的。此人至今仍然健康，更加證明了年紀大的人不應該服用丸散。後來又有十幾個人得了同樣的病，我都治癒了。所以這種病症並不是沒有辦法治癒的。以前上海望族王輯庭的兒子，六十一歲，患有這種病。平時認識的醫生說：少忍痛，應該把它去掉。他不聽，十幾天後病情加重，恰好道署延請蘇州的陳某治療疾病，當時很有名氣，於是請他診治。