唐大烈

《吳醫匯講》~ 卷三 (4)

1. 中腑中臟辨

《病機機要》云：「中腑者，宜汗之，中臟者，宜下之。」此腑臟二字，實是指經絡，言腑無汗法，入臟亦豈有下法？「五臟者，藏精氣而不寫，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。」此臟宜補，腑宜通之要旨也。考長沙三百九十七法，邪歸中土，乃可議下，其少陰急下三條，指轉入陽明腑證者言，仍是土鬱奪之之義，如已臟真失守，而復瀉之，是虛虛也。

白話文：

《病機機要》這部中醫典籍說：「停留在腑腑部位的邪氣，應該讓它發汗出來；停留在臟臟部位的邪氣，應該讓它瀉下去。」這裡的「腑」和「臟」，實際上是指經絡。既然「腑」沒有發汗的方法，「臟」哪有瀉下的方法？「五臟」儲藏精氣而不是傳送精氣，所以會脹滿而不會實；「六腑」傳送物質而不是儲藏物質，所以會實而不脹滿。這是說「臟」適合補益，「腑」適合疏通。考察長沙三百九十七種疾病治療方法，邪氣進入中土才考慮瀉下。書中提到的「少陰急下三條」，指的是轉化為陽明腑證的時候，依然是祛除土鬱的方法。如果臟器已經失守，還繼續瀉下，那就會虛上加虛。

古於汗下之法，禁例綦嚴，豈宜如是之倒行逆施乎？觀其論中腑曰脈浮惡風寒，則明是中經；論中臟曰大便秘結，則明是中腑。辨名正誤，庶於立言之旨有合云。

白話文：

古代對於發汗、服瀉藥的方法，禁忌非常嚴格，難道可以像這樣胡亂作為嗎？看他的論述中提到「中腑脈浮，惡風寒」，這明顯是指中經的症狀；論述「中臟大便祕結」，這明顯是指中腑的症狀。分清名稱的正確與否，才符合說話的目的。