《重慶堂隨筆》~ 卷下 (15)
卷下 (15)
1. 卷下
余在奉化親見璅𤥐，形狀迥與海月不同，何能強合耶？
《綱目》蟹下集解引述諸種，謂蟛蜞大於蟛螖，生陂池田港中，有毒，令人吐下，不可食，故蟛蜞主治，惟取其膏塗濕癬、疽瘡，外治而已。又云似蟛蜞而生沙穴中，見人便走者沙狗也，不可食。不知二種皆可食。按《介譜》：生毛者曰毛蟛蜞，有毒，多食發吐利，而潮州人無日不食，以當園蔬。
又《海錯疏》：松江、上海出沙狗，即沙中小蟹，土人取之，以酒糟釀食，殼軟內含脂膏。凡食置盞中，以沸酒沃之，少頃則殼內脂漿盡浮於外，惟剩空殼，酒更甘美，食之益人。吳淞人以為珍品，呼為沙里狗。李氏以為不可食，未免為古書所愚耳。
《本經》桑根白皮主傷中，五勞六極，羸瘦，崩中脈絕，補虛益氣。此乃指桑椹而言，後人並列根皮之下，世多不察。仲醇遂以為根皮補元氣，性寒而能除內熱，則以上諸證自愈，真同癡人說夢。寇氏頗疑《本經》獨遺其椹，不知根皮何以能治傷中等證。惟石頑獨能勘明其誤，而功歸於椹。
瀕湖博識，何於《本經》尚爾承訛耶？愚按桑上寄生取其得桑之餘氣，其功尚爾。善乎《理虛元鑑》言物性有全身上下純粹無疵者，惟桑之與蓮。故桑皮性不馴良之說未可信，而寄生罕真不必用。與其用他樹之寄生，何如用桑樹之嫩枝。庶免重價購偽藥，而反滋弊竇也。
（刊）《張氏醫通》可謂集諸家之大成，而《本經逢源》一書尤具卓識，豈但論桑椹之功為發前人未發乎！近閱鄒潤安先生《本經疏證》，則諸賢議論皆未盡當。況潤安學問淵博，寇氏、張氏之書亦已見過，乃於桑根白皮下疏云：或問《本經》桑根白皮之功，舉天下之虛證幾盡治之，宜補劑無與匹者矣，何後賢視之，其功一若甚狹耶？余謂不然，考《千金》於五臟之勞，大旨以《四氣調神大論》中逆四時之氣一節為主，因分析其輾轉虛實，致使關格生勞，於六極則以《陰陽應象大論》天氣通於肺至治五臟者半死半生為總論，分列《風論》、《痹論》五臟四時所受病於筋、脈、肉、氣、骨五臟之下，以《藏氣法時論》五臟虛實見象綴之，惟精極則以謂通主五臟六腑之病候，獨歸重於腎。
是勞不盡屬於虛，極有以異於竭，既有盛有衰，有虛有實，又有四時之邪繩貫其間，其為虛證已無幾矣。況勞極之病，有由傷中者，有由傷外者，有羸瘦者，有不羸瘦者。桑根白皮之所主，僅傷中之五勞六極且羸瘦者，不既已不廣歟。
所以然者，桑根白皮為物甘辛而寒，寒者其氣下歸於腎，甘辛者其味上達於肺脾，肺脾者水津運化之通衢，腎者水津歸宿之廬舍，上焦運化不愆，則中之傷者以漸可瘳，下焦歸宿有方，則外之羸者以漸能旺。且其物堅緻韌密，潔淨無瑕，剔其皮為紙，則牢固難敗，以其葉飼蠶，則吐絲連續。
白話文：
[卷下]
我在奉化親眼見過蟛蜞，它的形狀和海月（一種螃蟹）完全不同，怎麼能強行把它們歸為一類呢？
《本草綱目》中關於蟹類的記載引述了許多種類，說蟛蜞比蟛螖大，生活在池塘、田埂和港口，有毒，人吃了會嘔吐腹瀉，不能食用。因此，蟛蜞的藥用僅限於取其膏塗抹濕疹、癰疽等皮膚病，只作外用。書中還提到一種像蟛蜞但生活在沙穴中，見到人就跑的生物叫沙狗，也不能吃。其實這兩種都可以食用。 《介譜》記載：長毛的叫毛蟛蜞，有毒，多吃會嘔吐腹瀉，但潮州人卻天天吃，當作蔬菜。
另外，《海錯疏》說松江、上海出產沙狗，就是沙中小蟹，當地人捕來用酒糟醃製食用。食用時將其放在杯中，用沸酒沖燙，一會兒殼內的油脂就會浮到酒面上，只剩下空殼，酒也變得更香醇，喝了對人體有益。吳淞人把它視為珍品，稱為沙里狗。李時珍認為它不能食用，未免被古書誤導了。
《神農本草經》記載桑根白皮可以治療內傷、五勞七傷、消瘦、崩漏、脈絕等症，補虛益氣。這其實指的是桑葚，後人卻把它和根皮並列，世人多不明就裡。仲景便因此認為桑根白皮能補元氣、性寒又能除內熱，所以能治癒上述諸症，這簡直是癡人說夢。寇氏對《神農本草經》只記載根皮而遺漏桑葚感到疑惑，不明白根皮怎麼能治療內傷等症。只有石頑能辨明其錯誤，認為功效來自桑葚。
瀕湖（李時珍）博學多聞，為何在《神農本草經》的記載上還會沿襲錯誤呢？我認為桑寄生之所以有效，是因為它吸收了桑樹的精華之氣，所以功效也相當不錯。《理虛元鑑》說，藥物中只有桑樹和蓮花是全身上下純粹無瑕的。因此，桑皮性不溫和的說法並不可信，而桑寄生也未必需要使用。與其使用其他樹木的寄生，不如使用桑樹的嫩枝，這樣可以避免高價購買偽藥，反而造成弊端。
（刊印的）《張氏醫通》可以說是集諸家之大成，《本經逢源》一書更是具有獨到的見解，不僅僅是論述桑葚的功效超越前人而已！最近閱讀鄒潤安先生的《本經疏證》，發現諸位賢人的議論都並未完全到位。況且潤安學問淵博，寇氏、張氏的著作也都看過，卻在桑根白皮的疏解中寫道：有人問《神農本草經》中桑根白皮的功效，幾乎可以治療天下所有的虛證，可謂補益藥物中無與倫比，為何後世人看待它，功效好像很狹窄呢？我認為不然，考究《千金要方》關於五臟勞損的論述，主要以《黃帝內經·四氣調神大論》中逆四時之氣一節為基礎，分析其虛實轉換，導致關節受損而產生勞損，至於六極則以《黃帝內經·陰陽應象大論》中天氣通於肺至治五臟者半死半生為總論，在《風論》、《痹論》中列出五臟四時所受的病症，並在筋、脈、肉、氣、骨五臟之下，以《黃帝內經·藏氣法時論》五臟虛實的表現來闡述，只有精氣耗盡則以謂通主五臟六腑的病候，獨獨重視腎臟。
勞損並非都屬於虛證，極度勞損與精氣耗竭有所不同，既有盛衰，又有虛實，還有四時邪氣的影響，因此，它已經很難算是單純的虛證了。況且勞損的病因，有內傷的，有外傷的，有消瘦的，有不消瘦的。桑根白皮所主治的，只是內傷導致的五勞七傷且消瘦的患者，其功效範圍已經不廣泛了。
之所以這樣說，是因為桑根白皮甘辛而寒，寒性之氣下歸於腎，甘辛之味上達於肺脾，肺脾是水液運化的通道，腎是水液的歸宿，上焦運化正常，則內傷可以逐漸痊癒；下焦歸宿有方，則外在消瘦也能逐漸恢復。而且桑根白皮堅實緻密，潔淨無瑕，可以製成紙張，牢固耐用；用桑葉餵養蠶，則能吐出連綿不斷的絲線。