俞震篡

《古今醫案按》~ 卷三 (1)

1. 痙

夷堅志曰。杜壬治郝質子婦。產四日。瘛瘲戴眼。弓背反張。壬以為痙病。與大豆紫湯、獨活湯而愈。政和間。予妻房分娩。猶在蓐中忽作此證。頭足反接。相去幾二尺。家人驚駭。以數婢強拗之不直。適記所云。而藥囊有獨活。乃急為之。召醫未至。連進三劑。遂能直。醫至即愈矣。更不須用大豆紫湯。古人處方。神驗屢矣。

一產婦牙關緊急。腰背反張。四肢抽搐。兩目連札。立齋以為去血過多。元氣虧損。陰火熾盛。用十全大補加炮姜。一劑而蘇。又數劑而安。

魏云。立齋治瘛瘲以大溫補。前條治風。想瘛瘲有微甚之不同耳。

震按不必分微甚。但須審地方及時令。若薛案明云去血過多。必無用獨活之理矣。

白話文：

《夷堅志》記載，杜壬治療郝質兒子的媳婦，生產四天後，出現抽搐、眼睛上翻、身體向後彎成弓形的症狀。杜壬認為是痙病，用大豆紫湯和獨活湯治好了。政和年間，我妻子生產後還在坐月子時，也突然出現這種症狀，頭和腳向後彎曲，相距將近兩尺，家人非常害怕，用好幾個婢女用力扳都無法扳直。我剛好記得杜壬說的案例，而且藥袋裡有獨活，就趕緊煎藥給她喝，還沒請到醫生，連喝三劑後，身體就伸直了，醫生來了之後就完全好了，不需要再用大豆紫湯。古人開的藥方，真的非常靈驗。

一位產婦牙關緊閉，腰背向後彎曲，四肢抽搐，兩眼不停眨動。立齋認為是失血過多，元氣虧損，導致陰火旺盛，用十全大補湯加炮薑，一劑就甦醒，再喝幾劑就痊癒了。

魏云說，立齋治療抽搐的原則是用大溫補的方法，前面提到的案例是用治風的方法，可能是抽搐有輕微和嚴重的不同。

震按語認為，不需要區分輕微或嚴重，只要仔細考慮患者的地域和時令。像薛氏的案例，明確指出是失血過多，就絕對不能用獨活了。