《存存齋醫話稿》~ 卷一 (9)

1. 卷一

〔二十三〕吳渭泉治大便燥結，糞後便血。用生豆腐漿七分，荸薺汁三分，約共一茶碗。將豆腐漿熬滾，和冰糖少許，沖荸薺汁。空心溫服。蓋荸薺甘寒而滑，開胃消食，除熱止血；豆漿乃清熱散血，下大腸濁氣。又雞鳴錄治女人帶下屬濕盛者，松石豬肚丸每早淡豆腐漿送服三錢。

又仁和何惠川輯文堂集驗方治痰火年久不愈者，用飴糖二兩，豆腐漿一碗，煮化多服即愈。又雞蛋豆腐漿沖服，久則自效。蓋雞蛋能去喉中之風也。余治一幼童喉風證，與清輕甘涼法，稍加辛藥，時止時發。後有人教服雞蛋，頂上針一孔，每日生吞一枚。不及十枚，病愈不復發。

此雞蛋能去喉風之一徵。

〔二十四〕雞鳴錄治噎膈方。用川黃連去毛，細切，二兩。以水九碗，煎至六碗。再加水六碗，煎至三碗。下赤金紋銀各一錠，每重二兩，浸湯內。大田螺五十個，洗淨，仰置盤中。以黃連汁挑點螺靨，頃刻化水。用絹濾收半碗。將田螺水同黃連汁金銀共入瓷鍋內，煎至碗半。

下蘆菔汁小半碗。無蘆菔時，以蘆菔子煎取濃汁用。同煎至碗半。下韭汁小半碗。次下側柏汁小半碗。次下甘梨汁小半碗。次下竹瀝小半碗。次下瑩白童便小半碗。俱以煎至碗半為候。將金銀取起。下醲白人乳一大碗。次下羊乳一大碗。次下牛乳一大碗。俱以煎至一碗為候。

成膏。入瓷罐內，封口埋土內一伏時。每用一茶匙，開水調服。極重者三服必愈。如湯水不能進者，將膏挑置舌上，聽其滲入咽喉，自能飲食。但愈後須食糜粥一月，方可用飯。此方清火消痰，去瘀下氣，養營潤燥。系京口何培元家秘傳，能挽回垂絕之證。故顧松園醫鏡名曰再造丹。

按內經曰：「三陽結為之膈。」三陽結者，大腸小腸膀胱熱也。小腸結熱則血脈燥；大腸結熱則後不圊；膀胱結熱則津液涸。三陽俱結，前後秘澀。下既不通，必反上逆。此所以噎食不下，從下而逆上也。又昔人指噎膈為血液枯槁，沉痼之疾，非大劑無濟於事。此方製法頗精，煎膏釀厚，藥力甚大，正合嘉言喻氏所謂「能變胃而不受胃變」之義。良工調劑之苦心，有如是夫。

〔二十五〕重慶堂隨筆謂：木通味苦，故瀉心火由小腸出。諸本草皆云甘淡，或言微辛。豈諸君不但未經口嘗，且蒭蕘亦未詢乎？按木通古名通草，今之通草古名通脫木。云木通味甘淡，或通草之傳誤，未可知。其實今之木通味極苦且劣。世謂黃連是苦口藥，殊不知黃連之味，苦而清；木通之味，苦而濁。葉氏醫案以蘆薈入湯劑，徐氏批曰：「請自嘗之，方知其苦。」願以斯語移之木通。且木通性極迅利，不宜多用。余友沈杏田言：曾見一小兒，誤服重劑木通湯藥，小便遂不禁，繼之以白膏，如精狀，叫號慘痛而死。死後溺竅端，猶有精珠數粒。

白話文：

[卷一]

二十三、吳渭泉治療大便乾燥、排便帶血的方法：取生豆漿七分、荸薺汁三分，約一碗量。將豆漿煮沸，加少許冰糖，沖入荸薺汁，空腹溫服。因為荸薺甘寒滑利，能開胃消食、清熱止血；豆漿則能清熱散血、排出大腸濁氣。此外，《雞鳴錄》記載，治療女性帶下濕盛，可用松石豬肚丸，每日清晨用淡豆漿送服三錢。

仁和何惠川《文堂集驗方》記載，治療痰火久治不癒的方法：用麥芽糖二兩、豆漿一碗，煮化後多服即可痊癒。另外，用雞蛋加豆漿沖服，久服也能自癒，因為雞蛋能去除喉中風邪。我曾治癒一個幼童的喉風症，用清輕甘涼的藥方，略加辛味藥物，但病情時好時壞。後來有人建議服用雞蛋，在头顶扎针，每日生吞一枚，不到十枚，病就好了，也沒有復發。

這是雞蛋能治療喉風的證明之一。

二十四、《雞鳴錄》治療噎膈的方子：取川黃連去毛切細二兩，加水九碗煎至六碗，再加水六碗煎至三碗，放入赤金、紋銀各一錠（每錠二兩）浸在湯中。取大田螺五十個洗淨，仰放在盤中，用黃連汁點在田螺的螺口處，很快就會化水。用絹布過濾，收集半碗。將田螺水與黃連汁、金銀一起放入瓷鍋中，煎至半碗。

加入蘿蔔汁半碗（沒有蘿蔔可用蘿蔔子煎取濃汁代替），煎至半碗。再加入韭菜汁半碗、側柏汁半碗、甘梨汁半碗、竹瀝半碗、童尿半碗，每次都煎至半碗。取出金銀，加入濃稠的白人乳一碗、羊乳一碗、牛乳一碗，每次都煎至一碗。

煎成膏狀，放入瓷罐中密封，埋入土中一天一夜。每次用一茶匙，用開水調服。病情很重者，服用三次必愈。如果無法吞咽湯水，可將藥膏放在舌頭上，讓它慢慢溶解進入咽喉，就能進食。但痊癒後必須吃粥一個月才能吃飯。這個方子能清火消痰、去除瘀血、降氣、滋養潤燥，是京口何培元家世代相傳的秘方，能挽回垂危的性命，所以顧松園在《醫鏡》中稱它為「再造丹」。

按《內經》所說：「三陽結為之膈。」三陽結就是大腸、小腸、膀胱積熱。小腸積熱則血脈乾燥，大腸積熱則大便秘結，膀胱積熱則津液枯竭。三陽都積熱，則前後便祕，下焦不通，必然向上逆衝，所以才會噎食不下，從下而上逆。古人認為噎膈是血液枯竭、久病成疾，非用大劑量藥物無效。此方製法精良，

煎熬成濃稠的膏藥，藥力很大，正符合嘉言喻氏所說的「能改變胃而不被胃所改變」的道理。良醫調製藥物的用心良苦，真是如此啊！

二十五、《重慶堂隨筆》說，木通味苦，所以能瀉去心火，從小腸排出。但其他本草書都說它味甘淡，或略帶辛味，難道這些人不但沒嘗過，而且也沒向老農詢問過嗎？按，木通古稱通草，現在的通草古稱通脫木。說木通味甘淡，可能是通草的誤傳，難以確定。實際上，現在的木通味極苦而且很劣。人們認為黃連是苦口藥，卻不知道黃連味苦而清，木通味苦而濁。葉氏醫案中用蘆薈入湯劑，徐氏批註說：「請自己嘗嘗，就知道它有多苦了。」我想把這句話用到木通上。而且木通性極其峻利，不宜多用。我的朋友沈杏田說，他曾見過一個小孩，誤服了大量木通藥，小便失禁，接著排出像精液一樣的白膏，慘叫不止而死。死後，尿道口還殘留著幾粒像精珠一樣的東西。