《市隱廬醫學雜著》~ 產前以攻病為安胎說
產前以攻病為安胎說
1. 產前以攻病為安胎說
產前有病，以安胎為第一義，人盡知之。不知胎之所以不安者，病為之耳。病不去，則胎不安，雖日用安胎之藥無效也。然則欲安胎者，必先審病之所由來而攻去之，病去胎安，其效甚捷。並非安胎之藥，卻是安胎之方；竟有礙胎之味，反收安胎之功者，此豈膚淺者所能識哉？即如厚朴、枳殼、半夏，皆為孕婦所忌。然濕滿氣逆者，舍此不為功。
甚至大黃、芒硝、枳實、乾薑、桂、附，更非孕婦所宜，然熱閉寒滯者，非此不能治。昔黃帝問於岐伯曰：婦人重身，毒之如何？岐伯對曰：有故無殞，亦無殞也。大積大聚，其可犯也。衰其大半而止。有故無殞者，言有病者無損乎胎也。亦無殞者，言於產母亦無損也。蓋有病者病能當藥，藥雖有毒，無損乎胎，亦無損於母。
然必大積大聚，乃可投之，又宜得半而止，不宜過劑，以傷其正氣也。用藥者奈何不師軒岐大法，而依違顧忌，俟病日深，致不可救，以卒殞其胎耶!
白話文：
產前如果母親有疾病，一般人都知道應該優先安胎。但很多人不知道，胎兒之所以會不穩定，往往是因為母親的疾病影響。若疾病未除，胎兒就無法安定，即使每天服用安胎藥也可能見不到效果。
因此，想要安胎，首先必須弄清楚疾病的原因，然後治療它。只有把病治好了，胎兒才能真正安定，這比單純的安胎藥物要有效得多。有些藥物看似不是安胎藥，但實際上卻能安胎；有些藥物看似可能對胎兒有害，但使用得當反而能收到安胎的效果，這種道理淺薄的人恐怕難以理解。
例如，厚朴、枳殼、半夏這些藥物，一般認為孕婦應避免使用。然而，對於有濕氣過重或氣逆的孕婦來說，不使用這些藥物反而無法治病。
甚至像大黃、芒硝、枳實、乾薑、肉桂、附子等藥物，更不適合孕婦使用。然而，對於有熱閉或寒滯的孕婦，不用這些藥物就無法治病。
過去黃帝曾經向岐伯請教，孕婦生病了該怎麼辦？岐伯回答說，只要疾病有特定的原因，就不會傷害到胎兒。他解釋，有病的人可以承受藥物的治療，即使藥物有毒性，也不會傷害到胎兒，也不會傷害到母親。
然而，只有在病情嚴重的情況下，才適合使用劇烈的藥物，而且使用量要適度，不宜過多，以免傷害到身體的正氣。醫生在開藥時，為什麼不遵循黃帝和岐伯的大法，反而畏首畏尾，等到病情加重，無法救治，最終導致胎兒流產呢？