《慎疾芻言》~ 陰症
陰症
1. 陰症
六淫之邪，不但暑、燥、火固屬乎熱，即風、寒、濕亦變為熱。經云：「熱病者，皆傷寒之類也。」又云：「人之傷於寒也，則為病熱。」故外感總以散熱為治；惟直中陰經之傷寒，必現脈緊便青，畏寒倦臥，不喜飲，舌無胎，種種寒象，當用溫散，此千不得一者也。
白話文：
六種外邪（風、寒、暑、濕、燥、火）之中，不只有暑、燥、火屬於熱性，就連風、寒、濕也會變成熱性。經書上說：「熱病都是傷寒的一種。」又說：「濕邪損傷於寒，就會產生熱病。」因此，治療外感病症總以驅散熱氣為主。
不過，直接侵襲陰經的傷寒，一定會出現脈搏緊緻青紫、惡寒發抖、不愛喝水、舌苔無黏膩的種種寒象，此時應使用溫散法治療。這種情況極為罕見，千病中也不過會出現一例。
何近日之醫，舉天下寒熱雜感，病勢稍重者，皆指為陰症，即用參、附、薑、桂，服後而熱更甚，並不疑為熱藥之故，即用熟地、麥冬等，以為補陰配陽之法，竟忘其為外感矣！要知陰症無發熱之理，間有寒極似陽而外現熱症者，其內症必現種種寒象，然亦當驅散其寒，如麻黃附子細辛湯之類，亦並無補寒之法也。乃以溫熱之邪，硬派作陰症而全用溫補，真千古之奇聞也。
白話文：
當今的醫生，一遇到病人的寒熱雜症有點嚴重，就都說是陰虛的症狀，立刻採用參、附、薑、桂等熱藥。服藥後熱症更加嚴重，他們卻不懷疑是熱藥造成的。於是又使用熟地、麥冬等藥物，認為這是補陰配陽的方法，卻完全忘記了這是外感引起的疾病。要知道，陰虛的症狀不會發熱。偶爾會有寒極假陽，出現熱症的情況，但其內在證候一定有明顯的寒象。這種情況也應該驅散寒氣，使用麻黃附子細辛湯之類的藥物，而不是溫補。現在居然把溫熱的外邪硬說成陰虛，而使用溫補藥物，這真是千古未聞的奇事。
又有以夢泄、房勞之後而得外感者為陰症，更屬笑談。夫邪果入陰經，即無房勞等事，亦屬陰症；如邪不入陰經，則自有本症治法，與陰何干？若云外邪乘虛入腎，則尤當急驅腎中之邪，豈可留邪爍腎？又有用熱藥之後，其熱勢益增，忽轉而改用大寒，乃是以藥試病矣。
白話文：
要了解每種疾病都有相應的治療方法，難道沒有對症又溫和的藥物嗎？為什麼剛用溫補的藥物，就轉用寒涼的藥物呢？然而，當患者死亡時，家屬不怪罪溫補藥物的錯誤，反而責怪寒涼藥物的錯誤，這是為什麼呢？
要知一病有一病之方，豈無對病和平之藥，乃始投之火即轉而投之水何也？然其死也，病家不咎熱藥之誤，而咎寒藥之誤何也？蓋人之死也必漸冷，服熱藥而反冷，則信以為非藥之故；若服寒藥而冷，則明明以藥使之冷矣。故熱藥之殺人不覺，而寒藥之殺人顯然，所以醫者寧可用補用熱，雖死而猶可免咎也。
這是因為人死的時候通常會逐漸變冷，如果服用了溫補藥物後反而變冷，人們就會認為不是藥物的緣故；但是如果服用了寒涼藥物後變冷，就很明顯是藥物導致的。因此，溫補藥物致死不明顯，而寒涼藥物致死則顯著，所以醫生寧可使用溫補的藥物，即使患者死亡，也可以免於責怪。
白話文：
這是因為人死後體溫會逐漸下降，如果服用溫補藥物後反而變冷，人們就會認為是自然現象，不會懷疑是藥物導致的；但如果服用了寒涼藥物後變冷，就很明顯是藥物造成的。因此，溫補藥物導致死亡不易被察覺，而寒涼藥物導致死亡則較容易被發現，所以醫生們傾向於使用溫補藥物，即使患者不幸去世，也能避免被追究責任。