唐大烈

《吳醫匯講》~ 卷十 (4)

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卷十 (4)

1. 虛勞論

況土強則金旺,金旺則水充。又男子以脾、胃為生身之本,女子以心、脾為立命之根,故治此者,當以調養脾胃為主。三曰慎調攝。虛勞之因,因於酒色者固多,其因於憂愁思慮、抑鬱多怒者亦不少,所以童子室女,不生歡笑,及鰥寡僧尼,易犯此病,經謂非針藥之可治,必須消遣情懷,隨遇皆安,然後療治,庶能愈病。

乃今之患此症者,徒仗諸草木,奉為復元之品,外則疲勞形體,內則沉湎七情,不知心有妄動,氣隨心散,氣散不聚,精逐氣亡,故廣成子曰:「必靜必清,無勞汝形,無搖汝精。乃可以長生。」斯言真可為虛勞調攝之良法也。

予今所論虛勞致病之因,次及方書之混列,更推真陰易虛之故,以及標本傳乘,並誤治之弊,而終之以治要,非敢矯當世之偏,實本諸先哲發明治要,予又自驗之而不爽者,故特立說以識之。

保陰煎(自制),熟地黃,生地黃,天門冬,麥門冬,玉竹,龜版,茯苓,山藥,牛膝,桂圓肉,人乳

上藥或水煎,或用石斛煎湯代水煎。內熱有汗,加地骨皮。內熱無汗,加壯丹皮。腰痛,加杞子、杜仲;或加豬腰、豬脊髓。盜汗,加棗仁、五味子。忡怔不寐,加棗仁。咳嗽,加桑白皮、枇杷葉、百合。有痰,加貝母。有血,加藕汁、童便。食少,加薏苡仁。泄瀉,去生地、天冬,加山萸肉、白芍、大棗、蓮肉。肺脈按之無力者,量加人參。

白話文:

虛勞論

如果脾土強健,則肺金旺盛,肺金旺盛則腎水充盈。男子以脾胃為生命之根本,女子以心脾為生存之根本,所以治療虛勞,應該以調養脾胃為主。第三,要謹慎調攝身心。虛勞的成因,多因縱慾過度,但也常因憂愁思慮、抑鬱憤怒所致。因此,童男童女,缺乏歡樂,以及寡居、出家之人,容易罹患此病,古書記載這類病症非針藥所能治療,必須舒緩心情,凡事隨緣,才能在治療後痊癒。

現在許多患有此症的人,只依靠草藥,當作恢復元氣的良方,卻仍然勞累身體,沉溺於七情六慾之中,不知心念妄動,則氣隨之散亂,氣散則難以聚合,精氣隨之而損耗。所以廣成子說:「必須保持身心寧靜清淨,不要勞累身體,不要損耗精氣,才能長生不老。」這句話的確是調養虛勞的良方。

我現在所論述的虛勞致病原因,以及方書中記載的混雜不清之處,進一步闡述真陰容易虛損的道理,以及標本的傳變和治療上的錯誤,最後總結治療的要點,並不是想要糾正當今醫學的偏見,而是基於前賢的治療要旨,並且我自己也驗證過,效果不錯,所以特地寫出來記錄下來。

保陰煎(自制方):熟地黃、生地黃、天門冬、麥門冬、玉竹、龜板、茯苓、山藥、牛膝、桂圓肉、人乳。

以上藥物可以用水煎,也可以用石斛煎湯代替水煎。內熱伴有汗出,加生地骨皮;內熱無汗,加牡丹皮;腰痛,加枸杞子、杜仲;或加豬腰子、豬脊髓;盜汗,加酸棗仁、五味子;心悸不安、失眠,加酸棗仁;咳嗽,加桑白皮、枇杷葉、百合;有痰,加貝母;有血,加藕汁、童尿;食慾不振,加薏苡仁;腹瀉,去掉生地黃、天門冬,加山茱萸肉、白芍藥、大棗、蓮子肉;肺脈按之無力,酌情加人參。