《丁甘仁醫案》~ 王序 (1)
王序 (1)
1. 王序
古方書之見於著錄者，有長桑君之禁方，葛洪肘後救卒方，陶宏景補肘後救卒備急方，孫思邈之千金方，以及華佗漆葉青黏之散，素女玉機金匱之藏，片羽吉光，珍為秘笈。蓋醫之有方，猶吏之有課，史之有評，詩之有品，書之有斷，於以考鏡得失，鉤稽利病，非徒重空文以自見者比也。
周禮醫師歲終則稽其醫事，以制其食，十全為上，十失一次之，十失二又次之，十失三更次之，十失四為下。所謂稽其醫事者，度亦去其方案，以驗其成績之良否耳。宋代編輯名方，頒行天下郡國，述時疫之狀，至為纖悉。慶曆中，範文正達言自京師以逮四方，學醫之人，皆聚而講習，以精其術。
黜庸謬，拯生靈，倬然為治道之助，其重視醫術，猶不失周禮之遺意。夫醫之為道，至精且專，病者托其生命於醫師之手，呼吸之間，生死以之，故有不為良相之喻。叔季以還，學術衰落，不獨於醫道然也，而脈不審樞闔，味不辨㕮咀，昧帷中之十指，忘涪上之六微，形上也而形下示之，陳陳相因，恬不為怪。
試過夫一閧之市，彼家和緩而戶岐區者，上者浮光掠影，幸而有瘳，自矜首功，不幸而否，亦不任咎，若是者，其用心至巧，而其弋大名也亦至速。下焉者則直冥途擿埴，如大匠之操刀而割耳。苟有能著書立說，本其平日學識經驗所得，明詔當世，以共事切磋者，則且心折而目笑存之，然而卒亦不數數覯，蓋醫道之難能而可貴也如此。
余頻季客海上，習習聞丁甘仁先生之名，客夏舊患便血症大劇，鎮海金君雪塍語余，非求治於丁先生不可，因為預言其處方治病事甚悉，乃驅車往訪，至則遇先生於門，蓋已日旰罷診矣。越數日而訃至，匆匆一面，竟成千古，自悵求益之晚。嗣乞其文孫濟萬診斷，不一月而所患若失。
濟萬之學，一出先生，過從既數，輒因濟萬而思及先生，以未得親炙為憾。一日，濟萬出所集先生方案示余，以墨首之文相屬。余受而讀之，恍若親承先生之緒論，證以金君所言，又往往而合，夙昔懷想，為之大慰。
夫醫非三世不專，非九折不精，先生之矯然自異，濟萬之恪守祖德，皆晚近所罕見，丁氏之以醫世其家也有以哉！昔扁鵲之治病也，飲藥三十日，視見垣一方，與科學家之所謂愛格司光者，照人臟腑，洞見癥結，將毋同？濟萬虛中劬學，鍥而不捨，行且媲美昔賢，寧止發揚家學，聊於此書，一發其凡。若夫先生之勤味道腴，術擅活人，則精於醫者，類能道之，毋竢余之贅言云。
丁卯十有一月元吉西神王蘊章謹序於秋平雲室
白話文：
[王序]
在古代醫學文獻中，我們可以看到長桑君的禁方、葛洪的肘後救卒方、陶宏景補充的肘後救卒備急方，以及孫思邈的千金方等。這些古籍中，還包括了華佗的漆葉青黏散、素女的玉機金匱藏等珍貴內容，這些都被視為醫學的寶貴知識庫。醫學中的方劑，就像官員的考覈、史書的評價、詩歌的品味、書法的鑑賞一樣，是用來考察醫學上的得失，探討疾病的好壞，並非只是空泛的文字遊戲。
周禮中規定，醫師每年終需檢討其醫治成效，以此決定他們的待遇，治療成功率達到百分之九十以上的為最優秀，依此類推，成功率低於百分之七十的則為不合格。這所謂的檢討，就是透過查看病歷和治療方案，來評估醫生的醫療技術。宋代編輯了許多著名的醫療方劑，並廣泛傳播到全國各地，詳細描述了當時的疫情情況。慶曆年間，范文正公提倡在京城乃至全國各地設立醫學學校，讓學醫的人可以聚集在一起學習，提升他們的醫術。
他認為，提升醫術，可以幫助治理國家，拯救生靈，這與周禮中對醫術的重視是一致的。醫學是一門極其精密且專業的學問，病人把自己的生命交到了醫生的手中，生死只在呼吸之間，所以有「不為良相，則為良醫」的說法。然而，隨著時代的進展，學術開始衰落，不僅僅是醫學，而是所有學術領域都面臨這個問題。醫生不再細心診脈，無法分辨藥材的品質，忽視了診斷中重要的環節，只是一味沿襲前人的做法，對於這種現象卻不以為奇。
在市場上，那些聲稱自己醫術高明的醫生，他們在治療上只求表面效果，如果病人康復，他們就會自誇自己的功勞；如果病情惡化，他們也不會承擔責任。這些醫生的心機非常深沉，追求名譽的速度也非常快。而那些低級的醫生，他們的治療方式就像是盲目的摸索，就像是不懂醫術的大匠拿著刀在切割一樣。如果有醫生能夠著書立說，根據自己平日的學識和經驗，公開分享自己的醫療知識，這樣的人，我們會對他充滿敬佩，但這種人卻是少之又少。這就是醫學的困難和珍貴之處。
我曾經在上海待過一段時間，聽聞過丁甘仁先生的名聲。去年夏天，我舊疾復發，大出血，鎮海的金雪塍告訴我，只有丁先生才能治好我的病，因此他詳細地向我介紹了丁先生的醫術。於是，我前往拜訪丁先生，但當我抵達時，已經是傍晚，他剛結束診療。幾天後，我聽到了丁先生去世的消息，我們的相遇只有一面之緣，卻成為永恆，我對自己未能早些向他請教感到懊悔。後來，我請他的孫子丁濟萬為我診治，不到一個月，我的病就痊癒了。
丁濟萬的醫術完全繼承自丁先生，我經常與他交往，也因此常常想起丁先生，對自己未能親自接受丁先生指導感到遺憾。有一天，丁濟萬拿出丁先生的病歷和治療方案給我看，並且請求我為這些文獻寫序。我接受了這些資料，並開始閱讀，彷彿親耳聽到了丁先生的教導，再對照金先生所說的，兩者竟然吻合，這讓我感到非常欣慰。
醫學不是世代相傳就不能精通，不是經歷多次挫折就不能精進，丁先生的醫術超羣，丁濟萬嚴格遵守祖先的道德標準，這些都是近年來罕見的。丁氏家族之所以能夠世世代代傳承醫學，是有其原因的。過去，扁鵲在治病時，連續喝了三十天的藥，就能看到牆壁另一側的情況，這與現在科學家所說的X光，能穿透人體看到內部的病竈，是否相同呢？丁濟萬虛心學習，持之以恆，將來一定能與古人媲美，而不僅僅是發揚家學。在此書中，我想要表達的，就是丁先生的醫學精神和丁濟萬的勤奮學習。
至於丁先生對於醫學的深刻理解，以及他善於救人，這是精通醫學的人都能理解的，無需我再多言。
丁卯十有一月元吉西神王蘊章謹序於秋平雲室