何澹安

《何澹安醫案》~ 肝風 (3)

1. 肝風

熟地，歸身，牛膝，杞子，生虎骨，十大功勞，首烏，秦艽，木瓜，赤苓，元武板

多痰頭暈，四肢麻木，由脾虛挾濕，血少肝風，六脈滑大不柔，以平肝燥土調治。

炒熟地，於朮，歸身，白蒺藜，橘紅，法半夏，茅朮，白芍，甘杞子

平昔好飲，操勞，火動，傷絡，據曾失血，肝失所養，陰氣易浮，立春節近。當從心脾腎調治。

西黨，遠志肉，茯神，米仁，蛤粉炒阿膠，麥冬，女珍子，棗仁，牛膝，桂圓肉

水不涵木，肝風內熾，肺氣受克，肌體不潤，筋骸不利，痛痹之漸，培水柔肝兼治。

制首烏（三錢），秦艽（一錢五分），豨薟草（二錢），五加皮（三錢），柏子霜（一錢五分），十大功勞（二錢），淨歸身，（二錢），米仁（四錢），地膚子（一錢五分），冬桑葉（一錢五分），生甘草（四分）

肺腎兩虛，多痰咳逆，肝風內熾，痰火壅結，腫連頤頸，暫用滌痰清理，然後進補。

生綿耆，制首烏，知母，橘紅，生鱉甲，真川貝，蛤殼，桑葉

厥陰氣鬱，絡傷經敗，肝失所養，木風愈甚，脈不柔軟，以通為補。擬用黑逍遙，佐苦泄法。

元米炒川連（五分），制於術（一錢五分），炒黑棗仁（三錢），制香附（三錢），石決明（四錢煅），炒黑柴胡（八分），白茯神（二錢），炒黑丹皮（一錢五分），草鬱金（一錢），橘葉（三張）

水虧肝風內動，以致虛里穴跳動，以交心腎，和肝調治。

熟首烏（三錢），川石斛（三錢），茯神（二錢），黑山梔（一錢五分），牡蠣（四錢，煅），大麥冬（二錢），炒白芍（一錢五分），棗仁（三錢），新會（一錢），湘蓮（七粒）

始疾咳嗆，繼之帝丁脹楚。此邪入厥陰為患，以培水化風治。

陳阿膠，大力子，人中白，歸鬚，生甘草，淮牛膝，馬兜鈴，枇杷葉，青黛，新絳屑

白話文：

肝風

肝風症狀表現為痰多頭暈、四肢麻木，原因是脾虛夾濕、血少肝風，脈象滑大而不柔和。治療方法應以平肝燥土為主。

另一種肝風，因平時嗜酒、操勞，導致肝火旺盛，損傷經絡，曾有失血史，肝臟缺乏滋養，陰氣容易浮動，且正值立春時節。治療應從心、脾、腎三臟入手。

還有一種肝風，因水不涵木，肝風內盛，肺氣受損，導致身體乾燥，筋骨不利，逐漸出現疼痛麻痺。治療應以滋陰柔肝為主。

另一種肝風，因肺腎兩虛，痰多咳嗽氣逆，肝風內盛，痰火阻塞，導致頸部腫脹。治療應先用藥物清除痰火，然後再進行補益。

又一種肝風，因厥陰之氣鬱結，經絡受損，肝臟缺乏滋養，肝風加劇，脈象不柔和。治療方法應以通則補之的原則，使用黑逍遙散，並佐以苦寒泄熱之藥。

還有一種肝風，因體內津液虧損，導致肝風內動，出現心區跳動等症狀。治療應以滋陰補腎、疏肝解鬱為主。

最後一種肝風，起初症狀為咳嗽氣喘，繼而出現胸悶脹痛。這是邪氣侵入厥陰所致，治療應以滋陰化風為主。