《歸硯錄》~ 卷二 (16)
卷二 (16)
1. 卷二
吾鄉許君辛木重訂《外科正宗》，附自制消核膏一方，治瘰癧、乳核、流注，及各種結核。施送多年，甚著奇效，惟已潰者勿用。其方用制甘遂、紅芽大戟各二兩，白芥子八錢，麻黃四錢，生南星、薑製半夏、殭蠶、藤黃、朴硝各一兩六錢。
凡九味，以麻油一斤，先入甘遂、南星、半夏，熬枯撈出；次下大戟，三下麻黃、殭蠶，四下白芥子，五下藤黃，逐次熬枯，先後撈出；六下朴硝，熬至不爆，用絹將油瀝淨；再下鍋熬滾，徐投入炒透東丹攪勻，丹之多少，以膏之老嫩為度，夏宜稍老，冬宜稍嫩；膏成，乘熱傾冷水盆內，扯撥數十次，以去火毒，即可攤貼，宜厚勿薄。且云膏之老嫩，各有所宜。
凡潰瘍諸證，膏勿太嫩，總以貼之即黏，揭之易落為度。攤勿過厚，嫩而過厚，則揭時非帶脫皮肉，即黏住皮肉。凡尋常熱癤，本可無疤，而或生妒肉，或如蟢鏡者，非黏傷其肉，即膏藥之過也。獨消核膏宜稍嫩，但令貼時勿烊塌而已。攤時須極厚，蓋此膏本以代敷藥，嫩而厚則藥氣沉浸濃郁而能深入，又皮肉如常帶脫，無慮黏住，可洗也。
即煎膏亦有法度，藥物堅脆不同，若一同投入，則脆者先枯，其勢欲燃，不得不一同撈出，然堅者實未熬透，雖銖兩較重，而味終未出也。如消核膏甘遂、南星、半夏最堅，故先下；大戟次之；麻黃、殭蠶更脆，故又次之；白芥爆油，又次之；藤黃多液少渣，又次之；朴硝無質，故最後下。凡煎他膏，亦當如此。
愚謂凡結核多挾痰，故許君以控涎丹為君，而加行氣散結為佐，宜乎施之輒效也。至所論膏之老嫩厚薄，及藥物之堅脆分落鍋之先後，尤為用法者之所當知。惜未有人道及，故亟錄之。
蕭山郁龍士《瑤史》云：到瘴癘之鄉，一不可吃冷物，凡蠱毒皆下於冷物也；二不可近女色；三不可過飽，飢則可治，飽則不可治也。若瘴氣來，鼻聞異香，宜即臥地，口含土，即不受矣。又廣中溪水不可飲，因山多鐵梨，其葉落於山水中，漬之極毒，又多孔雀，其糞甚毒，惟開土掘泉為妙，左江至英德一路皆然。鐵梨器用放熱物受毒，誤食即生癰疽。
愚謂食毋求飽，乃養生卻疾第一方。應休璉詩云：「量腹節所受」是也。「強飯」二字，最為無理。世人因此致命者甚多，豈獨瘴鄉所忌哉！
《認字測》八十一篇，關中周子夫宇著，以八十一字為題。閱其認「壽」字云：理壽莫如口，其說備於《易》之頤。頤者，養也。頤貞得養，得養斯壽，乃其歸在慎言語，節飲食。言語能慎而出，飲食能節而入，頤貞莫如斯，理壽莫如斯矣。
蘆菔可代糧救荒。《膳夫經》云：貧窶之家，與鹽、飯偕行，號為「三白」。
《瑤史》又載治夢遺方：臨睡時以朴硝些須放手心內，用唾調和，將龜頭一擦，甚驗。
白話文：
[卷二]
許君辛木重修《外科正宗》，並附上自制消核膏方劑，用於治療瘰癧、乳核、流注及各種結核。使用多年，效果顯著，但已經潰爛的傷口則不宜使用。此方劑包含制甘遂、紅芽大戟各二兩，白芥子八錢，麻黃四錢，生南星、薑製半夏、殭蠶、藤黃、朴硝各一兩六錢。
製作方法：用麻油一斤，先將甘遂、南星、半夏放入熬至枯乾後撈出；接著放入大戟，再依次放入麻黃、殭蠶，白芥子，藤黃，逐次熬至枯乾後撈出；最後放入朴硝，熬至不再爆裂，用絹布過濾淨油；然後再將油放入鍋中熬滾，慢慢加入炒過的東丹攪拌均勻，東丹的用量依膏體的軟硬程度而定，夏天宜稍硬，冬天宜稍軟；膏體熬好後，趁熱倒入冷水盆中，反覆拉扯數十次，以去除火毒，即可攤貼，宜厚不宜薄。膏體的軟硬程度需根據實際情況調整。
對於潰瘍等症狀，膏藥不宜過軟，以貼上即黏，揭下容易為準。攤貼不宜過厚，膏藥太軟又太厚，揭下時容易撕破皮膚或黏住皮膚。一般的熱瘡本可以不留疤痕，但有時會產生增生肉芽或像蟢鏡一樣的疤痕，這都是因為膏藥黏傷了皮膚或膏藥本身的問題。消核膏宜稍軟，但貼上時不能融化塌陷。攤貼時需非常厚，因為此膏藥主要用於代替敷藥，軟而厚才能使藥氣充分滲透，而且即使皮膚略微脫落也不會黏住，容易清洗。
煎熬膏藥也有技巧，藥材的硬度和脆度不同，如果同時放入，則脆的藥材會先燒焦，不得不一起撈出，但硬的藥材卻未熬透，即使重量較重，藥效也無法完全釋放。消核膏中甘遂、南星、半夏最硬，所以先放；大戟次之；麻黃、殭蠶更脆，所以又次之；白芥子易爆油，又次之；藤黃多汁少渣，又次之；朴硝沒有固體成分，所以最後放。煎熬其他膏藥也應遵循此法。
我認為，結核大多伴有痰濕，所以許君用控涎丹為主藥，輔以行氣散結的藥物，因此療效顯著。關於膏藥的軟硬厚薄，以及藥材的硬脆程度和下鍋順序，都是使用者應該了解的。可惜從未有人提及，因此我特意記錄下來。
蕭山郁龍士《瑤史》記載：到瘴癘之鄉，一不可吃冷食，因為所有蠱毒都因冷食而發作；二不可接近女色；三不可過飽，飢餓可以治療，飽則不能治療。如果瘴氣襲來，聞到異香，應該立即臥地，含一口土，即可避免感染。此外，廣中溪水不可飲用，因為山上有很多鐵梨樹，其葉子落入水中，浸泡後毒性極大，而且還有很多孔雀，其糞便也劇毒，最好挖地掘井取水，左江到英德一帶都是如此。用鐵梨木做的器皿盛放熱的東西也會中毒，誤食則會生癰疽。
我認為，飲食不要求飽，是養生防病的第一要訣。應休璉詩云：「量腹節所受」就是這個意思。「強飯」二字，最為不合理。世人因此喪命者甚多，豈止瘴癘之鄉才要忌諱呢！
《認字測》八十一篇，關中周子夫所著，以八十一字為題。書中關於「壽」字的解釋是：保養生命最好的方法莫過於養護口舌，其道理詳見《易經》的《頤》卦。《頤》卦講的是養生。頤卦講求養生之道，能養生就能長壽，關鍵在於謹慎言語，節制飲食。言語謹慎地說出口，飲食節制地入口，這才是《頤》卦的根本，也是保養生命最好的方法。
蘿蔔可以代替糧食救荒。《膳夫經》記載：貧困人家，蘿蔔、鹽、米飯一起食用，稱為「三白」。
《瑤史》還記載治療夢遺的方子：睡前在手心放少許朴硝，用唾液調和，塗抹龜頭，效果很好。