《吳鞠通醫案》~ 卷五 (16)
卷五 (16)
1. 中燥
顧，五十歲，直中燥氣，嘔少瀉多，四肢厥逆，無脈，目開，無語，睛不轉，與通脈四逆湯。加：
人參，川椒，吳萸，丁香
一帖而效，三帖脈漸復，重與補陽而愈。
楊，室女，五十歲，脅痛，心煩懊憹，拘急肢冷，脈弦細而緊。欲坐不得坐，欲立不得立，欲臥不得臥，隨坐即欲立，剛立又欲坐，坐又不安。一刻較一刻脈漸小，立刻要脫。與霹靂散不住灌之，計二時，服散約計四兩而稍定，後與兩和脾胃而全安。
鄭，二十六歲，先是三月初九日，得太陽中風，與桂枝湯已愈。十二日晚已臥，下身有微汗，因廚房不戒於火，只穿小汗褂一件，未著襪，出外救火，火熄復臥，覺身微熱惡寒，腹中脹痛，脈弦數，與桂枝柴胡各半湯，汗出稍輕，究不能解。以後外雖化熱，面赤汗多如溫病狀，以當臍之痛未休，舌白不燥，斷不敢用辛涼，而辛溫之藥，或進或退，十日不解。至二十四日反重用溫熱，佐以黃連三錢，次日表證里證，一齊俱解如失。
後與調理脾胃兩陽而安。
多，十六歲，燥淫表裡俱病，面赤身熱，舌黃燥渴，六脈洪數而緊，大便閉，小便短，通體全似火證，只有當臍痛拒按。此為陽中之陰，乃為真陰，與苦熱芳香，一劑而熱退，減輕分量，三帖而病全失矣。
白話文：
中燥
顧姓男子，五十歲，患有燥熱症狀，嘔吐較少腹瀉較多，四肢厥冷，摸不到脈搏，眼睛睜開著卻不會說話，眼珠無法轉動。服用通脈四逆湯，並加人參、川椒、吳萸、丁香。一劑藥便見效，三劑後脈搏漸漸恢復，之後服用補陽藥物痊癒。
楊姓女子，五十歲，患有脅肋疼痛、心煩意亂、肢體拘緊冰冷的症狀，脈象弦細而緊。坐臥不安，坐著想站，站著想坐，坐著也不舒服。脈象越來越弱，情況危急。服用霹靂散不停灌服，約兩小時後，服用約四兩藥物，症狀稍緩，之後服用調理脾胃的藥物痊癒。
鄭姓男子，二十六歲，三月初九日患太陽中風，服用桂枝湯已痊癒。十二日晚上臥床，下身微汗，因在廚房不慎靠近火爐，只穿著一件汗衫，沒穿襪子，外出救火，火熄後回床休息，感覺身體微熱惡寒，腹部脹痛，脈象弦數。服用桂枝湯和柴胡湯各半，汗出稍減，但病症未解。之後雖然外在症狀轉為發熱、面紅、汗多，像溫病一樣，但因肚臍周圍疼痛未癒，舌苔白潤不乾燥，不敢使用辛涼藥物，而辛溫藥物也時用時停，十天未見好轉。到二十四日加重溫熱藥物的用量，並加入黃連三錢，次日表裡症狀都痊癒。之後服用調理脾胃及陽氣的藥物痊癒。
多姓女子，十六歲，燥熱症侵犯表裡，面紅身熱，舌苔黃燥口渴，脈象洪數而緊，大便秘結，小便短少，全身症狀如同火證，只有肚臍周圍疼痛拒按。這是陽中之陰，屬於真陰虛損，服用苦寒芳香類藥物，一劑藥熱退，減輕藥量，三劑後痊癒。