葉桂撰,郭維浚編

《眉壽堂方案選存》~ 卷上 (2)

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卷上 (2)

1. 時癘濕溫

疫邪三焦兼受,營衛失度,體虛防厥。

犀角,連翹,川貝母,元參,銀花,鮮菖蒲

舌白灰刺,肢痙牽厥,神識少慧如寐,嘿嘿囈語。穢邪欲閉宜開,久延胃氣已乏,闢穢須輕,輔以養胃。

人參,半夏,鮮菖蒲根汁,粳米,麥冬

口鼻吸入穢濁,著於膜府。不飢嘔逆,中焦病也。宜通濁痹為正法,忌清涼發散。

杏仁,草果仁,檳榔,藿香,蔻仁,製半夏,厚朴,薑汁

鼻煤舌縮,耳聾神呆,環口裂血,津液被劫,必漸昏昧。邪已入絡,所謂內閉外脫。

犀角尖,元參,銀花露,鮮生地,連翹,石菖蒲

又化服至寶丹

穢濁閉塞胸膈,神迷昏厥,速速開竅。

牛黃丸。

熱蘊三焦,煩渴不寐,遍體赤斑,兩脈搏數。

犀角尖,生地,連翹,金銀花,羚羊角,元參,花粉,菖蒲根

營虛斑伏不透,咽痛嘔惡,議《金匱》升麻鱉甲湯。

升麻(一錢),歸身(二錢),川椒(三分),鱉甲(四錢),赤芍(一錢)

熱久陰傷,津液不承,咳嗆,舌紅罩黑,不飢不食,肌膚甲錯,渴飲不休,當滋胃汁以供肺,惟甘寒為宜。

麥冬,桑葉,蔗汁,花粉,梨汁

久郁內傷,著於時令之濕熱。舌焦黃,頭痛汗出腰痛,乃內外兩因之病,最防昏厥。

羚羊角,黑梔皮,黃芩,石菖蒲,連翹仁,鬱金

穢濁熱氣,蔽塞神昏,舌黃呃逆。勢甚險篤,先用萬氏清心牛黃丸一服。

時氣兼勞倦悒鬱,舌黃,氣促身痛。當以內傷為重,禁風藥。

杏仁,栝蔞皮,黑梔,桔梗,枳實,滑石

溫邪入里,昏昏似寐,並不大熱渴飲。必夾濕氣,故身痛耳聾。當宜通其里,莫以發散消導,大犯濕溫劫津之戒。

杏仁,梔皮,香豉,連翹,鬱金,淡芩

風溫濕熱,狀如瘧症。神昏妄言煩渴,已非表病。木防己湯主之。

木防己,黑梔,土蔞皮,石膏,連翹,杏仁

脈右大,舌黃不渴,嘔吐黏痰,神躁,語言不清,身熱不除。此勞倦內傷,更感溫邪,須防變痙。

厚朴,廣皮,六一散,石菖蒲根汁,白蔻仁,茯苓,淡竹葉

此濕溫也,濕著關節為痛,濕阻氣隧為痞悶,濕留腸胃為下利,濕蒸則裡熱如火,是以畏見日光。積勞陽氣大傷,腸風營陰耗泄。體虛而兼六淫之邪,頗為重症。大旨以和陽明、厥陰為主。

枯黃芩,川楝皮,製半夏,廣皮白,生白芍,烏梅肉,茯苓,川黃柏

濕邪骨骱發紅瘰,胸聚濁痰,消濁未已,用木防己湯。

木防己,杏仁,生米仁,生石膏,滑石,寒水石,通草(五錢,煎湯代水)

白話文:

時疫之邪氣侵犯全身,導致身體內外失調,體虛者要小心昏厥。

可以使用犀角、連翹、川貝母、元參、銀花、鮮菖蒲等藥材。

症狀為舌苔白灰且有芒刺,四肢抽搐,神智不清如睡著一般,喃喃自語。此為邪氣欲閉塞,應當疏通,若時間拖久導致胃氣衰弱,解穢氣要溫和,並輔以養胃之藥。

可以使用人參、半夏、鮮菖蒲根汁、粳米、麥冬等藥材。

穢濁之氣從口鼻吸入,附著於體內膜絡。若不覺得飢餓反而想吐,這是中焦的問題。應該用疏通濁氣的方法,忌用清涼發散的藥。

可以使用杏仁、草果仁、檳榔、藿香、蔻仁、製半夏、厚朴、薑汁等藥材。

如果鼻頭像煤炭般黑,舌頭捲縮,耳聾,神情呆滯,嘴角裂開出血,體內津液被耗竭,必定會逐漸昏迷。這是邪氣已深入絡脈,是內閉外脫的危急情況。

可以使用犀角尖、元參、銀花露、鮮生地、連翹、石菖蒲等藥材。

也可以服用至寶丹。

穢濁之氣閉塞胸膈,導致神志昏迷,應當立即開竅。

可以使用牛黃丸。

熱邪積聚在全身,導致心煩口渴,失眠,全身出現紅色斑點,脈搏跳動快速。

可以使用犀角尖、生地、連翹、金銀花、羚羊角、元參、花粉、菖蒲根等藥材。

若身體虛弱導致斑疹隱伏不透,且咽喉疼痛、嘔吐噁心,可考慮使用《金匱要略》中的升麻鱉甲湯。

升麻一錢,當歸身二錢,川椒三分,鱉甲四錢,赤芍一錢。

熱邪久積導致陰液受損,津液不足,出現咳嗽、氣喘,舌紅且有黑色苔,不覺得飢餓、不進食,皮膚乾燥粗糙,口渴卻喝不停,應當滋養胃液以潤肺,宜用甘寒的藥材。

可以使用麥冬、桑葉、蔗汁、花粉、梨汁等藥材。

若久病鬱積導致內傷,又受時令的濕熱侵襲,出現舌苔焦黃、頭痛、出汗、腰痛等症狀,此為內外兩方面原因引起的疾病,要特別小心昏厥。

可以使用羚羊角、黑梔皮、黃芩、石菖蒲、連翹仁、鬱金等藥材。

穢濁熱氣遮蔽神智,導致昏迷、舌苔黃、打嗝,情況非常危險,應先服用萬氏清心牛黃丸。

若因時令氣候加上勞累、心情鬱悶,導致舌苔黃、氣喘、身體疼痛,應當以治療內傷為主,禁用發散的藥。

可以使用杏仁、栝蔞皮、黑梔、桔梗、枳實、滑石等藥材。

溫熱邪氣侵入體內,導致昏昏欲睡,並非發高燒口渴。必定夾雜濕氣,所以會出現身體疼痛、耳聾。應該疏通體內,不要用發散或消導的藥,以免犯了濕溫病劫奪津液的禁忌。

可以使用杏仁、梔皮、香豉、連翹、鬱金、淡芩等藥材。

風溫濕熱的症狀,類似瘧疾。若出現神志不清、胡言亂語、心煩口渴,已不是表證。可用木防己湯治療。

木防己、黑梔、土蔞皮、石膏、連翹、杏仁等藥材。

若脈象右邊較大,舌苔黃但不口渴,嘔吐黏痰,神情煩躁,說話不清,身體發熱不退。此為勞累內傷,又感受溫邪,須預防抽搐。

可以使用厚朴、廣皮、六一散、石菖蒲根汁、白蔻仁、茯苓、淡竹葉等藥材。

此為濕溫病。濕氣停留在關節會引起疼痛,阻礙氣的運行會導致胸悶,停留在腸胃會引起腹瀉,濕邪鬱積會導致體內發熱如火,所以會怕見陽光。若積勞過度會導致陽氣大傷,腸道陰液耗損。身體虛弱又兼受外邪,屬於重症。治療的大方向以調和陽明經、厥陰經為主。

可以使用枯黃芩、川楝皮、製半夏、廣皮白、生白芍、烏梅肉、茯苓、川黃柏等藥材。

濕邪導致關節紅腫,胸部積聚痰濁,若清除濁氣效果不佳,可用木防己湯。

木防己、杏仁、生薏仁、生石膏、滑石、寒水石、通草(五錢,煎湯代水)等藥材。

2.

(三氣交蒸,暑邪無不夾濕,濕病俱以入暑門)

本系勞倦氣虛之體,當此暴熱,熱從口鼻受,竟走中道。經云:氣虛身熱,得之傷暑。暑熱蒸迫,津液日槁,陽升不寐,喘促舌乾,齒前板燥,刻欲昏冒矣。甘寒生津益氣,一定之理。

人參白虎湯加捲心竹葉、麥門冬。

煩渴耳聾,但熱無寒,漸嘔,胸腹痞脹。此暑熱由口鼻入,三焦受濁,營衛不通,寤不成寐。日期半月,熱深入陰,防其瘛瘲發厥。

桂枝白虎湯。

暑風頭脹口渴,身熱嘔痰,脈弦,防瘧。

香薷,花粉,貝母,杏仁,蘇梗,橘紅

暑風未變成瘧,欲嘔,脘痹氣喘,乃上焦受病。正氣久虛,無發散消導更通大便之理。此乃口鼻受氣,與風寒停食不相侔者。

杏仁,花粉,黃芩,蘇梗,白蔻,厚朴

暑邪在上,清空諸竅熱瘡,咳痰氣促,肺熱急清。

竹葉,杏仁,黃芩,連翹,川貝,鬱金

潮熱煩渴,欲得冷飲。暑燥津液,故發疹唇瘡,不足盡其邪。理進清氣熱,通營衛。

桂枝白虎湯加麥冬。

熱傷肺氣,煩渴便秘,但暑病忌下,尚宜甘寒生津為主。

竹葉石膏湯去半夏,加玉竹。

氣熱劫津煩渴,安寐則減,此虛象也。況咳嗽百日,肺氣大傷,此益氣生津,諒不可少,勿以拘宿垢未下,致因循也。

人參,捲心竹葉,木瓜,麥冬,大麥仁

暑熱由中而受,不可表散。

藿香梗,杏仁,黃芩,木瓜,絲瓜葉,蔻仁,橘紅

暑熱消爍胃汁,口渴不飢,以制木和胃。

省頭草,生白芍,橘紅,麥門冬,烏梅肉,半曲

脈右弦,中痞。暑邪入里,三焦俱病。況發汗後熱不解,其病不在表可知矣。進苦勝於辛方法。

杏仁,金石斛,黃芩,花粉,桔梗,陳皮白,草果

陰虛之體,遇夏氣泄,元氣受傷,神倦不耐煩勞。復因暑邪竊踞中宮,遂致胃不知飢,口不知味,或噁心,或噯氣,腹鳴漸痛。豈非病在中焦,久延三焦俱困。恐有瘧、痢之虞,宜安閒調攝,旬日可安,進溫膽法。

竹茹,金石斛,木瓜,鬱金,半曲,廣皮,烏梅

暑熱傷氣,形均日減。汗泄則煩倦,氣浮越面腫。夏月正在氣泄,當治後天。仿東垣清暑益氣法。

人參,五味,神麯,黃柏,煨葛根,麥冬,川連,麥芽,澤瀉

久虛之體,客氣易於乘襲。近因濕熱穢氣所觸,中宮不和,升降失節,宜先進六和湯。

長夏脾胃主乎氣候。暑濕氣自口入,由膜原以入中宮,脾胃受困,正氣已餒,勉進食物,不肯轉運,氣機呆鈍,清濁失職,郁遏於中,少火皆為壯火。欲噯不得,心中熱,思冷飲,坐起頭旋欲暈,形骸疲倦無力,皆壯火食氣,內風掀旋之象。藥餌效與不效在醫,而平居調護功夫須自琢磨,冀免小愈病加之累,屢經反復,再無復原之日。古人因病損真,生氣不來,最深慮及此。

人參,醋炒半夏,生白芍,鬱金汁,川連,烏梅肉,枳實汁

頭脹,脘悶漸痛,渴喜飲水,下咽則嘔,煩熱無寐,大便漸溏不爽。此暑熱氣從口鼻而入,竟走三焦,清濁為阻,營衛不行,是以發散消導,膏無取效。徒令克爍胃汁,所以嘔煩不已也。法宜苦降和陽方。

杏仁,黃芩,竹茹,花粉,枳實汁,橘紅,蔻仁,半曲,鬱金

暑熱多日,深入血中,所以衄血,熱泄身涼。頃診脈弦左搏。連日嘔逆,胃氣受戕,而發散消食,都是劫耗胃汁之物,幾日傷觸,焉有霍起之理?意者變瘧,或旬日不曉飢餓,竟有諸矣。

杏仁,竹茹,花粉,犀角,橘紅,半曲,鬱金汁,丹皮

,犀角,生芍,條芩,生地,丹參,側柏

熱深日多,至於動血。血屬陰象,主乎養胎。邪熱乘襲,胎元難固,因此變症有諸,況嘔家最能傷胎。今脘痞潮熱為病證,徒攻病,置胎氣於不理,非也。

川連,條芩,知母,烏梅,生芍,枳實汁

脈左數,下重。熱入血中,恐胎難保;暮夜煩躁無寐,亦是陰傷。太僕所云寒之不寒為無水,當益其陰。今日衄血又來,應減氣辛耗散。仿苦寒佐以鹹寒為治。

黃芩,川連,人中白,白芍,知母,元參

脈形細小搏數,舌刺肌燥,津液告涸;嘔逆煩冤,食粥乃定,胃氣已虛。慮有變證,清熱安胎為主,更兼養胃。

川連,竹菇,知母,元參,麥冬,條芩

心中熱,舌生刺。暮夜煩躁覺熱,嘔逆觸動少腹,一團熱氣熾甚。陰傷,胎元未能穩保。頻頻叮嚀主家視參如毒奈何?與王先生再議他法。

生地炭,天冬,知母,阿膠,川斛,茯神

少陰中暑,陰液已涸,舌痿形縮,齒板燥,煩躁多日。食瓜腸滯大下,此陰不主收攝矣。證屬大危,難以圖治,勉擬竹葉地黃湯。

生地炭,山藥,白芍,麥冬,澤瀉,茯苓,丹皮,竹葉

潮熱耳聾汗出,神識昏冒,脈細數下垂入尺。壯年熱病,脈形如是之衰,怕其昏厥在邇,以上實下虛故也。擬復脈湯法。

復脈湯去薑、桂,加蔗漿。

體瘦陰虧,暑熱更劫津液,風陽上燔為厥。清神兼顧其陽,議用景岳玉女煎。

鮮生地,知母,竹葉心,生石膏,甘草,連翹仁

渴欲涼飲,穢濁熱氣內蒸,不知飢,不大便,不安寐。九竅不和,都是胃病。舌白噁心,病在膈上氣分,用河間苦辛寒法。

石膏,知母,黑梔,薑汁,杏仁,半夏,厚朴

暑邪數日,發熱後,左頤下腫,神煩無寐。擬進辛涼漸苦法。

連翹,苦丁茶,黑山梔,馬勃,鮮荷葉,飛滑石

勞倦夾暑熱不解。鼻煤,舌灰白,咳逆痰喘,潮熱自汗,神識不清,語言錯謬。此邪結在裡,病屬險途,擬萬氏清心牛黃丸,以驅蘊伏之邪。冀其神氣清,再商去其他病。上焦之病多屬氣,氣窒則上下不通,而中宮遂脹。熱病蒸灼,喉舌疳蝕,清氣之中,必佐解毒。

連翹,金銀花,馬兜鈴,水蘆根,川貝,白金汁,川通草

連朝驟熱,必有暑氣內侵。頭熱目瞑,吸短神迷,此正虛邪留,清補兩難,先與益元散三錢,用嫩竹心二錢,煎湯涼用。當服綠豆清湯代茶。

暑熱吸受,先傷於上。初病咳逆,震動血絡,暑熱仍在,見血治血,已屬不法;參入重劑,傷及無病之地。晡時頭脹,潮熱咳嘔,邪在氣分,當推上病治下之旨。

西瓜翠,白通草,六一散,白蘆根,生薏仁

暑濕上入,氣分先受,非風寒停滯,用發散消導者,治之不法,邪入血分矣。

犀角,竹葉,綠豆皮,連翹,花粉,益元散

暑入營絡,吐痰血,以心營肺衛兩清法。

竹葉,生地,麥冬,連翹,元參,川貝

舌絳口渴,夜熱神煩,大便不實,胸中痞悶。乃伏暑入里,非表散可解,進開心胞一法。

竹葉,犀角,細葉菖蒲,川連,元參,鬱金

伏暑發熱,經旬不解,暮夜神識不清,少腹脹痛,大便不通,穢濁蘊結,慮其內閉痙厥之患。

清心牛黃丸。

汗出神煩,晡時潮熱,胃中痛至少腹。熱邪凝結血分,恐瘀滯之變,進清血中之熱。

鮮生地,丹參,山梔,銀花露,丹皮,元參,鬱金汁,白金汁

上現衄血,心痛殃及小腹,晝靜夜躁,常以寒慄,宛如熱入血室。前云邪在血中陰分,已屬顯然。滋清血藥,正在以搜剔伏邪耳。

鮮生地,犀角尖,元參,丹皮,金銀花,生芍

小溲莖中痛,是餘熱未清,從下行也。進導赤散法。

細生地,知母,黑山梔,甘草梢,丹皮,麥冬,金銀花,小木通

陰虛熱伏,半月不解,舌絳唇紫,呼吸不利。溺短赤,便秘澀,此皆辛散苦藥劫盡津液。況兼精濁下淋,熱氣已入至陰之界,豈區區清解為治者。

生地,麥冬,炙草,甘蔗汁,阿膠,雞子黃,麻仁

暑風不解,身痛熱,渴而嘔,水結之象。

杏仁,橘紅,花粉,豆蔻,藿香,半夏,厚朴,木瓜

未病先遺,陰氣走泄。醫投柴、葛、荊、防,再泄其陽,大汗淋漓,寒熱愈甚。長夏暑熱必兼濕氣,足脛常冷。邪在中上二焦,恐陰弱內陷耳。是投劑解其暑濕熱邪,務在輕小為穩。

絲瓜葉,杏仁,黃芩,花粉,連翹,鬱金,豆蔻,橘白

勞倦傷陽,當風沐浴,衛外氣泄疏豁。藥以柴、葛,再泄其陽;雜以消導,更耗其氣。胃傷熱迫,嘔逆氣衝。但夏熱必兼濕邪,周身掣痛。法當酸苦安胃泄熱,使厥陽稍平,即商輔正。

川黃連,枯黃芩,薑汁炒竹茹,炒烏梅,生白芍,鬱金

冒暑伏熱,引飲過多,脾胃深受寒濕,令人喘脹噫噦;水濕結聚,溺溲澀,便難。險篤之症,仿古人暑門方大順散主之。

杏仁,炮姜,肉桂,甘草

冒暑伏熱,引飲過多,脾胃既受寒濕,陽氣鬱遏,不主轉旋,遂痞結欲嘔。古人以大順散溫中下氣為治。

杏仁,炙甘草,茯苓,炒乾姜,肉桂心,半夏

脈形略起,按之短澀。進溫中下氣,似乎閃爍欲動,知陽漸氣結有形,非真食滯重著之物。愚見不用寒涼犯胃,以肥人之病,慮虛其陽,矧夏月陰氣在裡,里之有形,便是濁陰。《內經》論諸痛為寒內客,今暑熱蒸迫,理無外寒,然口食涼茶瓜果,此水寒入脘,未能即化為熱,素因脾胃氣弱所致:津液不運,自有煩渴。再驗舌色,未必定以實熱。

但以辛香開氣之屬,可以醒陽,可以宣濁,上下分布,病機自減。高明採取如何?

鬱金汁,杏仁,半夏,白蔻仁,厚朴,塊茯苓

,吳茱萸,炒半夏,槐枝木,金鈴子,塊茯苓

病減六七,胃中清氣未旋,津液未肯分布,故口渴喜飲,豈是實火。常山梅餅蘇胃生津,午後進四磨湯一次。

人參,烏藥,桔梗,鬱金

各磨汁,開水沖服。

年高體豐,暑濕為陰邪,肥人陽氣不足,忽冷忽熱,煩躁舌白,飲水不多,便溏溲數。此濕邪傷太陰脾土,陽氣內郁,與邪相混,漸延昏痙呃逆之變。

生白朮,半夏,茵陳,厚朴,橘紅,茯苓

暑必兼濕,濕鬱生熱,頭脹目黃,舌腐不飢。暑濕熱都是一般濁氣,瀰漫充塞三焦,狀如雲霧,當以芳香逐穢,其次莫如利小便。

省頭草,厚朴,廣皮,寒水石,茵陳,白蔻仁,杏仁,茯苓,滑石

夏季暑濕先入氣分,如泄瀉溲少,皆濕熱鬱阻氣分,六和、甘露,可證可據之方也。

省頭草,杏仁,米仁,大麥,白蔻仁,橘紅,茯苓

時序濕熱,與水穀內因之濕互異,況舌白下利,中陽已弱。脈緩,乾嘔而煩。夏暑最怕發痙昏厥。議通中焦之陽以驅濕。

杏仁,半夏,豬苓,茯苓,薑汁

脈短無神,並不口渴思飲,水入欲嘔欲噦,下利黃水。八日來身熱汗出不解,時時譫語,防其昏厥瘛瘲。是濕熱深陷入里,議用桂苓甘露飲。

杏仁,益智仁,茯苓,豬苓,厚朴,木瓜,滑石,澤瀉

脈大,舌白渴飲,脅痛欲嘔,濕熱阻其經隧,寒熱未已,議用木防己湯。

木防己,杏仁,知母,薑汁,石膏,厚朴,半夏

舌白口膩,痰多自利。濕熱未盡,中焦不運,防變脹滿。

川連,人參,半夏,白芍,枳實,茯苓

熱邪內結,耳聾,自利稀水,用瀉心法。

淡芩,生淡乾薑,枳實,半夏,川黃連,白芍

濕鬱太陰,熱聚陽明,舌黃口燥,不欲食。此熱因濕而生,議用桂苓甘露飲。

白朮,豬苓,滑石,寒水石,茯苓,澤瀉,石膏,肉桂

酒客濕勝,中焦陽氣素虧,易痞易溏,不飢不飽,皆清陽不肯轉旋;況煩勞傷陽,亦屬內症發熱,非外感所致也。

杏仁,廣皮白,煨姜,茯苓,厚朴,白蔻仁,半夏,澤瀉

服理中後,胃痛泄瀉轉加,心熱渴不欲飲,必有暑濕內結,暫用酸苦泄熱。

川連,淡黃芩,炒廣皮,烏梅,生白芍,木瓜

陽虛體豐,夏熱耗氣,胃弱不納不飢,此九竅不和,都胃病矣。法當鎮逆理虛,略佐苦降,以胃為陽土,氣下為順耳。

人參,淡乾薑,川連,代赭石,茯苓,生白芍

脈漸陰濁上僭,與真武法,減術換參。

真武法兩日,脘中有知飢感,與陽漸結痞無疑。陰濁得泄,即當溫養太陰,使脾陽鼓動健運,冀其納穀安然,用治中法。

人參,益智仁,淡乾薑,茯苓,廣皮白,木瓜

潮熱耳聾,有似陽邪。診得脈空大,自利不渴,舌上粉苔,形枯色槁,豈是實證。議以勞倦夾濕,從脾胃病治。

人參,廣皮白,茯苓,炮姜,生益智仁,澤瀉

交夏形瘦食減,氣怯欲寐,世俗謂之疰夏。後天脾胃不和,熱傷氣也。

人參,白朮,炒楂,砂仁,桔梗,茯苓,廣皮,神麯,川連,米仁

熱痛失治,三焦皆被邪結,不甚清明;左脅瘕聚有形,食下漸脹。大便日前頗利,目今便秘,是腸胃經絡之邪未清,清空之竅尚蒙。調治之法,亦宜分三焦為法,白金丸可用,午後進湯藥。

熱邪深入為厥,陽氣上冒神昏。病魔多日,已在血分,況臍下堅滿乎!仲景云:厥應下,下之不止,利者死。凡鹹苦皆通陽,均謂之下,不必硝、黃也。

陰陽兩為病傷,熱邪深陷至陰,陰液涸盡,遂躁亂不已,已屬至危。思從前諸醫發散、消導、苦寒、辛燥,都令劫爍陰陽。仲景云:凡元氣有傷而病不減,可與甘藥。仿此。

復脈湯。

夏令熱伏,入秋而發,即仲景謂陰氣先傷,陽乃獨發之謂。脈右搏數,胃汁受損。暫忌厚味,進甘寒養胃,內熱自罷。

捲心竹葉,知母,大麥仁,麥冬,白芍,烏梅肉

夏令伏邪,至深秋而發,發汗不解,繼又泄瀉。此伏里之證,與暴感不同,所以表散、和解不能取效。病有四旬,脈細搏如刃,面色消奪,猶裡熱口渴,舌色白,病中潰泄,此久熱迫蒸,陰陽失守,苦藥燥損,津液日枯。因熱致病,醫不以河間三時法則分三焦以逐邪,昧於從事節庵陋習,宜乎淹淹不已。若不急調,久延虛怯一途,古人所謂因病致損也,慎之!

捲心竹葉,生地炭,生白芍,米炒麥冬,炒丹皮,烏梅肉

伏暑深秋乃發,是屬裡證,雖經遺泄,系陰虛夾邪。忌用溫散,再傷陰液。今自利口渴腹滿,可與四逆散方法。

黃芩,枳實,六一散,生芍,廣皮白

夏季暑熱內伏,秋涼伏邪內發。初起耳竅流膿,已非風寒在表。今十餘日大便不解,目黃赤,舌起黃苔,耳聾昏譫,漸有內閉之狀,非輕症也。

連翹,黃芩,大黃,黑梔,生甘草,枳實

急火煎四十沸,即濾清服。

濕熱之邪鬱於氣分,身熱目黃自利。夏月受之,深秋而發。

木防己,杏仁,黃芩,生石膏,枳實,白芍

脈沉目黃,氣喘嗆嘔,脘悶肢冷潮熱,汗出略緩,少頃復熱。病九日不解,口乾自利。此濕邪內勝為熱,三焦不通,夏伏至霜降而發,其病為重。

杏仁,半夏,山茵陳,鮮石菖蒲,厚朴,草果仁,茯苓皮,川通草

久痛,用辛溫兩通氣血不效。病已十年,不明起病之由。今便溏溺赤,水穀濕熱不運,必夾濕阻氣,主以分消。

薏苡仁,厚朴,豬苓,茯苓皮,蔻仁,山茵陳,澤瀉

,香砂平胃散,加茯苓、茵陳。

酒客濕熱內蘊,長夏濕熱外加。醫不曉客邪兼有宿病,發散消導,胃汁大傷,先利黏膩,繼而吐血。今兩跗麻痹,膝中逆冷,陰液枯涸,脈絡少氣,舌絳煩渴,溺赤短澀,熱未盡,本先奪,僂廢之象,恐不能免。

滑石,生石膏,寒水石,白芍,川柏,麥冬,鮮生地,阿膠,炙草,麻仁

舌白心黃,濕著太陰,食不運,嘔吐。

杏仁,廣皮白,草果仁,藿梗,厚朴,半夏

痛脹得吐而安,隨發寒熱,口苦目黃,皆濕熱內擾,胃口不清。《靈樞》謂中氣不足,溲便為變矣。

柴胡,花粉,穀芽,生薑,黃芩,半夏,枳實,大棗

暑濕雖去,胃氣未復,務宜薄味靜養,勿令客邪再擾。

川石斛,廣皮,半夏曲,煨益智仁,茯苓,青皮

熱穢上加,頭脹脘痞,宜蔬食清上。

竹葉心,桑葉,黃芩,連翹,花粉,杏仁

脈沉舌赤,邪入血分,煩躁,神氣欲昏,用竹葉地黃湯。

竹葉心,浙生地,犀角尖,連翹心,元參,細葉菖蒲

初病伏暑傷於氣分,潮熱渴飲,邪犯肺也。失治則遂傳膻中,遂舌絳縮,小便忽閉,鼻煤裂血,環口瘡蝕,耳聾神呆,此氣分之邪熱漫延於血分矣。夫肺主衛,心主營,營衛二氣,晝夜流行於經隧之中,與邪相遇,或涼或熱。今則入於絡,津液被劫,必漸昏昧,所謂內閉外脫。

犀角尖,元參心,金銀花,鮮生地,連翹,細葉菖蒲根

心營肺衛同治。

鮮生地,蔗汁,生甘草梢,麥門冬,花粉

暑濕本陰邪,必傷於氣分,久則三焦均受,自頭巔胸脅,流行皆阻,便溺不爽,但濕久而生熱,治濕必究其本。

桂苓甘露飲。

伏暑得新涼,身熱咳嗽,治在肺。舌白不溻,囊腫,暑必兼濕,濕滯為腫。

蘆根,茯苓,淡竹葉,杏仁,通草