《重慶堂隨筆》~ 卷上 (21)
卷上 (21)
1. 卷上
（校）此二方雖主虛寒無子，而一為外治之法，一則服藥止五丸，何也？丹溪先生嘗論之矣。謂陽精之施，陰血能攝，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。凡婦人無子，率由血少不足以攝精也。
血少固非一端，然必調補陰血，使無虧欠，乃可成胎，何可徑用熱劑煎熬臟腑！血氣沸騰，經來必轉紫黑，漸致衰少，始則飲食驟進，久則口苦而干，病且蜂起，焉能受孕？縱然生子，亦多不壽，以熱藥能耗損天真之陰也。且婦人血少內熱者多，雖膠艾湯不可擅用，以艾性至熱，入火灸則下行，入藥服則上行，多服則致毒，不可不知。然則此二方之外治、少服，良有深意，而中病即止，更為用藥者所當知矣。
（刊）陳氏云：男不能生子有六病：精寒也，氣衰也，痰多也，相火盛也，精少也，氣鬱也。女不能受孕有十病：胞門冷也，脾胃寒也，帶脈急也，肝氣鬱也，痰氣盛也，相火旺也，腎水虧也，任督病也，膀胱氣化不行也，氣血偏而不能攝精也。可見精寒與胞門冷，特其一端耳。
故喻氏謂丈夫無子，不可徒服壯陽之藥。然則女人不孕，豈可概投辛熱之劑耶？惟確見虛寒之證者，始可用此等方。孫真人以五丸為一服，何其慎哉！後世之神佑丸每服七粒，得其旨矣。雄謂男女縱無病，而兩情未洽，亦不能孕，情之未洽，尤非筆所能罄。是二方者，不僅治病，兼寓洽清，此我曾王父所以有取而錄之，蓋欲人之家室和而似續延，故先王父嘆為有深意存焉。旨哉言乎！
安胎飲子，懷妊兩月服起，至六個月止，可免墜胎。
紅蓮子（杵碎），台州青苧（洗去膠），白糯米（各三錢）
上三味，水一鍾，煎減半。每日侵晨服。
（注）晉三先生云：半產由於房勞傷損足三陰，腎傷則精氣不固，肝傷則血熱妄行，脾傷則胎元自墜。紅蓮子清君相之火，而能固澀真氣，青苧利小水而通子戶，清淫欲之瘀熱；糯米補益脾陰，能實陽明空竅，使肝氣不妄動而胎氣自安。以五穀果實為方，誠王道之劑也。
蕩胞丸，凡屢屢墮胎者，墮後即以此丸服七日。
丹皮，桂枝，赤芍，茯苓，桃仁（去皮尖）
上五味，等分，生研末，醋曲糊丸，梧子大。每朝用紫花益母草三錢煎湯，送下二十丸。七朝後接用後方。
玉環丸，前丸服至七朝，第八朝接服此丸，至十四朝而止。
生地（切碎，同姜炒，去姜），丹參（去頭尾，酒洗炒，各四兩），全當歸（三兩），四制大香附，赤芍（酒炒各二兩），川芎（童便炒），陳艾絨（雞子二枚同煮，水乾炒黑各一兩）
上七味，研末，以黑驢皮膠三兩酒化烊，和搗丸，梧子大。每服二十丸。
（注）半產之因不一，補虛清火，夫人知之。惟胞宮留瘀致墮者，世罕論及。錄此二方，以補未備。方名「蕩胞」，義自顯然，但藥非峻烈，雖與蕩胞湯同名，而純駁緩急大不侔矣。
白話文：
[卷上]
這兩種方劑雖然都主治虛寒不孕，但一個是外治法，一個只服用五丸，為什麼呢？丹溪先生曾經論述過：陽精的施放，需要陰血來攝受，精氣才能成子，血液才能成胞，胎孕才能形成。凡是婦女不孕，大多是因為血少不足以攝受精氣。
血少的原因固然很多，但一定要調補陰血，使其不虧損，才能成胎，怎麼能直接用熱性藥物煎熬臟腑呢！血氣沸騰，月經來時就會變得紫黑，漸漸衰少，一開始是飲食驟增，時間久了就會口苦乾燥，疾病也會接踵而來，怎麼能受孕呢？即使能生孩子，孩子也多半不長壽，因為熱藥能耗損先天之陰。而且婦女血少內熱的多，雖然膠艾湯不可隨便使用，因為艾的藥性非常熱，火灸時向下走，內服時向上走，服用太多就會中毒，不可不知。所以這兩種方劑採用外治、少服的方法，是有深刻道理的，而且治癒疾病後就停止用藥，更是用藥者應該知道的。
陳氏說：男子不育有六種病：精寒、氣衰、痰多、相火盛、精少、氣鬱。女子不孕有十種病：胞門冷、脾胃寒、帶脈急、肝氣鬱、痰氣盛、相火旺、腎水虧、任督二脈有病、膀胱氣化不通、氣血偏虛而不能攝精。可見精寒和胞門冷，只是其中一部分原因而已。
所以喻氏說，丈夫不育，不能單純服用壯陽藥。那麼女人不孕，怎麼能一概使用辛熱的藥劑呢？只有確實見到虛寒的證狀，才能使用這些方劑。孫真人只用五丸作一服，多么謹慎啊！後世的「神佑丸」每服七粒，也體會到了這個意思。我認為，男女即使沒有疾病，但兩情不洽，也不能受孕，感情不合，更是筆墨難以形容的。這兩種方劑，不僅治療疾病，還兼顧調和感情，這是我的曾祖父之所以選錄它們的原因，大概是想讓人們家庭和睦，子孫延綿，所以曾祖父感嘆它們有深刻的用意。真是意味深長啊！
安胎飲子，懷孕兩個月開始服用，到六個月停止，可以避免流產。
紅蓮子（搗碎）、台州青苧（洗去膠）、白糯米（各三錢）
以上三味藥，加水一盅，煎至半盅。每天清晨服用。
晉三先生說：妊娠中期流產是由於房事過度損傷足三陰經，腎臟受損則精氣不固，肝臟受損則血熱妄行，脾臟受損則胎元自墜。紅蓮子清泄相火，又能固澀真氣；青苧利小便，又能通暢子宮；白糯米補益脾陰，能充實陽明經的空虛部位，使肝氣不妄動而胎氣自安。用五穀果實作為方劑，真是王道之藥啊！
蕩胞丸，凡是多次流產的人，流產後就用此丸服用七天。
丹皮、桂枝、赤芍、茯苓、桃仁（去皮尖）
以上五味藥，等量，研磨成粉，用醋糊做成丸藥，梧子大小。每天早晨用紫花益母草三錢煎湯送服二十丸。七天后接用下一個方劑。
玉環丸，前一個方劑服用到第七天，第八天開始服用這個方劑，服用到第十四天停止。
生地黃（切碎，和生薑一起炒，去除生薑）、丹參（去頭尾，用酒洗後炒）、全當歸、四制大香附、赤芍（用酒炒）、川芎（用童子尿炒）、陳艾絨（和雞蛋一起煮，水乾後炒黑）（各如上方所列劑量）
以上七味藥，研磨成粉，用三兩黑驢皮膠用酒化開，然後和藥粉一起搗成丸藥，梧子大小。每次服用二十丸。
半產的原因不一，補虛清火，婦人都知道。只是胞宮留有瘀血導致流產的，世上很少有人論述。錄下這兩個方劑，來補充不足。方名「蕩胞」，意思很明顯，但藥物並不峻猛，雖然和「蕩胞湯」同名，但平和緩急的程度大不相同。