《古今醫案按》~ 卷三 (1)

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卷三 (1)

1.

夷堅志曰:杜壬治郝質子婦,產四日,瘛瘲戴眼,弓背反張。壬以為痙病,與大豆紫湯、獨活湯而愈。政和間,予妻房分娩,猶在蓐中忽作此證。頭足反接,相去幾二尺。家人驚駭,以數婢強拗之不直。適記所云,而藥囊有獨活,乃急為之。召醫未至,連進三劑,遂能直。醫至即愈矣。更不須用大豆紫湯。古人處方,神驗屢矣。

一產婦牙關緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札。立齋以為去血過多,元氣虧損,陰火熾盛。用十全大補加炮姜,一劑而蘇,又數劑而安。

魏云:立齋治瘛瘲以大溫補,前條治風,想瘛瘲有微甚之不同耳。

震按:不必分微甚,但須審地方及時令。若薛案明云去血過多,必無用獨活之理矣。

白話文:

《夷堅志》記載,杜壬治療郝質兒子的媳婦,生產四天後,出現抽搐、眼睛上翻、身體向後彎成弓形的症狀。杜壬認為是痙病,用大豆紫湯和獨活湯治好了。政和年間,我妻子生產後還在坐月子時,也突然出現這種症狀,頭和腳向後彎曲,相距將近兩尺,家人非常害怕,用好幾個婢女用力扳都無法扳直。我剛好記得杜壬說的案例,而且藥袋裡有獨活,就趕緊煎藥給她喝,還沒請到醫生,連喝三劑後,身體就伸直了,醫生來了之後就完全好了,不需要再用大豆紫湯。古人開的藥方,真的非常靈驗。

一位產婦牙關緊閉,腰背向後彎曲,四肢抽搐,兩眼不停眨動。立齋認為是失血過多,元氣虧損,導致陰火旺盛,用十全大補湯加炮薑,一劑就甦醒,再喝幾劑就痊癒了。

魏云說,立齋治療抽搐的原則是用大溫補的方法,前面提到的案例是用治風的方法,可能是抽搐有輕微和嚴重的不同。

震按語認為,不需要區分輕微或嚴重,只要仔細考慮患者的地域和時令。像薛氏的案例,明確指出是失血過多,就絕對不能用獨活了。