徐大椿

《慎疾芻言》~ 吐血

1. 吐血

五十年前，吐血者絕少，今則年多一年。其症本皆可愈，而多不治者，藥誤之也。蓋血症因傷風咳嗽而起者，十之七八，因虛勞傷損而起者，十之一二。乃醫者概以熟地、人參、麥冬、五味等滋補酸斂之藥，將風火痰瘀俱收拾肺管，令其咳嗽不止，元氣震動，津液化痰，不死何待？凡風寒補住，必成癆病，無人不知，今竟無一人知之矣。

蓋吐血而嗽者，當清肺降氣，略進補陰之品；其不嗽者，乃喉中之絡破，故血從絡出，並不必服藥，其甚者，只取補絡之藥以填損處，自可除根，即不服藥，亦能自愈，歷試不爽。乃病者進以不服藥之說，則雖或面從，背後必非笑隨之，進以熟地、麥冬、人參、五味等藥，則甘心就死。前者死矣，後者復然，豈非命乎！

白話文：

五十年前，吐血的病人很少見，現在卻一年比一年多。其實這種病大多都能治好，但很多人治不好，都是因為用藥錯誤。因為感冒咳嗽引起的吐血佔大多數（七八成），因為身體虛弱損傷引起的只佔少數（一兩成）。然而醫生卻普遍使用熟地、人參、麥冬、五味子等滋補收斂的藥物，把風、火、痰、瘀都堵在肺部，導致咳嗽不止，元氣受損，津液變成痰，這樣不死才怪呢！風寒被堵住，必定會變成肺癆，這個道理大家都知道，但現在竟然沒人知道了。

其實，吐血伴隨咳嗽的，應該清肺降氣，稍微服用一些滋陰的藥物；如果不咳嗽，那是喉嚨的血管破裂，血液從血管流出，根本不需要服藥，嚴重一點的，只需服用一些補益血管的藥物來修復損傷的地方，就能根治，即使不服藥，也能自愈，經過多次驗證從未失誤。但是病人如果建議他們不用藥，雖然表面上可能同意，背地裡一定會嘲笑；如果開熟地、麥冬、人參、五味子等藥，他們反而心甘情願等死。前面的人死了，後面的人又這樣，難道真是命中注定嗎？