《吳鞠通醫案》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 痘症
周，女，一周零一月，庚申六月，身熱耳冷，隱隱有點，防痘，夏令感溫暑而發，先宜辛涼解肌，令其易出，切忌辛溫發表，致表虛發癢，潰爛，且助溫熱。
初二日，點出未透，仍宜解肌。照前方。
初四日，氣虛則根松頂陷，血鬱則色淡盤軟，毒重則攢簇，且與消毒活血提頂，扶過七日，能用補托，方可有成。不然，九朝塌癢可慮，況現泄瀉。
當歸（二錢，土炒），甘草（錢半），白芷（二錢），紅花（一錢），暹邏犀角（三錢），皂針（一錢），羚羊角（三錢），連翹（三錢），苦桔梗（二錢），紫草（錢半），炒銀花（三錢），公雞冠血（每大半黃酒杯點三小匙）
初五日，痘五天半，氣虛不能解毒外出，牽延時日，必致內陷塌癢，今日仍然外感用事，未敢大補，亦須少用托法。
濃煎一茶杯，服完，渣再煮濃半杯，明早服。
初六日，六天少用補托，業已起脹，顏色頗鮮，但皮薄殼亮。今日須大補，明日須峻補。
公雞湯煎藥。
初七日，兩用托補，色鮮而潤，陷者復起，但清漿十之二三，亮殼頗多。今到七日，臟腑已周，氣血用事，正好施補氣載毒之方。
公雞湯煎藥。
八天痘頂圓綻者不過一二，頭面行漿，胸背清漿三四，四肢全然空亮，根盤色淡。此氣血兩虛，急宜峻補，用參、歸、鹿茸，合陳氏異功法。
人參（一錢），歸身（六錢），煨肉果（二錢），黃毛茸（五錢，水黃酒另煎），苦桔梗（三錢）白芷（三錢），廣木香（一錢），炙甘草（三錢），燕窩（一兩），生綿耆（一兩），茯苓塊（三錢），廣皮炭（三錢），公雞湯（一中碗）
此藥煮成四茶杯，加茸汁半茶杯，雞湯一中碗，燕窩湯一碗，和勻上火煨濃，小人服一半，乳母服一半。
初九日，九天昨用峻補，兩臂雖有黃漿，四肢仍然空亮，泄瀉之故，用文仲大異功散。
生嫩耆（一兩），人參（一錢），廣木香（二錢），當歸（五錢，土炒），煨肉果（三錢），廣皮炭（二錢），煨訶子（三錢），於白朮（五錢，炒），上肉桂（一錢，研細去粗皮），茯苓塊（六錢），炙甘草（三錢），鹿茸尖（六錢，酒煎）
十三日，漿未十分滿足，四肢間有破損，難保無痘毒咳嗽等事，茲用利水以助結痂，驅逐餘毒，即在其中，所謂一舉兩得者也。
洋參（三錢），澤瀉（三錢），廣皮炭（一錢），茯苓塊（五錢），生苡仁（八錢），炙甘草（錢半），焦於朮（三錢），廣木香（三錢），煨肉果（二錢），煨訶子（二錢）
十四日，腳腫胸悶溲短，水不利也。
何，男，四歲，九月初三日，三天氣虛毒重。黏連成片，兼之色滯頂陷，攻毒則礙虛，溫托則礙毒，兩難措手，和中安表，更不濟事，勉議活血擺毒。
苦桔梗（三錢），烏犀角（五錢），連翹（三錢），生甘草（一錢），白芷（一錢），薄荷（一錢）炙天蟲（二錢），紫草（三錢），全歸（三錢），南楂（三錢），丹皮（三錢），羚羊角（三錢）
每一酒杯，和豬尾膏三小匙。
初五日，四天昨用活血解毒，大有起色，但喉聲微啞，面目浮腫太甚，唇色絳紅，時癘之火毒太重，今日猶宜解毒。
苦桔梗（六錢），暹羅犀角（六錢），連翹（三錢），人中黃（三錢），桃仁（錢半），古勇黃連（一錢），天蟲（三錢），白芷（一錢），全歸（二錢），炒楂肉（二錢），紫草（三錢），穀精草（三錢）丹皮（三錢），羚羊角（三錢），銀花（五錢），紫花地丁（五錢）
以銀花紫地丁前湯代水。
初六日，五天半漸有起色，但險症變幻不一，時刻小心為要，今日仍宜活血提頂，微加托裡。
生綿耆（三錢），紫草（三錢），紅花（三分），炙甘草（三錢），歸身（三錢，土炒），銀花（三錢）白芷（二錢），穀精草（三錢），皂針（一錢），犀角（三錢），連翹（三錢每一酒杯約加），雞冠血（三小匙）
初七日，六天半時癘已退，氣血用事，頭面清漿三四，周身亮殼，非重用溫托不可。
看守勿懈，不致損破，可望成功。
生黃耆（八錢），紫草（二錢），燕窩根（五錢），炙甘草（三錢），廣木香（錢半），歸身（三錢），黨參（三錢），白芷（二錢），雞冠血（每酒杯沖三匙）
初八日，七天半漿未及半，咬牙寒戰，灰白塌陷，非陳文仲大異功散不可。
人參（錢半），廣皮（錢半），焦於朮（三錢），生綿耆（八錢），廣木香（二錢），茯苓塊（二錢），炙甘草（三錢），白芷（三錢），糯米（三錢），上上桂心（錢半），歸身（四錢）
公雞湯煎。
初九日，八天半昨用大異功法，咬牙寒戰，已去大半，但漿猶未足，用異功參歸鹿茸法。
綿黃耆（一兩），上上肉桂（二錢，去粗皮），廣木香（二錢），人參（三錢），黃毛鹿茸（五錢，生），白芷（二錢），茯苓塊（三錢），當歸（三錢，土炒），訶子肉（二錢，炒），焦於朮（三錢）煨肉果（二錢），炙甘草（錢半），廣皮炭（半錢）
熬濃服。
初十日，九天半咬牙寒戰，已去十分之九，但身上漿清，腿足未灌，泄瀉頻仍。翁仲仁有泄瀉安寧大虛少毒之診，今日猶宜峻補，如泄瀉不止，再加澀腸。
綿黃耆（一兩），廣木香（錢半），人參（三錢），生鹿茸（五錢，酒另煎），上肉桂（二錢），白芷（二錢），炙甘草（二錢），煨肉果（三錢），厚朴（二錢），訶子肉（三錢，煨）
十一日，十天半用異功散得效，但泄瀉不止，膚癢漿薄，必有餘毒，今日仍可托補一天，議於明日用實脾利水收痂法，俾不盡之熱毒，從小便而去。
生綿黃耆（一兩），廣木香（二錢），煨肉果（三錢），人參（二錢），廣皮炭（二錢），炙甘草（三錢），上肉桂（一錢），厚朴（二錢），訶子肉（三錢）
十二日，十一天痂雖結而漿薄，泄瀉，以實脾利水為法，仍兼澀腸。
人參（八分），煨肉果（三錢），厚朴（二錢），焦於朮（三錢），炙甘草（錢半），上肉桂（一錢），茯苓塊（三錢），炙黃耆（五錢），生苡仁（五錢），廣皮炭（二錢），訶子肉（五錢），廣木香（二錢）
十三日，十二天漿薄微咳，痂癢，便溏，仍當補氣，兼與實脾。
人參（八分），煨肉果（錢半），厚朴（二錢），生黃耆（五錢），訶子肉（二錢），廣木香（一錢），茯苓塊（五錢），炙甘草（三錢），焦於朮（三錢），生苡仁（五錢），廣皮炭（一錢）
十四日，十三天喉啞咳嗽而渴，肺中餘毒未清，便溏溺短，痘後脾虛宜實。
茯苓塊（三錢），五穀蟲（一錢），冬白朮（三錢，炒），厚朴（錢半），生苡仁（五錢），苦桔梗（三錢），訶子肉（二錢，煨），炒銀花（二錢），地骨皮（二錢），連翹（錢半）
吳氏，五歲，辛酉九月二十日，險中逆痘三天，繁紅扁闊，成片不起，翁仲仁謂重壅遏。其形退縮，且煩躁肢逆，唇焦舌黃，溲短腹痛，痘頂先出者已焦，勉用雙解法。
二十一日，四天豔紅扁闊，下後稍見起發，究不肥綻，何能起脹成漿，咳嗽痰多，且與清涼敗毒，活血松肌，開提肺氣。
犀角（三錢），杏仁（三錢），紫草（二錢，和豬尾膏），羚羊角（三錢），苦桔梗（五錢），銀花（三錢），連翹（三錢），甘草（一錢），大力子（三錢），芥穗（三錢），歸尾（一錢），楂炭（五錢）
二十二日，五天密布不齊，身熱未退，扁闊癟陷，形色滯暗，不能起脹，那得成漿，勉於清毒之中，兼與活血提頂。
犀角（三錢），天蟲（三錢），杏仁（三錢），羚羊角（三錢），歸鬚（二錢），銀花（三錢），苦桔梗（三錢），牛蒡子（三錢），白芷（二錢），甘草（一錢），皂針（一錢），楂肉（二錢），連翹（三錢）紫草（二錢），雞冠血（每杯沖四茶匙）
二十三日，六天頭面雖有行漿之意，究竟周身平陷，較昨日顏色略潤耳。仍與清毒活血提頂，少加托裡。
生黃耆（三錢），天蟲（二錢），全歸（三錢），皂針（錢半），人中黃（一錢），杏仁（三錢），白芷（二錢），紫草（三錢），牛蒡子（三錢），銀花（三錢），穿山甲（一錢），苦桔梗（五錢），犀角（三錢），雞冠血（每杯沖四茶匙）
二十四日，七天頭面行漿，周身平塌空殼，用伍氏內托法。
生綿耆（八錢），大力子（三錢，炒研），白芷（二錢），全歸（三錢），苦桔梗（三錢），川芎（錢半），炙甘草（錢半），洋參（錢半，炒老黃色），紫草（二錢），燕窩根（五錢），公雞湯（一茶杯），雞冠血（每杯沖三茶匙）
二十五日，八天頭面漿足，周身平塌者已起，空殼者亦有行漿之勢，翁仲仁謂喉啞聲嘶，漿行飽滿，亦無妨。咬牙在七日以後屬氣虛，況其食少乎，非陰虛也。
生綿耆（八錢），炙甘草（一錢），公丁香（四分），白芷（二錢），象貝（二錢），苦桔梗（五錢），天蟲（三錢），洋參（錢半，炒老黃），牛蒡子（三錢），雞湯（一茶杯）
二十六日，九天漿已行及大半，但氣虛作癢，看守勿懈，毋令損破為要。
生綿耆（一兩一錢），象貝（三錢），白芷（三錢），天蟲（三錢），苦桔梗（六錢），牛蒡子（三錢），洋參（二錢），冬白朮（二錢），炙甘草（三錢），廣木香（一錢）
二十七日，十天漿已行及十之七八，惟痰咳微癢，眼中出膿為可慮。
二十八日，十一天濕重，小便不利，畏寒咬牙。
洋參（錢半），廣皮炭（錢半），生黃耆（五錢），炙甘草（三錢），生苡仁（五錢），冬白朮（三錢），穀精草（三錢），茯苓塊（三錢）
二十九日，十二天實脾利水以收痂止嗽，加辛涼敗毒以護目疾。
生黃耆（二錢），地骨皮（二錢），炙甘草（錢半），連翹（二錢），炒冬朮（三錢），炒銀花（二錢），茯苓塊（三錢），穀精草（三錢），生苡仁（五錢）
初一日，十三天濕氣已行，痂結過半，正氣已化，痂落過半，飲甚好，目開無恙，已收全功，惟咳嗽減而未清，仍宜實脾利水，復以辛涼敗毒。
炒冬朮（三錢），地骨皮（一錢），茯苓塊（三錢），炒銀花（錢半），生苡仁（三錢），五穀蟲（一錢），連翹（錢半），象貝（錢半）
某（七官），痘粒分顆，原屬純正，但殼薄頂平無漿，間有二三陷者，且有灰色，明日七朝，氣血用事，非峻補不可。一切辛竄走里者，必不可不用，為其溫中而托絡也。其走表者斷不可用，以其虛表而致塌癢也。再九日以後，須防泄瀉咳嗽。
嵩女，五個月，初十日，相火用事，病民病溫，防發痘，先宜辛涼達表，切忌發汗。
連翹（二錢），銀花（二錢），甘草（一錢），苦桔梗（二錢），杏仁粉（二錢），薄荷（五錢），芥穗（八分），蘆根（三把），牛蒡子（二錢）
十一日，險痘一天。
連翹（二錢），銀花（二錢），苦桔梗（二錢），甘草（一錢），紫草（一錢），蘆根（二兩），歸鬚（八分），薄荷（八分），牛蒡子（二錢），芥穗（一錢），煎湯代水。
十二日，脾經險痘二天，色重黏連，船小載重，夜間煩躁，先以活血敗毒。
楂肉（三錢），大黃（一錢），連翹（二錢），當歸（八分，土炒），銀花（五錢），桃仁泥（八分），地丁（三錢），苦桔梗（二錢），紅花（三分），人中黃（一錢），丹皮（二錢），犀角（一錢），豬尾膏（三小匙），白茅根（一兩），煎湯代水。
十三日，險痘三天，色重黏連，間有陷頂，議涼血提頂。
連翹（二錢），細生地（錢半），銀花（錢半），歸鬚（八分），苦桔梗（一錢），白茅根（三錢）甘草（八分），犀角（八分），紅花（五分），羚羊角（二錢），丹皮（二錢），蘆根（三把）
十四日，險痘四天，形色俱有起色，但頂平便溏耳，將就可望有成。
生黃耆（三錢），茯苓塊（三錢），炙甘草（錢半），沙洋參（一錢），白芷（一錢），炒山甲（一錢），白茅根（三錢），皂針（八分），白朮炭（二錢），炒銀花（二錢），雞冠血（三小匙）
公雞湯煎藥。
十五日，五天即於前方內，去銀花、雞冠血，加：
廣皮（一錢）
十六日，六天雖然行漿，但色灰便溏。
焦於朮（錢半），廣木香（一錢），訶子肉（一錢），茯苓塊（三錢），煨肉果（錢半），炙甘草（二錢），綿黃耆（三錢），廣皮炭（一錢），洋參（二錢，薑汁炒）水煎濃。
十七日，七天業已回漿，十分全功，但便溏濕重，仍有意外之虞，法宜實脾利水。
焦於朮（三錢），廣木香（一錢），茯苓塊（三錢），訶子肉（一錢），生苡仁（三錢），煨肉果（一錢），廣皮炭（八分），人參（一錢，姜炒），炙甘草（一錢）
嵩女，三歲，癸亥十一月初十日
芥穗（錢半），藿香葉（八分），防風（錢半），薄荷（八分），連翹（二錢），杏仁（一錢），甘草（一錢），桑葉（一錢），苦桔梗（二錢），蘆根（二把）
十一日，重險痘一天，熱一日而見點，陽明絡現，黏連成片，汗多便溏，氣虛毒重，九朝塌癢難防，勉與擺毒松肌。
連翹（三錢），銀花（五錢），桑葉（三錢），丹皮（二錢），紫花地丁（五錢，先煮代水），歸尾（八分），苦桔梗（三錢），牛蒡子（八分，研），甘草（一錢），蘆根（五把），豬尾膏（三匙，冰片二釐和入）
十二日，二天出不爽快，未三歲之兒，九日限期時刻有違陷之慮。即於前方內加：
白茅根（五錢），暹邏犀角（一錢）
十三日，重險三天，面貌繁紅，殼薄頂陷根松，黏連成片，身上色淡不起，小便清，大便多而稀，頭溫足冷，應作氣虛不能送毒外出看。總之九朝塌癢之症，勉與活血提頂，而補氣兼之。
連翹（二錢），白芷（二錢），紅花（一錢），穿山甲（一錢），甘草（一錢），皂針（一錢），歸尾（錢半），洋參（一錢），犀角（一錢），生綿耆（三錢），豬尾膏（三匙，冰片二釐拌）
十四日，重險四天，較昨日稍好，然不能起脹，焉能成漿。塌癢之證，勉與提頂。
薄荷（八分），生綿耆（五錢），苦桔梗（二錢），穿山甲（一錢），杏仁（二錢），犀角（二錢）白芷（二錢），紅花（一錢），甘草（一錢），皂針（一錢），銀花（二錢），雞冠血（五錢）
十五日，重險五天，較昨日略好，究竟不能起脹，面紅身白灰，頭溫足冷，虛寒之極，勉與辛溫而甘者，助其元陽。
生綿耆（五錢），紅花（錢半），穿山甲（二錢），焦於朮（錢半），洋參（二錢，姜一片同搗炒枯），半夏（錢半），白芷（二錢），煨肉果（八分），公丁香（五分），廣木香（錢半），桑葉（一條，生搗汁沖），炙甘草（錢半）
濃煎如膏。
十六日，六天虛寒殼亮，急用峻補，以救萬一。
生綿耆（一兩），歸身（三錢，土炒），穿山甲（三錢），焦於朮（四錢），洋參（六錢），鹿茸（五錢），白芷（三錢），紅花（錢半），廣木香（三錢），煨肉果（錢半），炙甘草（三錢），茯苓塊（三錢），廣皮炭（二錢）
老公雞湯煎如膏。
十七日，七天殼薄無漿便溏，氣血兩虛，用陳文仲法。
生綿耆（一兩），炙甘草（三錢），洋參（三錢，姜炒），煨肉果（二錢），焦於朮（二錢），煨訶子（三錢），鹿茸尖（六錢，酒炒），真傜桂（八分，去粗皮），白芷（二錢），公丁香（八分），煨木香（二錢），廣皮炭（錢半），半夏（錢半）
公雞湯煎如膏。
十八日，八天咬牙，泄瀉，目開，殼薄無漿，皆系虛欲塌癢之象，急用陳文仲大異功散法，惜無力用參耳。
防風（五錢），訶子肉（三錢），肉果霜（三錢），生綿耆（三錢），洋參（五錢），熟附片（一錢），於朮（四錢），傜桂（錢半），茯苓塊（三錢），公丁香（三錢），白芷（二錢），廣木香（三錢），廣皮（二錢），炙甘草（三錢）
濃煎如膏，分六七次服。
十九日，九天昨用文仲大異功，仍然塌陷咬牙，水漿不得入口，然根盤未散，斷不可棄而不治。議於前方加：
煨肉果（二錢），丁香（二錢）
連服二帖。
二十日，十天昨日異功散方，連服二帖，頭面業已行漿，下身仍然灰白塌陷，再用前方二帖。
二十一日，十一天灰白漿不足必陷，仍服前方二帖。
二十二日，十二天頭面漿足，四肢空殼尚多，於前方內改肉桂為桂枝，再二帖。
二十三日，十三天仍須托理溫中，白日服完，夜間再服半帖。
二十四日，十四天灰白咬牙，泄瀉，猶在險途。
生綿耆（五錢），桂枝（五錢），洋參（五錢），茯苓塊（五錢），於朮（五錢），白芷（三錢），訶子肉（三錢），炙甘草（三錢），肉果霜（六錢），生苡仁（五錢），公丁香（六錢），黨參（五錢），廣木香（五錢），廣皮（三錢）
九碗水煎如膏。
徐男，六歲，癸亥臘月初四日，重險痘三天，骨立無肉，血枯而燥，乾紅色暗，黏連成片，皆隱在皮中，乃梟毒把持之故，勉議兩解重法。如照常理立方，恐鞭長莫及。
大黃（四兩，半生半用黃酒炒黑），楂肉（三錢，半生半炒），犀角（一兩），紫地丁（一兩）桃仁（四兩，半生半炒），青皮（二兩），銀花（一兩），紅花（三錢），小豬尾血（半酒杯，入梅片三釐）
水八碗，煮成三碗，先服半碗，約二時再進，以舌苔退痘起發為度。
初五日，重險痘四天大下後，業已起發，不必再用沉降，議涼血提頂。
犀角（八錢），紫地丁（五錢），白芷（二錢），銀花（八錢），苦桔梗（五錢），皂針（二錢），羚羊角（五錢），人中黃（三錢），白茅根（一兩），連翹（五錢）
初六日，重險痘五天，大有起色，仍宜涼血活血，兼與敗毒。
細生地（八錢），紫地丁（五錢），白芷（三錢），犀角（五錢），羚羊角（五錢），人中黃（二錢），連翹（四錢），銀花（八錢），白茅根（一兩），苦桔梗（五錢）
分四次服。
初七日，生險痘六天，雖然行漿，但火毒太重，不必用補，亦不可瀉，猶宜用涼血解毒，以為結痂之地。
元參（五錢），紫地丁（六錢），銀花（八錢），細生地（一兩），苦桔梗（五錢），連翹（三錢）犀角（一兩），人中黃（二錢），白茅根（一兩），粉丹皮（八錢）
初八日，七天於前方內減犀角一半，加：
麥冬（五錢）
初九日，八天漿已滿足，色漸蒼，胃已旺，議辛涼以助結痂之用。
連翹（三錢），白茅根（五錢），銀花（三錢），五穀蟲（錢半），生甘草（錢半），麥冬（五錢，連心）
初十日，九天四肢太熱，非重用辛涼，其痂不結。
連翹（五錢），黃芩（錢半，酒炒黑），元參（五錢），銀花（五錢），生甘草（錢半），麥冬（八錢，連心），細生地（五錢），白茅根（六錢），丹皮（五錢）
十一日，十天回漿甚緩，微咳，用辛涼少兼實脾。
連翹（二錢），黃芩（一錢），白茅根（三錢），人中黃（錢半），麥冬（三錢，連心），桑葉（一錢），細生地（三錢），生苡仁（五錢），地骨皮（一錢），丹皮（三錢）
十二日，十一天仍服前方一帖。
十三日，十二天再服前方一帖。
十五日，十四天十分全功，惟敗餘毒而已。
連翹（二錢），人中黃（錢半），白茅根（三錢），五穀蟲（一錢），粉丹皮（三錢），仙人杖皮（二錢）
呂女，癸亥臘月十三日，重險痘二天色重，黏連成片，攢簇頗多，第一方以達外感活血松肌為法。
芥穗（二錢），苦桔梗（三錢），牛蒡子（三錢），杏仁（三錢），前胡（錢半），薄荷（一錢），甘草（一錢），半夏（二錢），蘇葉（一錢），當歸（錢半），南紅花（一錢）
十四日，早第二方，以擺開梟毒為主，蓋攢簇者必攻也，況色重乎。
生大黃（一兩，半生半用酒炒黑），桃仁（六錢，半生半炭），南楂（六錢，半生半炭），苦桔梗（四錢），青皮（四錢，半生半炭），人中黃（二錢），豬尾膏（每次沖三小匙，一酒杯研入梅片五釐）
十五日，申刻重險痘三天，早用必勝法，現在顏色已退，唇舌色絳，抱鬢矇頭，腰中腎俞太重，弄口咂嘴，心火太重，恣議以涼血敗毒。
犀角（六錢），甘草（錢半），羚羊角（三錢），銀花（三錢），真山連（一錢），大力子（二錢）連翹（三錢），廣皮（錢半），苦桔梗（三錢），杏仁（三錢），全歸（三錢），次生地（三錢），豬尾膏（每次三兩匙，研入冰片五釐）
十六日，險中逆痘四天，氣血既虛，而毒又重，色暗根松，癟闊殼薄，頭溫足冷，抱鬢攢腰，下不可，初又不可，此其所以難也，勉與活血提頂。
紅花（錢半），人中黃（三錢），犀角（五錢），全歸（三錢），紫地丁（五錢），白芷（三錢），銀花（五錢），皂針（三錢），苦桔梗（六錢），穿山甲（二錢，炙），楂肉（六錢），粉丹皮（五錢），奪命丹（三粒），豬尾膏（每次沖三小匙，冰片五釐）
十七日，險中逆痘五天，較昨日雖有起色，究竟色滯而重，板著不行，二日不大便，皆系梟毒把持，恐不能行漿，如過此關，則不能再用沉降矣。議必勝法：
生大黃（一兩，半生半用酒炒黑），青皮（六錢），桃仁（一兩，生炒各半），焦楂肉（一兩）紅花（錢半），苦桔梗（六錢），甘草（三錢）
十八日，險中逆痘六天，昨日復用必勝法，雖有起色，究竟頭面不如周身之半，梟毒把持，陽亢可知。
犀角（五錢），大黃（五錢，酒炒黑），紅花（二錢），人中黃（三錢），全歸（三錢），銀花（五錢），紫地丁（五錢），穿山甲（二錢，炙），苦桔梗（五錢），皂針（二錢），南楂炭（三錢），廣皮（二錢），白芷（三錢）
十九日，險中逆痘七天頭面起發，色鮮，周身色淡，逆者已順，現有行漿之勢，一以上漿為主。
於朮（三錢），防風（三錢），整綿耆（一兩生咀），炒廣皮（二錢），洋參（三錢，姜炒），炙甘草（三錢），白芷（三錢），茯苓塊（三錢），黨參（五錢），桂枝（五錢），歸身（二錢，土炒）
二十日，八天照前方仍服一帖。
二十一日，九天身上色淡灰，四肢尚空，大便頻仍，寒戰發癢，皆系虛象，急用陳文仲法，防其內陷。
黨參（三錢），肉果霜（五錢），訶子肉（五錢，煨），茯苓塊（五錢），於朮（五錢，土炒），炙甘草（三錢），廣木香（三錢），官桂（一錢，去粗皮），白芷（三錢），炒廣皮（二錢），姜半夏（三錢），熟附子（一錢），洋參（三錢，薑汁炒），生薑（三片），大棗（二枚，去核）
咬牙加：
公丁香（三錢），第二帖做細末。
二十二日，將昨日第二帖之末藥，每服三錢，約二三個時辰服一次。
呂男，二歲，甲子正月十一日，狀元痘原不必服藥，但現在半生半熟，泄瀉唇寒，猶恐遭毒損目，議托溫法。
生黃耆（三錢），黨參（三錢），白朮（一兩），茯苓（三錢），炙甘草（三錢），半夏（一錢），廣皮（一錢），訶子肉（二錢），生苡仁（二錢）
服二帖後去黃耆，再服二帖。
汪男，三歲，初報痘點，形即繁重，表虛脈滑，心熱恣甚，謹防八九朝塌癢，且與辛涼解肌透毒。
苦桔梗（五錢），生甘草（錢半），銀花（二錢），牛蒡子（三錢），蘇薄荷（三錢），杏仁泥（二錢），全歸（一錢），連翹（二錢，連心），丹皮（三錢）
初七日，險痘一天，頭面黏連，點現癟闊，足涼，非純然毒重，亦非純然氣虛，且與活血松肌敗毒，大涼大溫，皆在難施之例。
鎊犀角（五錢），牛蒡子（一錢），青皮（二錢），苦桔梗（三錢），全歸（錢半），銀花（五錢）甘草（二錢），南楂炭（三錢），薄荷（八分），連翹（三錢），豬尾膏（三匙沖）
外以胡荽酒洗足。
初八日，險痘二天半，但唇腫，右顴腫，心脾之火甚也。足已溫，痘苗稍大者即頂陷。
犀角（五錢），全歸（二錢），銀花（五錢），苦桔梗（三錢），紅花（八分），紫地丁（五錢），甘草（錢半），楂炭（錢半），連翹（三錢），牛蒡子（二錢），廣皮（八分），豬尾膏（三匙），白茅根（一兩）
按：白茅根秉燥金之體，感風木而花，內異於眾草，生髮最速，其性喜潔，故能化毒開清。其味甘涼，故能走肺胃而不傷肺胃之陰。《本草》稱其主衄症，蓋言其所當然，而不言其所以然也。但此物性平和，不假以重權不為功，凡一切清竅病，用之最良。而痘症中護眼護喉，走清導血分為尤良也。
初九日，險痘三天半，兩眼兩顴肉腫，瘡不腫，心脾之火太甚也。血無不活，故今日不加血藥。
犀角（五錢），連翹（三錢），元參（五錢），羚羊角（五錢），苦桔梗（六錢），銀花（五錢），紫地丁（五錢），甘草（錢半），細生地（三錢），牛蒡子（五錢），白茅根（一兩），穀精草（三錢），白芷（二錢）
初十日，重險痘四天半，額滯於頦，頦滯於身，此陽火有餘之象，雖不必大下，仍以敗毒為主，而提頂次之。
犀角（五錢），銀花（五錢），羚羊角（五錢），紫地丁（五錢），黃芩（三錢），苦桔梗（五錢）次生地（五錢），牛蒡子（二錢），元參（二錢），甘草（二錢），穀精草（三錢），山連（錢半），白茅根（一兩）
十二茶杯水，煮成五杯，分十次服。
十一日，五天半，已有行漿之勢，不必提頂托漿，但喉沙聲啞，趁此猶系外感用事之時，仍用昨日方開提肺氣敗毒，減其蒸騰煉毒之火，使歸於平和，即行此等湯火痘之漿法，所謂道無定體者此也。高明以為何如？仍用昨日方一帖，限明日黎明服完。
十二日，六天半，面已有漿，四肢腰背皆空，五更大便兩次，痛快而溏，今晚已入氣血用事之關，須漸進補托，兼與清毒。
炙綿耆（三錢），犀角（三錢），白芷（二錢），冬白朮（二錢），白茅根（六錢），黨參（錢半）苦桔梗（一錢），茯苓塊（三錢），銀花（三錢），廣皮炭（一錢）
日入後服。
十三日，七天半，頭面漿已七八，腰背不足，四肢尚空。今日正是氣血當令，已有癢態，必得扶其不及，多得一分漿，少得一分後患，此身小痘多之定法也。
生綿耆（五錢），白芷（二錢），廣皮炭（錢半），黨參（三錢），炙甘草（錢半），紅花（一錢）冬白朮（三錢，土炒黃），茯苓塊（三錢），廣木香（一錢）
十四日，漿足九天，於前方內去紅花。
十五日，十天漿足色蒼，形勢圓綻，四肢陸續上漿，皮膚捫之平和，不冷亦不過熱，脈洪數有力，合觀皆情理之正，其不食畏縮，皆痛象也。痘多漿亦多，煉氣血而成漿，痛亦情理之正，斷非陷症，議補氣以勝痛，活絡以定痛法，似不歧於路矣。
十六日，十一天，大勢已有成功之象，猶須防其泄瀉作癢。
防風（二錢），洋參（一錢，炒黃），炒冬朮（二錢），茯苓塊（三錢），炙甘草（一錢），廣皮（一錢半，炒黑），廣木香（一錢，煨），焦白芍（二錢）
十七日，十二天，小便長，大便滯，暫與宣化腸胃。
茯苓塊，防風（錢半），穀精草（三錢），五穀蟲，老厚朴（一錢）
十九日，十四天，痘後肺液受傷，渴而咳。
白茅根，象貝
某男，二十六日，風溫發熱三天，耳冷尻冷，已有微點，謹防天花，法宜辛涼解肌，芳香透絡，最忌三陽表藥，多汗致成塌癢。
苦桔梗，牛蒡子（二錢，炒研），桑葉（三錢），甘草，芥穗（錢半），連翹（三錢），薄荷，銀花（三錢），白茅根（三錢）
當日晚大瀉水糞，加：
黃芩（三錢）。瀉止。
二十七日，虛寒，痘二朝，甫二日，熱退其半，神氣安靜，大便溏泄，布痘不多，亦屬勻稱。但痘形遍闊根松，色亦過淡，觀其皮色，脾經素有飲食傷損，議異功保元合法。
人參（一錢），生於術（二錢），生綿耆（三錢），雲苓塊（三錢），廣皮（二錢），炙甘草（二錢），廣木香（錢半）
二十八日，仍用前方。
初七日，十二朝，痘雖稀少，漿行薄弱，腰下尚未結痂，乘此機會，再用保元以助余漿。
人參（一錢），雲苓塊（三錢），綿耆（三錢），苡仁（三錢），炙甘草（錢半）
初八日，仍用前方一帖。
補案，辛巳年述癸卯初夏，余有漣水之遊，長女甫二齡，於四月十一日見點，至二十五日，已半月矣，余適回家，見其形勢鼓立者半，頂陷者半，根抱者半，散者半，毫無汁漿。本系謝寶靈兄調治，因請同看。伊立一方，余視之曰：此方如上得漿起，甘受重罰，此方如上不起漿，亦受重罰。
謝兄愕然曰：足下左右皆受重罰，何故？余曰：今且不必明言，明日來視漿色。伊去後，余仍用其方，照方制念帖，加燕窩十二兩，（此味原方所無），大公雞一隻，重九斤，紫河車一具，（此二味亦原方所有，但加重耳。）並藥共十餘斤，先分九鍋煎，去渣後並一鍋煎，自早至暮，不敢草率，成濃膏得兩碗許，令乃母飲半茶杯，小人飲半酒杯。二鼓時其母因乳脹，謂余曰：藥甚靈。
余無乳者已數日，今忽蓬蓬，豈非藥力乎。余曰：可急令小孩吮之。彼曰：小孩不得寐者已數日，今方熟睡，可驚之乎？余曰：限期已緊，所以令汝服藥，為以乳汁上漿也，今乳脹可急與之。因促之醒，痛吮一飽，少時又寐，漏下三鼓，清漿如露矣。未至四鼓，又令母女服藥如前，四鼓未罷，漿如蠟色。
女，二十日，十九朝痘後便溏而頻，久則脾腎兩傷，補澀為穩。
真雲苓（五錢），白朮（三錢，土炒），肉果霜（三錢），半夏（一錢），訶子肉（三錢），生苡仁（五錢）
二十四日，實脾利水之中，兼化清氣。
於朮（三錢，土炒），五穀蟲（三錢），雲苓塊（五錢），晚蠶砂（三錢），薏仁（五錢），蟬衣（七枚），地骨皮（三錢）
初一日，三十一天痘後解毒腫潰，補托之中，加以敗毒。
人參（一錢），銀花（三錢），雲苓（三錢），黃耆（三錢），苡仁（五錢），於朮（三錢），炙甘草（錢半），五穀蟲（三錢）
初四日，痘後餘毒腫潰，稍加銀花敗毒，大便即溏，議於前方去銀花，加肉果霜、訶子肉。
人參（一錢），五穀蟲（二錢），肉果霜（錢半），黃耆（三錢），訶子肉（三錢，炒），白雲苓（三錢），炙甘草（錢半），於朮（三錢），木香（一錢），薏仁（五錢）
初七日，三十六朝，痘毒潰爛，應照潰瘍例，即用痘科門中之保元合異功法。
綿耆（五錢），於朮（二錢），廣皮（一錢），炙甘草（二錢），苡仁（三錢），人參（一錢），雲苓（五錢）
初八日，傷食暮熱嘔吐，痘後太飽之故，與止渴消食，熱自止。（夜間不可吃粥。）
地骨皮（三錢），苡仁（三錢），雲苓（三錢），炒神麯（錢半），半夏（二錢），炒廣皮（一錢）
男，二十日，風木司天之年，又當風木司令之候，風木內含相火，時有痘疹。無論但受風溫，身熱而不發痘，或因風溫而竟發痘。或發斑疹，皆忌辛溫表藥，惟與幸涼解肌透絡最穩，此時醫所不知。蓋風淫所勝，治以辛涼，佐以苦甘，《內經》之正法也。
苦桔梗（三錢），大力子（錢半），鮮蘆根（五錢），甘草（一錢），桑葉（三錢），薄荷（八分汗多不用），連翹（三錢），芥穗（一錢），銀花（三錢）
二帖。此方治初痘起，最能化多為少，涼絡而易出，見點亦服此。
二十一日申刻，險兼逆痘二天，痘色焰紅，唇赤舌赤，見點繁瑣，三五成群，毒參陽位，勉與涼血敗毒。
此案為鈔錄者失去十四帖，大意以犀角地黃湯加連翹、銀花、茅根、細生地等，一味涼血收功。至十五朝猶用犀角，十六朝以辛涼清餘熱，一方服至二十一朝。
趙姑，十二歲，六月二十二日，暑傷兩太陰，身熱而嘔，舌白滑。
黃芩炭（二錢），杏仁（三錢），白蔻仁（一錢），半夏（三錢），生苡仁（三錢），雲苓皮（四錢），連翹（三錢），藿葉（二錢），銀花（三錢）
二十三日，痘三天，頂平根松，色暗，夾虛夾毒之痘，與活血提頂敗毒，扶到七天，方好補托。
苦桔梗（三錢），紅花（二錢），銀花（三錢），人中黃（錢半），白芷（三錢），楂炭（二錢），大力子（二錢），防風（三錢），紫草茸（一錢），全當歸（二錢），連翹（三錢），紫地丁（二錢）
二十四日，痘四天，頂平根松色暗，便閉不食，昨用活血敗毒宣絡，今夜已見大便，熱退能食，頭面已有起脹之勢，前後心續出盈千，皆根泛頂平，稍大者頂即陷。應照虛寒例治，與宣氣活絡提頂，不得過用敗毒清裡，致令便溏內陷。
當歸（二錢，土炒），廣皮炭（二錢），穿山甲（一錢，炒），頂紅花（二錢），廣木香（一錢）蘑菇（一錢），白芷（三錢），炒銀花（三錢），炙甘草（五分），防風（二錢），楂炭（二錢）
二十五日，痘五天，頂平帶陷，根松色暗，昨日即照虛寒例治，而用溫煦芳香，今日口並不渴，而舌苔白厚。盛暑之際，尚兼足太陰之暑濕。痘七日以前，外感用事，必視其何邪在何臟腑而清之，以為七日以後上漿之地。
煮四小杯，分四次服，頭煎五杯水煎兩杯，二煎五杯水煎兩杯。
二十六日，痘六天，頂平多陷，根松色暗，頭面之色已華，前後心尚多陷而暗，身痛口不渴，與活血提頂，令其易於上漿。
當歸（三錢，土炒），乳香（二錢），銀花（五錢），上紅花（二錢），沒藥（二錢），公雞冠血（每杯點三匙），白芷（三錢），廣皮（三錢），生綿耆（五錢），山甲（三錢），廣木香（二錢），炙甘草（三錢）
公雞湯煎煮三杯，分三次服。
二十七日，七天已有行漿之勢，平頂陷頂尚多，加補托以助之。
二十八日，痘八天，頭面行漿已有七成，臂次於手，足次於胸，順也。胸以下陷頂多，面色灰，仍須溫煦以助行漿之勢。
綿黃耆（八錢），高麗參（三錢），炙甘草（錢半），當歸（三錢，土炒），廣木香（三錢），防風（三錢），上紅花（二錢），廣皮（三錢），雲苓塊（三錢），白芷（三錢）
二十九日，痘九天，正在行漿之際，便頻眼開，即是虛象，黏連之處，顏色即灰，非虛而何。急急補托，而兼溫煦為要。
炙綿耆（一兩），廣皮（三錢），炙甘草（三錢），人參（三錢），廣木香（二錢），雲苓塊（三錢），白芷（三錢），炒於朮（三錢），防風（三錢），肉果霜（三錢）
七月初一日，十天雖已結痂，漿未十分滿足，尚有正行漿之處，仍用前方，再為補托，明日收痂未遲。
初二日，十一天，痘已結痂，漿未十分滿足之故，皆因連日便頻，受暑積滯而成痢積。先擬溫下其積，今視四肢鼓立，胸前全陷，並非正結，恐一進沉降，並四肢而變陷矣。前方系必不可不用之藥，茲且暫停，勉與實脾利水以收痂，少加化積，俟十四日之後，痘勢收場，如積滯未化，再與下法。
初三日，痘十二天，仍服前原方。
初四日，痘十三天，業已結痂，原可妥當收功，不意盛暑流行之際，食物不化，致成欲便先痛，便後痛減，裡急後重之痢疾，法當溫下，假使畏縮不前，拖延日久，必無好音，莫如乘此邪氣初聚之時，急奪其邪，冀邪去正存，方可收拾一切未完也。
白芍（三錢），檳榔（三錢），生大黃（五錢酒炒半黑），炒黃芩（三錢），楂炭（三錢），熟附子（二錢），炒山連（二錢），神麯（四錢），廣皮炭（三錢），小枳實（三錢），赤傜桂（錢半）
煮成三杯，先服一杯，候一二時，俟其再便，腹不痛，即勿服，腹仍痛，再服第二杯，三杯亦如之。
初五日，痘十四天，四肢結痂，十有其五，昨日服藥後，腹痛愈甚，便中糞多積少，日夜共七八次。今用前方減附子一錢，桂心二分，服後巳刻至未刻，便紅積二次，腹中仍痛，糞色如赭，後二杯即加赤桂心八分，約服一半杯，腹痛即便，紅積仍有，糞色黃。夜半服第三杯，寅時連便二次，糞色仍赭，微有紅積，腹仍微痛。
初六日，痘十五天，膝下至足趾，痂尚未結全。巳刻便一次，燥糞黃色兼赭色，溏糞微滯紅積，腹不痛。午刻服第一杯，至亥刻便一次，糞色黃無積，醜刻便一次，無積，糞黃。
生苡仁（五錢），黃芩炭（錢半），高麗參（三錢），雲苓（五錢，連皮），南楂炭（二錢），炒神麯（三錢），炒白芍（二錢），廣皮炭（三錢），檳榔（二錢），山連（一錢，姜炒），赤桂心（錢半），炙甘草（一錢）
初七日，痘十六天，痂已結齊，痢已痊可，不必服藥。目帶微腫，穀精草泡茶飲之。
初八日，青睛有云翳，速清膽絡之熱毒。
初九日，痘漿未足，毒流膽絡，故青睛白翳；又感時令燥氣化火，故白睛起太陰睛症。考古治法，治以六味丸作湯，改茯苓為君，再加清膽絡之熱毒以退翳。
雲苓塊（四錢），山藥（錢半），青葙子（二錢），澤瀉（錢半），穀精草（三錢），萸肉（錢半）真大生地（二錢），茶菊花（二錢），丹皮（二錢），桑葉（二錢）
十一日，目內白翳仍有，身上起大小瘡數十粒，復生細痘，在舊痂窩內，痘漿未足，流毒成瘡故也。仍服初九日方。
十二日，目內白翳退，太陰睛瘡仍在，瘡未見消落，原方再作服。
十三日，目內太陰睛瘡仍在，續出之瘡痘未退，仍服原方，瘡貼紫草膏加爛草灰。
十四日，藥原方。
十五日，停藥。
十六日，目內太陰睛瘡稍退，仍有翳，身上瘡已落痂者復生，小瘡未落之處，復有倒漿欲潰，總之流毒未清之故也，原方再服。目內翳以四退散治之。
十七至二十三日，痘已滿月，目內太陰睛瘡未盡，翳仍在，仍服原方，又服錢氏蟬蛻散，一日二服。
蟬衣為末，每服一錢，羊肝湯下，日二服。
四退散，主治目睛老翳。
趙姑，乙酉六月十五日，體堅痘少，原可不必服藥，但痘愈少，漿更不可不足，舌苔厚，中黃邊白，且與清毒一帖，明日再與托漿一帖。
苦桔梗（一錢），人中黃（八分），銀花（三錢），荷葉邊（一角），牛蒡子（錢半），全歸（錢半），連翹（三錢）
明日服保元法，煮兩小杯，分二次服。
十六日，於前方內加：
黨參（三錢），生綿耆（四錢），炙甘草（一錢半），白芷（五錢）
十七日，辛涼結痂，古人之正法也。實脾利水，亦有濕者所宜施也。茲當暑月，舌苔厚而白，濕也；身熱未盡退，熱也。二法可合用。
連翹（三錢），雲苓塊（三錢，連皮），銀花（三錢），生苡仁（三錢），蘆根（三錢）