《醫貫》~ 卷之六·後天要論 (8)
卷之六·後天要論 (8)
1. 傷飲食論
擅用發散。克伐太過。虛痞之病也。經曰。下焦虛乏。中焦痞滿。欲治其虛。則中滿愈甚。欲消其痞。則下焦愈乏。庸醫值此。難以措手。疏啟其中。峻補於下。少用則邪壅於上。多用則峻補於下。所謂塞因塞用者也。善用者能以人參一兩。或七八錢。少加升麻一錢。大劑一服即愈。
此內經之妙用。不可不知也。
東垣云。酒者大熱有毒。氣味俱陽。乃無形之物也。若傷之。止當發散。汗出則愈矣。其次莫如利小便。乃上下分消其濕。今之病酒者。往往服酒症丸大熱之藥下之。又有牽牛大黃下之者。是無形元氣受病。反下有形陰血。乖誤甚矣。酒性大熱。已傷元氣。而復重瀉之。又損腎水真陰。
及有形血氣。俱為不足。如此則陰血愈虛。真水愈弱。陽毒之熱大旺。反增其陰火。是元氣消鑠。折人長命。不然則虛損之病成矣。宜以葛花解酲湯主之。
葛花解酲方
青皮（去瓤三錢），木香（五分），橘紅，人參，茯苓（各一錢五分），豬苓（一錢五分），白豆蔻（五分），葛花（五分），砂仁（五分），澤瀉（一錢），白朮（二錢），乾薑（一錢），神麯（一錢），上為細末。每服（三錢）。白湯調下。得微汗則病去。此東垣原方。宜加減用。
白話文：
傷飲食論
擅長使用發散的方法治療，但必須克制過度使用。虛痞這種病症，經書上說：「下焦虛弱，中焦痞滿。」想要治療下焦虛弱，反而會加重中焦痞滿；想要消除中焦痞滿，反而會使下焦更加虛弱。一般的醫生遇到這種情況，很難處理。治療方法應該是疏通中焦，溫補下焦。用藥太少，邪氣就會壅塞在上焦；用藥太多，又會過度溫補下焦。這就是所謂的「塞因塞用」的道理。善於用藥的人，可以用一兩或七八錢的人參，再少加一錢的升麻，一劑就能治愈重症。
這是《內經》中精妙的用法，不可不知。
李東垣說：酒性大熱有毒，氣味皆屬陽性，是無形的東西。如果傷到元氣，只要發散，讓汗水排出就能痊癒。其次，可以使用利尿的方法，從上往下分消濕邪。現在治療酒傷的人，往往服用酒症丸等大熱的藥物瀉下，甚至還有用牽牛子、大黃瀉下的，這是錯誤的。因為無形的元氣受損，卻用瀉下法排出有形的陰血，這是非常錯誤的。酒性本就大熱，已經傷了元氣，又用瀉下法加重損傷，更會損傷腎水和真陰，以及有形的血氣，都會變得不足。這樣一來，陰血更加虛弱，真水更加衰竭，陽毒的熱邪則更加旺盛，反而增加了內在的陰火，導致元氣消亡，危及生命，如果不這樣做，虛損的疾病就會產生。應該用葛花解酲湯來治療。
葛花解酲湯方
青皮（去瓤三錢）、木香（五分）、橘紅、人參、茯苓（各一錢五分）、豬苓（一錢五分）、白豆蔻（五分）、葛花（五分）、砂仁（五分）、澤瀉（一錢）、白朮（二錢）、乾薑（一錢）、神麴（一錢），以上藥材研成細末。每次服用三錢，用白開水送服，微微出汗病就好了。這是李東垣的原方，可以根據情況增減藥量。