《慎疾芻言》~ 煎藥服藥法
煎藥服藥法
1. 煎藥服藥法
煎藥之法各殊：有先煎主藥一味，後入余藥者，有先煎眾味，後煎一味者，有用一味煎湯以煎藥者；有先分煎，後並煎者；有宜多煎者（補藥皆然）；有宜少煎者（散藥皆然）；有宜水少者；有不煎而泡漬者；有煎而露一宿者；有宜用猛火者；有宜用緩火者；各有妙義，不可移易。今則不論何藥，惟用猛火多煎，將芳香之氣散盡，僅存濃厚之質。
如煎燒酒者，將糟久煮，則酒氣全無矣，豈能和營達衛乎？須將古人所定煎法，細細推究，而各當其宜，則取效尤捷。
其服藥亦有法。古方一劑，必分三服，一日服三次；並有日服三次，夜服三次者。蓋藥味入口，即行於經絡，驅邪養正，性過即已，豈容間斷？今人則每日服一次，病久藥暫，此一暴十寒之道也。又有寒熱不得其宜，早暮不合其時，或與飲食相雜，或服藥時即勞動冒風，不惟無益，反能有害。
至於傷寒及外症痘症，病勢一日屢變，今早用一劑，明晚更用一劑，中間間隔兩晝一夜，經絡已傳，病勢益增矣。又發散之劑，必暖覆令汗出，使邪從汗散；若不使出汗，則外邪豈能內消？此皆淺易之理，醫家病家，皆所宜知也。又惡毒之藥，不宜輕用。昔神農遍嘗諸藥而成本草，故能深知其性。
今之醫者，於不常用之藥，亦宜細辨其氣味，方不至於誤用。若耳聞有此藥，並未一嘗，又不細審古人用法，而輒以大劑灌之，病者服之苦楚萬狀，並有因此而死者，而已亦茫然不知其何故；若能每味親嘗，斷不敢冒昧試人矣。此亦不可不知也。
白話文：
煎藥服藥法
煎藥的方法各有不同：有的先煎主要藥材一味，再加入其他藥材；有的先煎所有藥材，最後再煎一味藥；有的用一味藥煎出的湯汁來煎其他藥材；有的先分開煎煮，再混合一起煎煮；有的藥需要煎煮時間長一些（補藥大多如此）；有的藥需要煎煮時間短一些（散藥大多如此）；有的藥需要用較少的水；有的藥不煎煮，直接泡浸即可；有的藥煎煮後要晾置一夜；有的藥需要用猛火煎煮；有的藥需要用文火慢煎；每種方法都有其獨特的道理，不能随意更改。現在很多人不管什麼藥，都用猛火多煎，把藥材的芳香之氣都揮發掉了，只留下濃稠的藥渣。
就像煎燒酒一樣，如果把酒糟長時間熬煮，酒味就會完全消失，怎麼還能起到滋養身體的作用呢？必須仔細研究古代的煎藥方法，根據不同的藥材選擇合適的方法，才能收到最佳療效。
服藥也講究方法。古代的藥方，一劑藥通常分三次服用，一天服用三次；也有一些藥方規定一天服用三次，晚上再服用三次。這是因為藥物入口後，會很快運行於經絡，驅除邪氣，滋養正氣，藥效過了就沒用了，怎麼能間斷服用呢？現在很多人一天只服用一次，病情久治不愈，這是治病的方法錯誤。還有些人服用藥物時，沒有注意寒熱的平衡，沒有按照時間規律服用，或者與飲食混雜一起服用，或者服藥後立即勞累或受風，不僅沒有益處，反而會產生副作用。
至於傷寒、外感疾病和痘症，病情變化很快，今天早上服用一劑藥，明天晚上再服用一劑藥，中間相隔兩天一夜，經絡已經傳導了病情，病情反而會加重。而且，發散風寒的藥物，一定要用溫暖的被子蓋住，讓患者出汗，讓邪氣隨汗排出；如果不讓患者出汗，外邪怎麼能消除呢？這些都是很淺顯的道理，醫生和病人，都應該了解。另外，毒性較大的藥物，不能輕易使用。古代神農嚐百草，才得以深入了解藥物的藥性。
現在的醫生，對於不常用的藥物，也應該仔細辨別其氣味和特性，才能避免誤用。如果只是聽說過某種藥物，從未親自嚐試過，又不仔細研讀古人的用法，就隨便用大劑量給病人服用，病人服後痛苦萬分，甚至因此而喪命，醫生卻茫然不知原因；如果醫生能每種藥都親自嚐試，就不敢輕率地用藥了。這也是不可不知的道理。