《市隱廬醫學雜著》~ 暑病有宜用參者論
暑病有宜用參者論
1. 暑病有宜用參者論
盛夏酷熱，爍石流金，汗出過多，未有不傷氣者。內經云：熱傷氣。又云：壯火食氣。故治之必顧氣分，補氣之藥，孰有過於參哉？孫真人生脈散，東垣清暑益氣湯，丹溪十味香薷飲，皆人人共見之方，未有不用參者。
白話文：
在炎熱的盛夏，烈日炎炎，地上的石頭都能烤化，人出汗過多，沒有不損傷氣血的。內經說：「燥熱會損傷氣血。」又說：「邪火會消耗氣血。」所以治療時必須兼顧氣血，而補氣的藥物，沒有比人參更好了。孫真人的人參生脈散、東垣的清暑益氣湯、丹溪的十味香薷飲，都是大家公認的方劑，都沒有不使用人參的。
至人參白虎湯，乃《金匱》中暍門專主之方，《金匱》乃醫聖仲景之書，是不足法，更何法也？今人見中暑之症，往往疑為時邪而不敢用，不知四時不正之氣，如春當暖反涼，夏當熱反寒，秋當涼反熱，冬當寒反溫，感而病者，謂之時邪。暑乃六氣中之一氣，本天地之正熱，應時而至，人或不慎，感之而病，是直中暑而已。
白話文：
至於人參白虎湯，是《金匱要略》中專門治療中暑的方劑。《金匱要略》是醫聖張仲景所著。如果這本書都不可法，那麼還有什麼書可法？如今，人們看到中暑的症狀，往往懷疑是時邪而不敢使用人參白虎湯。殊不知，四季不正之氣，如春天應當溫暖卻反涼，夏天應當炎熱卻反寒，秋天應當涼爽卻反熱，冬天應當寒冷卻反溫，感應了這些不正之氣而生病，稱為時邪。暑氣是六氣中的一種，本是天地間的正熱，按時而至。人如果不小心，感應了暑氣而生病，這就是純粹的中暑。
不得混謂之時邪也。竟有霍然撩亂，上吐下瀉，汗出如油，陽微欲絕，非重用參、附，不能挽救者。猶記亡友劉南士云：其兄文星，精堪輿之學，七月初，為人相地，在羅店地方，中暑霍亂，吐瀉交作，十指螺紋盡癟，危在頃刻，醫盡束手。適有友人周介儒，在其地處館，視之，以為氣虛欲脫也。
白話文：
不能將其混稱為時邪。有人突然感到胸悶煩躁、嘔吐腹瀉、大汗淋漓、陽氣極度虛弱，若不緊急使用人蔘和附子來救治，不可能保住性命。還記得已故的朋友劉南士曾說過：他哥哥劉文星是個精通堪輿術的人，在七月初，為人堪察風水，在羅店這個地方中暑霍亂，嘔吐和腹瀉同時發作，十指紋路都癟了下去，性命危在旦夕，醫生們都束手無策。恰好有朋友周介儒在當地館舍居住，去看望他，認為他是氣虛將脫。
重用一味高麗參，煎湯服之，吐瀉頓止，螺紋盡綻。及南士聞信趕至，已愈矣。皆驚以為奇，而不知非奇也，人特不細思耳。蓋文星體素肥胖，外有餘者，中氣必不足；又當秋暑方張之日，履地勞苦之事，氣之傷也決矣。既經大吐、大瀉、大汗，舍參無別法矣。其效之神速，不亦宜乎？或曰；暑天豈無穢濁之氣，何可用參以補住之？，余曰：此病之所以貴乎看也，果有穢濁，原不可補。
白話文：
服用一劑含量高的西洋參煎服，嘔吐和腹瀉立即停止，腹脹也消失了。等到南士聽聞消息趕到時，文星體已經痊癒了。大家都驚訝不已，認為這很神奇，但其實一點也不神奇，只是人們沒有仔細思考罷了。因為文星體本來就肥胖，外實內虛，中氣肯定不足；而加上當時正值暑氣正盛的時節，又勞累地奔走，中氣受損是肯定的。在經歷過大吐、大瀉、大汗之後，除了人參別無他法。人參的藥效如此快速，不是理所當然的嗎？有人說：暑天難免會有穢濁之氣，怎麼能用人參來補呢？我說：這也是這個病例貴在診斷，如果有穢濁之氣，當然不能進補。
不知當大吐瀉之後，即有穢濁，亦必盡去，此時不補其氣，更有何法可用？況亦有本無穢濁，而僅感暑氣，體虛不克支持者乎？奈何執暑天不可用補之說，坐令有可治之法，而聽其不治也。
白話文：
我不知道在大量腹瀉之後，即使排出所有毒氣，如果你仍然不補充元氣，還能用什麼方法呢？況且有些人根本沒有毒氣，只是感受暑氣，身體虛弱，無法支撐。為什麼堅持認為在夏天不能使用補益療法，坐視有治療方法的人任由其病情惡化呢？