《丁甘仁醫案》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 腳氣案
何左，濕濁之氣，從下而受，由下及上，由經絡而入臟腑，太陰健運失常，陽明通降失司，腿足浮腫，大腹脹滿，胸悶氣逆，不能平臥，面色灰黃，脈左弦右濡滑，腳氣衝心重症，腳氣謂之壅疾。急擬逐濕下行。
白話文：
中醫認為，濕熱之氣會從下開始，由下往上，通過經絡到達臟腑。脾胃功能異常，導致氣血循環不暢，腿腳浮腫，腹部脹滿，胸悶氣短，無法平躺，臉色灰黃。脈象左手脈弦象，右手脈滑象。這是腳氣病的重症，也叫壅疾。治療上需要急著驅除濕氣，讓它往下行。
紫蘇梗（一錢五分），連皮苓（五錢），陳木瓜（五錢），苦桔梗（一錢），海南子（三錢），陳廣皮（三錢），漢防己（三錢），淡吳萸（一錢五分），生熟苡仁（各五錢），福澤瀉（二錢），連皮生薑（三片）
白話文：
- 紫蘇梗：1.5 錢
- 連皮苓：5 錢
- 陳木瓜：5 錢
- 苦桔梗：1 錢
- 海南子：3 錢
- 陳廣皮：3 錢
- 漢防己：3 錢
- 淡吳萸：1.5 錢
- 生苡仁和熟苡仁（各）：5 錢
- 福澤瀉：2 錢
- 連皮生薑：3 片
二診，昨進逐濕下行之劑，大便先結後溏，氣逆略平，而大腹脹滿，腿足浮腫，依然如舊。面無華色，舌苔白膩，脈左弦細，右濡滑。蘊濕由下而上，由經絡而入臟腑，脾胃運化無權，腳氣重症，還慮衝心之變。前法既獲效機，仍守原意出入。
照前方加川牛膝（三錢）、冬瓜皮（五錢）。
白話文：
第二次看診，昨天服用瞭解濕通便的藥物，大便先便祕後腹瀉，氣往上衝的症狀稍有好轉，但腹部脹滿、腿腳水腫仍然沒改善。臉色暗沉沒有光澤，舌苔白膩，左手脈象弦細，右手脈象濡滑。濕氣由下向上積聚，由經絡進入臟腑，脾胃無法正常運化，腳氣病嚴重，擔心會衝擊到心臟。之前的藥方有一定療效，繼續沿用並調整出入的變化。
三診，腿足腫略減，兩手背亦腫，大腹脹滿雖鬆，胸悶氣升，難以平臥。身熱不壯，口乾且苦，面色無華，舌苔薄膩微黃，脈象濡小而滑。脾主四肢，脾弱水濕氾濫，濁氣上干，肺胃之氣，失於下降，恙勢尚在重途，未敢輕許不妨。再仿五苓合雞鳴散加減，逐濕下行。
白話文：
經過三次診斷後，腿部和腳部的腫脹稍微減輕，兩隻手背也腫了，腹部脹滿但鬆軟，胸悶氣逆，難以平躺。身體發熱但體溫不強，口乾且發苦，面色不紅潤，舌苔薄膩微黃，脈搏又細又弱且滑利。中醫認為脾臟主導四肢，脾氣虛弱就會導致水濕泛濫，濁氣上逆，阻滯肺和胃的氣機下降，病情依然嚴重，不敢輕易承諾小問題。繼續按照五苓合雞鳴散加減，幫助排濕通下。
川桂枝（五錢），福澤瀉（二錢），陳木瓜（三錢），大腹皮（三錢），酒炒黃芩（八分），豬苓（三錢），川牛膝（二錢），淡吳萸（八分），連皮苓（五錢），陳皮（三錢），冬瓜皮（五錢），漢防己（三錢），生熟苡仁（各五錢），連皮生薑（三片）
白話文：
川桂枝（25公克），澤瀉（10公克），陳木瓜（15公克），大腹皮（15公克），酒炒黃芩（4公克），豬苓（15公克），川牛膝（10公克），淡吳萸（4公克），連皮茯苓（25公克），陳皮（15公克），冬瓜皮（25公克），漢防己（15公克），生苡仁和熟苡仁（各25公克），連皮生薑（3片）
四診，腳氣腫勢減，大腹脹滿亦鬆，小溲漸多，水濕有下行之勢。身熱時輕時劇，口苦且干，面無華色，舌苔膩黃，脈象濡小而滑。濁氣留戀募原，脾胃運化無權，能得不增他變，可望轉危為安。腳氣壅疾，雖虛不補，仍宜五苓合雞鳴散加減，逐濕下行，運脾分消。
前方去吳萸，加地枯蘿（三錢）。
白話文：
四種診斷方法顯示，腳氣浮腫減緩，大肚子脹滿也鬆弛了，小便漸多，水濕有往下排出的趨勢。體溫時而減輕時而加重，口苦且乾，臉色不紅潤，舌苔黃膩，脈象細弱滑利。濁氣滯留在胸膈部位，脾胃運化功能受阻，能夠不再加重病情，已經轉危為安。腳氣的壅塞問題，雖然虛弱不能補益，仍應使用五苓散合雞鳴散加減，使濕氣往下排出，促進脾胃運化分解。
五診，腫勢大減，大腹脹滿漸鬆，小溲漸多，水濕有下行之漸。納少噯氣，且見咳嗽，舌苔薄白而膩，脈象弦小而滑。濁氣聚於募原，水濕未能盡化，太陰健運失常，陽明通降失司也。前法頗合，毋庸更張。
白話文：
經過五診，腫脹明顯減輕，大腹脹滿逐漸鬆軟，小便逐漸增多，水濕逐漸有向下排出的趨勢。飲食減少，有噯氣，此外還有咳嗽，舌苔薄白而膩，脈象細小而滑。這是因為濁氣聚集在胃脘部，水濕未能完全化解，脾胃運化功能異常，胃腸傳導失常所致。之前的治療方案很合適，不需要更改。
川桂枝（六分），澤瀉（一錢五分），大腹皮（二錢），光杏仁（三錢），連皮苓（四錢），生熟苡仁（各三錢），陳皮（一錢），淡吳萸（八分），陳木瓜（三錢），連皮生薑（三片），粉豬苓（二錢），牛膝（二錢），漢防己（三錢），地枯蘿（三錢）
白話文：
川桂枝（0.36克），澤瀉（0.9克），大腹皮（1.2克），光杏仁（1.8克），連皮苓（2.4克），生熟苡仁（各1.8克），陳皮（0.6克），淡吳萸（0.48克），陳木瓜（1.8克），連皮生薑（3片），粉豬苓（1.2克），牛膝（1.2克），漢防己（1.8克），地枯蘿（1.8克）
六診，腫勢十去七八，脹滿大減，小溲漸多，水濕濁氣，已得下行，溝瀆通則橫流自減，理固然也。苔膩未化，納穀不旺，余濕未楚，脾胃運化未能如常。去疾務盡，仍守前法。
白話文：
在進行六診後，腫脹明顯消退，脹滿感大幅減輕，小便量逐漸增加，體內水濕濁氣已經開始往下排出，就像水道疏通後橫流的水就會自然減少，這是合理的。但是舌苔依然膩滑，進食量較差，表示餘濕未清，脾胃運化功能尚未完全恢復正常。為了徹底根治疾病，仍需遵循之前的治療方法。
前方去地枯蘿，加生白朮（一錢五分）、冬瓜皮（四錢）。
趙左，腳氣上衝入腹，危險之極，變生頃刻，勉方作萬一之幸，破釜沉舟，遲則無濟矣。
白話文：
前面去掉了乾枯的蘿蔔，加入生白朮一錢五分、冬瓜皮四錢。
趙左，腳氣上沖入腹部，情況非常危險，病情可能瞬間變化，勉強開這個處方希望有一線生機，若錯過治療時機就無法挽救了。
熟附子（五錢），雲茯苓（八錢），陳木瓜（五錢），花檳榔（三錢），淡乾薑（三錢），生白朮（三錢），淡吳萸（二錢），黑錫丹（包，三錢）
白話文：
熟附子（25克）
雲茯苓（40克）
陳木瓜（25克）
花檳榔（15克）
淡乾薑（15克）
生白朮（15克）
淡吳萸（10克）
黑錫丹（包，15克）
2. 黃疸案
朱右，溫病初愈，因飲食不謹，濕熱滯互阻中焦，太陰健運無權，陽明通降失司，以致脘腹脹悶，不思納穀，一身盡黃，小溲短赤如醬油色，苔薄膩黃，脈濡滑而數，黃疸已成，非易速痊。擬茵陳四苓合平胃加減。
白話文：
朱右的溫熱病剛癒，因為飲食不注意，濕熱停滯在中焦，脾胃運化功能減弱，胃熱無法正常下降，導致胃脘部脹悶，沒有食慾，全身發黃，小便量少而深黃，舌苔薄膩發黃，脈搏滑數。表明黃疸已經形成，不易快速痊癒。建議使用茵陳四苓合平胃加減方治療。
西茵陳（一錢五分），連皮苓（四錢），豬苓（二錢），陳廣皮（一錢），黑山梔（二錢），福澤瀉（一錢五分），炒麥芽（三錢），製蒼朮（一錢），制川樸（一錢），六神麯（三錢），炒苡仁（三錢）
白話文：
- 西茵陳：1.5 錢
- 帶皮茯苓：4 錢
- 豬苓：2 錢
- 陳皮：1 錢
- 黑山梔：2 錢
- 澤瀉：1.5 錢
- 炒麥芽：3 錢
- 制蒼朮：1 錢
- 制川樸：1 錢
- 六神曲：3 錢
- 炒苡仁：3 錢
陳左，喉痧之後，滋陰太早，致伏溫未發，蘊濕逗留募原，著於內而現於外，遂致遍體發黃，目珠黃，溺短赤，身熱晚甚，渴喜熱飲，肢節痠疼，舉動不利，苔薄膩黃，脈濡數。溫少濕多，互阻不解，纏綿之症也。姑擬清宣氣分之溫，驅逐募原之濕，俾溫從外達，濕從下趨，始是病之去路。
白話文：
陳左，在喉嚨發炎後，滋陰過早，導致潛伏的熱症未能發作，濕邪停留在募原（胸腹之間），積聚在內而表現在外，於是出現全身發黃、眼睛發黃、小便短赤、身體發熱晚上更嚴重、口渴喜愛喝熱飲、四肢痠痛、活動不便、舌苔薄膩發黃、脈象濡數。熱邪較少，濕邪較多，互相阻礙無法消散，成了纏綿不愈的疾病。暫時考慮清熱宣通氣分的溫邪，驅逐募原的濕邪，使溫邪從外排出，濕邪從下排出，這纔是讓疾病痊癒的途徑。
清水豆卷（八錢），忍冬藤（三錢），連翹殼（三錢），澤瀉（一錢五分），西茵陳（一錢五分），黑山梔（二錢），豬苓（二錢），製蒼朮（七分），粉葛根（一錢五分），通草（八分），雞蘇散（包，三錢），甘露消毒丹（包煎，八錢）
白話文：
清水豆卷（80克）
忍冬藤（30克）
連翹殼（30克）
澤瀉（15克）
西茵陳（15克）
黑山梔（20克）
豬苓（20克）
炮製蒼朮（7克）
粉葛根（15克）
通草（8克）
雞蘇散（包，30克）
甘露消毒丹（包煎，80克）
孔左，素體陰虛，濕從熱化，熏蒸郁遏，與胃中之濁氣相併，遂致遍體發黃，目黃溲赤，肢倦乏力，納穀減少，舌質淡紅。從陽疸例治之。
白話文：
孔先生體質虛弱，濕氣化熱，鬱積於體內，與胃中的濁氣相結合，導致全身發黃、眼睛發黃、小便發紅、四肢無力、食慾不振、舌苔淡紅。根據陽疸的治療原則進行治療。
西茵陳（二錢五分），赤豬苓（各三錢），通草（八分），冬瓜皮（四錢），黑山梔（二錢），澤瀉（一錢五分），飛滑石（三錢），白茅根（去心，兩紮），生白朮（一錢五分），杜赤豆（一兩），
白話文：
茵陳（2.5錢），赤茯苓（各3錢），通草（8分），冬瓜皮（4錢），梔子（2錢），澤瀉（1.5錢），滑石（3錢），茅根（去心，兩紮），白朮（1.5錢），赤小豆（1兩）
韓女，室女經閉四月，肝失疏泄，宿瘀內阻，水穀之濕逗留，太陰、陽明、厥陰三經為病，始而少腹作痛，繼則脘脹納少，目黃溲赤，肌膚亦黃，大便色黑，現為黃疸，久則恐成血臌。急擬運脾逐濕，祛瘀通經。
白話文：
有個韓國女性，未婚，月經中斷已有四個月。她的肝臟疏泄功能失調，導致宿血內阻，水穀之濕滯留體內。太陰、陽明、厥陰三條經絡受病，一開始是小腹疼痛，後來變成腹部脹滿、食慾不振，眼睛發黃、小便發紅，皮膚也發黃，大便顏色發黑，現在已發展成黃疸。如果拖延不治，恐怕會變成血臌（腹水）。趕快採取運脾利濕、祛瘀通經的策略。
陳廣皮（一錢），赤豬苓（各三錢），杜紅花（八分），製蒼朮（一錢），大腹皮（二錢），桃仁泥（包，一錢五分），制川樸（一錢），福澤瀉（一錢五分），延胡索（一錢），西茵陳（二錢五分）蘇木（一錢五分），青寧丸（吞服，二錢五分）
白話文：
廣皮 0.5 克
赤豬苓 各 1.5 克
杜紅花 0.4 克
炮製蒼朮 0.5 克
大腹皮 1 克
炮製桃仁泥（包裹） 0.75 克
炮製川樸 0.5 克
澤瀉 0.75 克
延胡索 0.5 克
西茵陳 1.25 克
蘇木 0.75 克
青寧丸（口服） 1.25 克
高左，身熱旬余，早輕暮重，夜則夢語如譫，神機不靈，遍體色黃，目黃溺赤，口乾欲飲，舌乾灰膩，脈象左弦數右濡數。伏邪濕熱逗留募原，如盦醬然。濕熱挾痰，易於矇蔽清竅，清陽之氣失曠，加之呃逆頻頻，手足蠕動，陰液暗耗，沖氣上升，內風煽動，濕溫黃疸，互相為患，頗慮痙厥之變！急擬生津而不滋，化濕而不燥，清宣淡滲，通利三焦，勿使邪陷厥陰，是為要策。
白話文：
高左，發燒十餘天了，早上症狀較輕，傍晚較重，到了晚上就說起夢話，神志不清，全身發黃，眼睛黃、小便赤，口乾想喝水，舌頭乾裂有灰白的黏膩苔，脈搏左邊弦而快，右邊濡而快。邪濕熱之氣徘徊不去，像煮熟的醬料一樣。濕熱夾帶痰液，容易矇蔽清竅，清陽之氣無法升發，加上打嗝頻繁，手腳抽動，陰液暗中消耗，沖氣上升，內風煽動，濕溫和黃疸互相影響，我很擔心他會發生抽搐暈厥的變化！急需想辦法生津而不滋膩，化濕而不乾燥，清熱而利尿，通利三焦，不要讓邪氣侵犯厥陰經，這是最關鍵的。
天花粉（三錢），朱茯神（三錢），鮮石菖蒲（一錢），黑山梔（二錢），益元散（包，三錢），柿蒂（十枚），嫩鉤鉤（後入，三錢），西茵陳（二錢五分），嫩白薇（一錢五分），炒竹茹（一錢五分），白茅根（去心，兩紮）
白話文：
-
天花粉：三錢
-
朱茯神：三錢
-
鮮石菖蒲：一錢
-
黑山梔：二錢
-
益元散（包裝）：三錢
-
柿蒂：十枚
-
嫩鉤鉤（後加入）：三錢
-
西茵陳：二錢五分
-
嫩白薇：一錢五分
-
炒竹茹：一錢五分
-
白茅根（去除芯）：兩紮
褚左，躬耕南畝，曝於烈日，復受淋雨，又夾食滯，濕著於外，熱鬱於內，遂致遍體發黃，目黃溲赤，寒熱骨楚，胸悶脘脹，苔膩布，脈浮緊而數。急仿麻黃連翹赤豆湯意。
白話文：
褚左在田裡務農，曝曬在烈日下，又淋到雨，加上飲食不節，導致濕邪從外侵襲，熱邪從內鬱結，全身發黃，眼睛發黃，小便赤黃，寒熱交替，骨骼痠痛，胸悶腹脹，舌苔膩厚，脈象浮緊而數。
因此，需要急用麻黃、連翹、赤豆湯的思路來治療。
淨麻黃（四分），赤茯苓（三錢），六神麯（三錢），連翹殼（三錢），枳實炭（一錢），福澤瀉（一錢五分），淡豆豉（三錢），苦桔梗（一錢），炒穀麥芽（各三錢），西茵陳（一錢五分），杜赤豆（一兩）
白話文：
麻黃（四分），赤茯苓（三錢），六神曲（三錢），連翹殼（三錢），枳實炭（一錢），澤瀉（一錢五分），淡豆豉（三錢），苦桔梗（一錢），炒穀麥芽（各三錢），茵陳（一錢五分），赤小豆（一兩）
衛左，飢飽勞役，脾胃兩傷，濕自內生，蘊於募原，遂致肌膚色黃，目黃溲赤，肢倦乏力，納穀衰少，脈濡，舌苔黃，諺謂脫力黃病，即此類也。已延兩載，難許速效，仿補力丸意，緩緩圖之。
白話文：
長期過於疲勞和飢餓，會傷及脾胃，導致體內產生濕氣，積聚在胸腹部，於是出現皮膚和眼白發黃、小便發紅、四肢痠軟無力、食慾不振、脈象濡緩、舌苔黃膩的症狀。民間稱為「脫力黃病」，就是這一類。病症拖延兩年，難以快速痊癒，可以借鑑補力丸的思路，慢慢調理。
炒全當歸（一兩），雲茯苓（一兩四錢），炒西秦艽（一兩），大砂仁（五錢），紫丹參（一兩），鹽水炒懷牛膝（一兩），炒六神麯（一兩四錢），炒赤芍（一兩），米泔水浸炒製蒼朮（八錢），鹽水炒厚杜仲（一兩），炒苡仁（二兩），生曬西茵陳（二兩），土炒白朮（一兩），煅皂礬（五錢），炒陳廣皮（七錢），炒福澤瀉（八錢），上藥各研為細末，用大黑棗（六兩），煮熟去皮核，同藥末搗爛為丸，曬乾。每早服三錢，開水送下。
白話文：
- 炒全當歸（60克）
- 雲茯苓（80克）
- 炒西秦艽（60克）
- 大砂仁（30克）
- 紫丹參（60克）
- 鹽水炒懷牛膝（60克）
- 炒六神曲（80克）
- 炒赤芍（60克）
- 米泔水浸泡後炒製的蒼朮（40克）
- 鹽水炒厚杜仲（60克）
- 炒苡仁（120克）
- 生曬西茵陳（120克）
- 土炒白朮（60克）
- 煅燒後的皁礬（30克）
- 炒陳廣皮（40克）
- 炒福澤瀉（40克）
將以上藥材研成細末，用大黑棗（360克）煮熟去皮核後，與藥末搗成丸狀，曬乾。每天早晨服用3錢（18克），用開水送服。
麥左，嗜酒生濕，濕鬱生熱，熱在陽明，濕在太陰，熏蒸郁遏，如盦醬然，面目發黃，黃甚則黑，心中嘈雜，雖食甘香，如啖酸辣，小溲短赤，口乾而渴，此酒疸也。姑擬清解陽明之鬱熱，宣化太陰之蘊濕，使熱邪從肌表而解，濕邪從小便而出也。
白話文：
常喝酒的人，容易生濕。濕氣鬱結就會化熱。熱在陽明經脈，濕在太陰經脈。濕熱薰蒸，鬱結難散，就像密封的醬罈子一樣，導致面色發黃，黃得厲害了還會發黑。心中煩躁不安，即使吃甘甜香醇的東西，也好像吃酸辣的。小便短赤，口乾口渴，這就是酒疸。
治療方法是：暫時使用清熱解毒的藥物來去除陽明經脈的鬱熱，用化濕利尿的藥物來宣發太陰經脈的蘊濕，讓熱邪從皮膚表面散發出來，濕邪從小便排出。
粉葛根（二錢），肥知母（一錢五分），赤茯苓（三錢），西茵陳（三錢），黑山梔（二錢），陳皮（一錢），車前子（三錢），天花粉（三錢），枳椇子（三錢），生苡仁（煎湯代水，一兩），
白話文：
中藥材：
- 粉葛根：2 錢
- 肥知母：1 錢 5 分
- 赤茯苓：3 錢
- 西茵陳：3 錢
- 黑山梔：2 錢
- 陳皮：1 錢
- 車前子：3 錢
- 天花粉：3 錢
- 枳椇子：3 錢
- 生苡仁：1 兩（煎湯後代替水煎藥）
刁左，抑鬱起見，肝病傳脾，脾不健運，濕自內生，與胃中之濁氣相併，下流膀胱。膀胱為太陽之府，太陽主一身之表，膀胱濕濁不化，一身盡黃，小溲赤色，食谷不消，易於頭眩，此谷疸也。治病必求於本，疏肝解鬱為主，和中利濕佐之。
白話文：
由於心情抑鬱，肝病傳染給脾臟，脾臟功能低下，體內濕氣滋生，與胃中的濁氣混合，往下流到膀胱。膀胱是太陽經絡的歸屬，太陽經絡主管全身的表面，如果膀胱濕濁無法代謝，全身就會發黃，小便呈紅色，吃的東西無法消化，容易頭暈目眩，這就是谷疸。治療這種疾病必須從根本著手，以疏肝解鬱為主，並輔以調和中氣、利濕的方法。
銀州柴胡（一錢），雲茯苓（三錢），大砂仁（研，八分），制蒼白朮（各一錢），全當歸（二錢），生熟穀芽（各三錢），陳廣皮（一錢），炒赤芍（一錢五分），生熟苡仁（各三錢），制川樸（一錢），西茵陳（一錢五分），炒車前子（三錢），黑山梔（二錢）
白話文：
柴胡（6克）
茯苓（18克）
砂仁（研磨，4.8克）
白朮（各6克）
當歸（12克）
炒穀芽、生穀芽（各18克）
廣陳皮（6克）
炒赤芍（9克）
生苡仁、炒苡仁（各18克）
川樸（6克）
茵陳（9克）
炒車前子（18克）
山梔（12克）
任右，經閉三月，膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，大便色黑，時結時溏，納少神疲，脈象細澀。良由寒客血室，宿瘀不行，積於膀胱少腹之間也。女勞疸之重症，非易速痊。古方用硝石礬石散，今仿其意，而不用其藥。
白話文：
任右，月經停止三個多月，小便頻繁，小腹脹滿，全身發黃，額頭發黑，腳底發熱，大便顏色黑，有時便祕有時溏泄，食慾不振，精神疲乏，脈象細小澀滯。這是由於寒邪入侵血室，宿瘀不消，積聚在膀胱和小腹之間造成的。女性患黃疸的重症，不容易很快痊癒。古方使用硝石礬石散，現在仿照其思路，但不用其藥物。
當歸尾（二錢），雲茯苓（三錢），藏紅花（八分），帶殼砂仁（研，八分），京赤芍（二錢），桃仁泥（包，一錢五分），肉桂心（三分），西茵陳（一錢五分），紫丹參（二錢），青寧丸（包煎，二錢五分），延胡索（一錢），血餘炭（包，一錢），澤瀉（一錢五分）
白話文：
當歸尾（12 克），雲茯苓（18 克），藏紅花（0.48 克），帶殼砂仁（研碎，0.48 克），京赤芍（12 克），桃仁泥（包煎，9 克），肉桂心（1.8 克），西茵陳（9 克），紫丹參（12 克），青寧丸（包煎，15 克），延胡索（6 克），血餘炭（包煎，6 克），澤瀉（9 克）
周左，思慮過度，勞傷乎脾，房勞不節，勞傷乎腎，脾腎兩虧，肝木來侮，水穀之濕內生，濕從寒化，陽不運行，膽液為濕所阻，漬之於脾，浸淫肌肉，溢於皮膚，遂致一身盡黃，面目黧黑，小溲淡黃，大便灰黑，納少泛惡，神疲乏力，苔薄膩，脈沉細。陽虛則陰盛，氣滯則血於，瘀濕下流大腸，故腑行灰黑而艱也。
白話文：
嚴重的陰疸病已經纏綿很久了。擬用茵陳朮附湯加減來治療，主治方面以溫補陽氣、健運脾胃為主，佐以化濕祛瘀，這樣才能讓陰霾散盡，陽光重現。請問這樣的想法是否可行？請各位高明指教。
陰疸重症，纏綿之至。擬茵陳朮附湯加味，助陽運脾為主，化濕祛瘀佐之，俾得離照當空，則陰霾始得解散。然乎否乎？質之高明。
熟附子塊（一錢五分），連皮苓（四錢），紫丹參（二錢），大砂仁（研，一錢），生白朮（三錢），陳廣皮（一錢），藏紅花（八分），炒麥芽（三錢），西茵陳（二錢五分），製半夏（二錢），福澤瀉（一錢五分），炒苡仁（四錢），淡姜皮（八分）
白話文：
熟附子（1.5錢），連皮茯苓（4錢），紫丹參（2錢），研磨成粉的大砂仁（1錢），生白朮（3錢），陳皮（1錢），藏紅花（0.8錢），炒過的麥芽（3錢），西洋茵陳（2.5錢），製過的半夏（2錢），澤瀉（1.5錢），炒過的苡仁（4錢），淡姜皮（0.8錢）
金君，躁煩郁慮，心脾兩傷，火用不宣，脾陽困頓，胃中所入水穀，不生精微，而化為濕濁，著於募原，溢於肌膚，以致一身盡黃，色灰而暗，納少神疲，便溏如白漿之狀，起自仲夏，至中秋後，臍腹膨脹，腿足木腫，步履艱難。乃土德日衰，肝木來侮，濁陰凝聚，水濕下注，陽氣不到之處，即水濕凝聚之所。
症情滋蔓難圖也，鄙見淺陋，恐不勝任。拙擬助陽驅陰，運脾逐濕，是否有當，尚希教正。
白話文：
一位姓金的患者，情緒煩躁憂慮，心脾受損，心火無法發散，脾陽虛弱，吃進去的食物不能轉化為精微物質，反而化為濕濁之氣，堆積在胃部，溢出到皮膚，導致全身皮膚發黃、灰暗、無光澤，食慾不振、精神疲憊，大便溏瀉如白漿，這種情況從仲夏開始，到中秋後，臍腹脹大，腿腳水腫，行走困難。這是因為土德衰弱，肝木乘虛而入，濁陰凝聚，水濕下行，凡是陽氣不到的地方，就是水濕凝聚的地方。
熟附塊（一錢五分），連皮苓（四錢），西茵陳（一錢五分），淡乾薑（八分），陳廣皮（一錢），胡蘆巴（一錢五分），米炒於術（二錢），大腹皮（二錢），大砂仁（研，八分），清炙草（五分）炒補骨脂（一錢五分），陳胡蘆瓢（四錢），金液丹（吞服，二錢）
白話文：
熟附子（1.5錢），連皮茯苓（4錢），西茵陳（1.5錢），淡乾薑（0.8錢），陳皮（1錢），胡蘆巴（1.5錢），米炒白朮（2錢），大腹皮（2錢），大砂仁（研成粉，0.8錢），清炙甘草（0.5錢），炒補骨脂（1.5錢），陳胡蘆瓢（4錢），金液丹（口服，2錢）