《經穴匯解》~ 卷之七 (1)
卷之七 (1)
1. 卷之七
2. 奇穴部第十一
奇穴者，乃所謂阿是、天應是也。而無共名目者，及此土灸法，傳漢地者，載在神應經、聖濟總錄，總收諸主治部中，不錄於此，以無其名目也。岡本氏阿是要穴曰，皇甫士安甲乙經、素問氣府論王注，及滑伯仁十四經發揮，所載俞穴，今所存惟有三百五十六穴，此佗四花。
風市、腰眼、痞根等諸穴，以為之奇俞，亦皆阿是也。內經無奇輸，靈樞刺節直邪論有奇輸二字，而非云三百五十六穴之外，別有奇輸也。又阿是名素靈所無，千金方始見之。經筋篇云，以痛為輸。馬玄臺注證發微曰，俗曰天應穴者，是也。夫輸穴，本系經絡者，而奇輸阿是，
豈有外經絡之理乎？風市者，足少陽膽經之所注，腰眼者，足太陽膀胱經之所流，其佗可類推也。崔氏四花穴，四明高武考之，為足太陽第二行膈俞、膽俞四穴。凡奇俞，明所屬之經絡及本穴，而針灸之效始可照然也。乃今以阿是要穴，所載遺漏不為不少，更輯奇輸名目，散在諸書者，
以錄之。又只淺見寡聞，何能盡於此乎？又以俟後進君子，而如馬蒔所謂，其奇穴必系經絡者，間有與諸書所載不符者云。
白話文：
所謂的「奇穴」，就是指那些沒有固定名稱，又被稱為「阿是穴」、「天應穴」的地方。這些穴位在我們這裡的灸法傳入中原時，有被記載在《神應經》、《聖濟總錄》等書中，不過因為沒有正式的名稱，所以只在各個主治病症的篇章中提及，而沒有特別列出來。
岡本氏所稱的「阿是要穴」，其實就跟《皇甫士安甲乙經》、《素問氣府論》、王冰的註解，以及滑伯仁的《十四經發揮》所記載的穴位相同，目前所留存的穴位共有三百五十六個。至於像「風市」、「腰眼」、「痞根」等穴，這些也被當作奇穴，其實都屬於「阿是穴」的範疇。
《內經》中沒有提到「奇輸」這個詞，只有在《靈樞·刺節直邪論》中提到「奇輸」二字，但並不是指在三百五十六個穴位之外還有另外的「奇輸」。而且「阿是穴」這個名稱在《素問》、《靈樞》中也沒有出現，最早是在《千金方》中才開始有的。
《經筋篇》說「以痛為輸」，馬玄臺在《證發微》中註解說，這就是俗稱的「天應穴」。所謂的「輸穴」，本來就是經絡上的穴位，而「奇輸」、「阿是穴」怎麼會是經絡之外的穴位呢？「風市穴」是足少陽膽經所注的地方，「腰眼穴」是足太陽膀胱經所流經的地方，其他穴位可以依此類推。
崔氏所說的「四花穴」，經過四明高武考證，認為是足太陽經第二行的膈俞、膽俞這四個穴位。所有的奇穴，都應該要明確指出它所屬的經絡和本穴，這樣針灸的效果才會明確。
但是現在對於「阿是要穴」的記載，遺漏之處不少，所以整理各書所載的奇穴名稱，將它們記錄下來。只是我見識淺薄，無法盡善盡美，希望後來的學者能夠繼續完善。就像馬蒔所說，所謂的奇穴，一定也是經絡上的穴位，只是有時候跟其他書的記載不一致而已。
3. 頭面第一
天聰，傷寒三四日以上。宜先灸胸上二十壯以繩度鼻正上。盡髮際。中屈繩斷去半。便從髮際。入發中灸繩頭。名曰天聰。（千金）
按千金翼。聰。作窻。胸。作匈。
神聰四穴（資生），前神聰後神聰（類經）百會四面。各相去一寸。（資生）去前頂五分。自神庭。至此穴。共四寸。後神聰去百會一寸（類經）神聰百會四花求。各取一寸。（大全）以百會穴為中四邊各開二寸半。（銀海精微）
按資生經曰。明堂。有此四穴。而銅人無之。其穴治頭風目眩。狂亂風癇。亦所不可廢者。
明堂，鼻直上入髮際一寸。（資生）
按資生曰。按銅人明堂。及諸家針灸經。鼻直上入髮際一寸。皆云上星穴。明堂經。於此復云明堂穴不知何所據。所謂疑以傳疑也。大全曰。府下五分。（府下言風府）啞門中。門下五分發際終。更有明堂一穴差。
大門，猥退風。半身不隨。灸大門。腦後尖骨上一寸。（千翼）
髮際，兩眼小眥上髮際（資生）平眉上三寸。（類經）
按資生曰。岐伯。灸頭旋目眩。及偏頭痛不可忍。牽眼䀮䀮不遠視。灸一壯立瘥。類經曰。主治頭風眩暈疼痛延久不愈。灸三壯又曰治衄血。於項後髮際。兩筋間宛中穴。灸三壯。蓋血自此入腦注鼻中。故灸立止。
寅門，從鼻頭直入髮際。度取通繩分為三斷繩。取一分。入髮際。當繩頭。針。是穴。治馬黃疽等病。（千金）
按千金翼。針。作鋥。
陽維，耳風聾雷鳴。灸陽維。五十壯。在耳後引耳令前弦弦筋上是。（千翼）
囟中（千金）
額上（千金）
耳上（千金）若目反上視。眸子動。當灸囟中。取之法。橫度口盡兩吻際。又橫度鼻下。亦盡兩邊。折去鼻度半都合。口為度。從額上髮際。上行度之。灸度頭一處正在囟上未合骨中。隨手動者是。此最要處也。次灸當額上入髮際二寸許。直望鼻為正。次灸其兩邊當目瞳子。
直上入髮際二分許。次灸頂上回毛中。次灸客主人。穴在眉後際動脈是。次灸兩耳門。當耳開口則骨解開動張陷是也。次灸兩耳上。卷耳取之。當卷耳上頭。是也。一法。大人當耳上。橫三指。小兒各自取其指也。次灸兩耳後完骨上青脈。亦可以針刺令血出。次灸玉枕。項後高骨是也。
次灸兩風池。在項後兩轅動肋（肋恐當作脈）外發際陷中是也。次灸風府。當項中央髮際。亦可與風池三處高下相等。次灸頭兩角。兩角當回毛兩邊。起骨是也。（千金）
耳尖，按耳尖上。卷耳取尖上。（大成）
耳孔中，耳門孔上橫梁是。針灸之。治馬黃。黃疽。寒暑疫毒等病。又治卒中風口喎不正。以葦筒長五寸以一頭刺耳孔中。四畔以面密塞之。勿泄氣。一頭納大豆一顆並艾燒令燃。灸七壯。即瘥。患右灸左患左灸右。千金不傳。耳病亦可灸之。（千金）
白話文：
頭面第一
傷寒持續三四天以上，應該先在胸部上方灸二十壯，以繩子測量，繩子從鼻正上方，到達髮際，然後將繩子減去一半，從髮際進入頭髮中，在繩子末端灸，稱為天聰穴。（出自《千金方》）
《千金翼方》中，「聰」作「窗」，「胸」作「匈」。
神聰穴有四個（出自《資生經》），前神聰、後神聰（出自《類經》）位於百會穴的四個方位，彼此相距一寸。（出自《資生經》）前神聰穴位於前頂五分處，從神庭穴到此穴共四寸；後神聰穴位於百會穴後一寸（出自《類經》）；神聰、百會等四個穴位，各取一寸。（出自《大全》）以百會穴為中心，四邊各開二寸半。（出自《銀海精微》）
《資生經》說，明堂穴有這四個穴位，而銅人模型上沒有。這些穴位可以治療頭痛、目眩、狂亂、癲癇等，不可輕忽。
明堂穴位於鼻正上方，進入髮際一寸。（出自《資生經》）
《資生經》說，根據銅人模型以及其他針灸書籍，鼻正上方入髮際一寸都稱為上星穴。《明堂經》在此又稱之為明堂穴，不知根據何處，所謂疑以傳疑也。《大全》說，明堂穴位於風府穴下五分。啞門穴下五分，髮際終點，另有一個明堂穴，略有差異。
大門穴用於治療歪斜、半身不遂等症狀，灸大門穴，位於腦後尖骨上一寸。（出自《千金翼方》）
髮際，位於兩眼內眥上方髮際（出自《資生經》），或平眉上三寸。（出自《類經》）
《資生經》說，岐伯說，灸頭旋、目眩以及偏頭痛難忍、眼睛昏花看不清的症狀，灸一壯即可痊癒。《類經》說，主治頭痛、眩暈、疼痛，久治不愈，灸三壯；又說，治療鼻出血，在項後髮際、兩筋之間的宛中穴灸三壯，因為血從此處入腦注鼻中，所以灸治後能立刻止血。
寅門穴，從鼻尖直入髮際，用繩子量取，將繩子分成三段，取其中一段長度，入髮際，在繩子末端針刺，就是這個穴位，用於治療麻疹、黃疸等疾病。（出自《千金方》）
《千金翼方》中，「針」作「鋥」。
陽維穴，治療耳鳴、耳聾等症狀，灸陽維穴五十壯，位於耳後，拉起耳朵，在耳垂後方的弦弦筋上。（出自《千金翼方》）
囟門穴（出自《千金方》）、額上穴（出自《千金方》）、耳上穴（出自《千金方》）：如果眼睛反向上看，瞳孔轉動，應該灸囟門穴。取穴方法：橫量嘴巴，到達兩唇的盡頭；再橫量鼻子下方，也到達兩邊的盡頭，然後去掉鼻子長度的一半，以嘴巴長度為標準，從額上髮際向上量取，灸到頭上的一點，正好在囟門未閉合的骨縫中，能感覺到手在動的地方就是。這是最重要的穴位。其次，灸額上髮際二寸左右，直對鼻子；其次，灸兩邊，正對瞳孔直上入髮際二分左右；其次，灸頭頂旋毛的中心；其次，灸客主人穴，位於眉後際動脈處；其次，灸兩耳門穴，位於耳廓打開時骨頭張開凹陷處；其次，灸兩耳上穴，卷起耳朵，在卷起的耳尖上；另一種方法，成人取耳上橫三指寬，小兒則根據自身手指寬度；其次，灸兩耳後完骨上的青筋，也可以針刺放血；其次，灸玉枕穴，位於項後高骨處；其次，灸兩風池穴，位於項後兩條肌肉外側髮際凹陷處；其次，灸風府穴，位於項部中央髮際，也可與風池穴三處高低一致；其次，灸頭部兩角，位於頭部旋毛兩側突起的骨頭處。（出自《千金方》）
耳尖穴：按壓耳尖，卷起耳朵取穴。（出自《大成》）
耳孔中穴：位於耳門孔上方的橫梁處，針灸此穴，治療麻疹、黃疸、寒暑疫毒等疾病，也治療中風口歪眼斜等症狀。用五寸長的葦管，一端刺入耳孔中，四邊用泥土密封，不要泄氣，另一端放入一粒大豆和艾條點燃，灸七壯即可痊癒。患右邊灸左邊，患左邊灸右邊。《千金方》中未記載，耳部疾病也可以灸此穴。（出自《千金方》）