《丁甘仁醫案》~ 卷八 (9)
卷八 (9)
1. 縮腳陰痰
高右，傷筋起見，變為縮腳陰痰，頂雖潰，未嘗得膿，根腳腫硬疼痛，痛引少腹，小溲不利，腑行燥結，身熱晚甚，口有甜味，舌苔薄膩，脈象濡滑。蘊濕縮瘀，凝結厥陰之絡，營衛不從，症屬纏綿。姑擬益氣托毒，化濕通絡。
白話文：
高先生，因為受傷導致肌腱損傷，演變成縮腳陰痰。雖然傷口表面潰爛，但沒有膿液。根部腫脹堅硬疼痛，疼痛延伸到小腹，排尿不暢，大便乾燥難解，身體發熱，晚上更嚴重，口中感覺有甜味，舌苔薄而膩，脈象濡滑。這是濕氣蘊積、瘀血收縮，凝結在厥陰經絡，氣血運行受阻，屬於纏綿性的疾病。因此擬定補氣託毒、化濕通絡的治療方案。
生黃耆（三錢），茯苓皮（三錢），炙甲片（一錢），清水豆卷（四錢），當歸尾（三錢），福澤瀉（一錢五分），澤蘭葉（一錢五分），光杏仁（三錢），桃仁泥（一錢五分），赤芍藥（二錢），通草（八分），象貝母（三錢），蘇木（一錢五分），陳廣皮（一錢）
白話文：
生黃耆：15克
茯苓皮：15克
炙甲片：5克
清水豆卷：20克
當歸尾：15克
澤瀉：7.5克
澤蘭葉：7.5克
光杏仁：15克
桃仁泥：7.5克
赤芍藥：10克
通草：4克
象貝母：15克
蘇木：7.5克
陳廣皮：5克
外用九黃丹、陽和膏，並用金箍散、沖和膏，敷其四周。
白話文：
外部塗抹九黃丹和陽和膏，同時使用金箍散和沖和膏敷在周圍。
二診，傷筋起見，變為縮腳陰痰，腫硬疼痛，連及少腹，咳嗽則痛更甚，小溲不利，身熱晚甚，舌苔薄膩。蘊濕凝結厥陰之絡，營衛不從，纏綿之症。再擬和營去瘀，化濕通絡。
白話文：
第二次診斷，因傷筋導致陰痰作祟，呈現腳縮而硬，腫痛不止，甚至連接少腹，咳嗽時疼痛加劇，小便不通暢，身體發熱在傍晚加重，舌苔薄膩。體內濕氣凝結在厥陰經絡中，氣血運行不暢，導致纏綿難癒的病症。再次擬定治療方案，以調和氣血，去瘀止痛，化解濕氣，疏通經絡為主。
清水豆卷（四錢），藏紅花（八分），福澤瀉（一錢五分），通草（八分），當歸尾（三錢），桃仁泥（一錢五分），黑白醜（各八分），澤蘭葉（一錢五分），生赤芍（三錢），連皮苓（四錢），炙甲片（八分），大貝母（三錢），蘇木（一錢五分），醒消丸（吞服，一錢）
白話文：
清水豆腐皮（50克）
藏紅花（2.5克）
澤瀉（5克）
通草（2.5克）
當歸尾（10克）
桃仁泥（5克）
黑白醜（各2.5克）
澤蘭葉（5克）
生赤芍（10克）
連皮苓（50克）
炙甲片（2.5克）
大貝母（10克）
蘇木（5克）
醒消丸（吞服，5克）
三診，縮腳陰痰，腫硬疼痛，上及少腹，下及腿側，皮色不變，右足曲而不伸，寒熱晚甚，舌苔薄膩，脈弦小而遲。寒濕痰瘀，凝結厥陰之絡，營衛不從，纏綿之症也。今擬陽和湯加減，溫化消解，冀望轉陰為陽，始能出險入夷。
白話文：
三種檢查結果：下肢萎縮，有陰寒痰液，腫脹僵硬疼痛，向上延伸到小腹部，向下延伸到腿部兩側，皮膚顏色無變化，右腳彎曲不能伸直，寒熱症狀在晚上加重，舌苔薄而膩，脈象細弱而緩慢。寒濕痰血凝結在厥陰經絡中，氣血運行不暢，是久拖不愈的病症。現在打算調整陽和湯的藥方，溫暖化解消除症狀，希望將陰寒之證轉化為陽熱之證，才能逐漸好轉。
淨麻黃（三分），大熟地（四錢，二味同搗），肉桂心（五分），生草節（一錢），炮薑炭（五分），銀柴胡（一錢），白芥子（炒研，三錢），鹿角膠（陳酒化沖服，二錢），醒消丸（吞服，一錢）
白話文：
淨麻黃（15克）
大熟地（20克，與麻黃一起搗碎）
肉桂心（2.5克）
生草節（5克）
炮薑炭（2.5克）
銀柴胡（5克）
白芥子（炒熟後研磨，15克）
鹿角膠（用陳酒化開服用，10克）
醒消丸（吞服，5克）