《吳醫匯講》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 攷正古方權量說
今人疑古方立法太峻，而不詳其用意之謹密，反謂古人稟厚，能勝重劑，則所見益顛倒矣。得吾說而通之，庶兒能師古之意，用古之法乎。
《千金》論云：「古者，藥在土中，自養經久，氣味真實。今時藥力輕虛，人多巧詐。學者須加意，重複用藥，藥乃有力。」此亦不可不知也。然觀東垣方，藥味多而分量輕，又宋時一切作煮散者，每服皆以五錢為例，可知仍不貴多也。
古人疑漢方湯液，大劑三十餘兩，小劑十餘兩，用水六七升，煎取二三升，並分三服，若以古龠量水七升，煎今之三十兩，未淹得過？又疑散末藥只服方寸刀圭匕，圓子如梧子大，極至三十粒，湯液豈得如此懸絕？又疑風引湯一料計五十五兩，每用三指撮，水三升，煮三沸，去渣，溫服一升，觀其煮制，每隻三指撮末，應料劑如此之多？今一旦考而正之，三疑盡釋矣。
古方惟百合湯用百合七隻，配水三升，似與前說不相合，頃友人言；吾蘇陽山澄照寺前一片地上，天然自產百合，僅如錢大，煮之清香絕勝，療病極效。可知百合入藥者，以小為貴耳。
白話文：
現代人懷疑古代方劑用藥量過大，卻不明白古方用藥的謹慎用意，反而認為古人體質強健，能承受重劑，這種看法完全顛倒了。理解我的論述，才能真正領會古人的用意，並活用古方。
《千金要方》中說：「古代藥材生長在土壤中，自然滋養很久，藥效真實可靠。現在的藥材藥力虛弱，而且人為摻假的情況很多。學習者必須用心，增加藥量，才能發揮藥效。」這一點也很重要。但是觀察李東垣的方劑，藥材種類多但用量少，宋代的湯劑，每次服用都以五錢為標準，可見古人並不珍視藥量多寡。
古人質疑漢代的湯劑，大劑量用藥三十多兩，小劑量十多兩，用水六七升，煎煮成二三升，分三次服用。如果按照古代的容量單位，用七升水煎煮現在的三十兩藥材，藥材怎麼可能完全浸泡？又質疑散劑只服用方寸大小的藥粉，或像梧桐子大小的藥丸，最多服用三十粒，湯劑用量怎麼會如此懸殊？還質疑風引湯一劑用藥五十五兩，每次用三指撮取，用水三升，煮沸三次，去渣後溫服一升，從其煎煮方法來看，每次用三指撮取藥末，用藥量應該如此之多嗎？現在仔細考證後，這三個疑問都解開了。
只有百合湯使用七個百合，配水三升，似乎與之前的說法不符。最近朋友告訴我：我們蘇州陽山澄照寺前的一塊地上，天然生長著很多百合，每個都只有錢幣大小，煮出來清香撲鼻，療效極佳。可見百合入藥，以小而優質為貴。