《經穴匯解》~ 卷之六 (3)

1. 足陽明胃經

（左右凡九十二穴）

經脈篇云：胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁（迎香）納太陽之脈（睛明），下循鼻外（承泣、四白、巨窌），入上齒中，還出挾口（地倉），環唇下交承漿，卻循頤後下廉出大迎，循頰車上耳前（下關），過客主人循髮際（懸釐、懸顱、頷厭、頭維），至額顱（神庭）。其支者：

從大迎前下人迎，循喉嚨（水突、氣舍）入缺盆，下膈屬胃（上中脘），絡脾。其直者：從缺盆，下乳內廉（氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），下（不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門），挾臍（天樞、外陵、大巨、水道、歸來）入氣街中（氣衝）。其支者起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合。

以下髀關，抵伏兔，下膝臏中（陰市、梁丘、犢鼻），下循脛外廉（三里、上巨虛、條口、下巨虛），下足跗（解谿、衝陽），入中指內間（陷谷、內庭、厲兌）。其支者下廉三寸而別（豐隆），下入中指外間；其支者別跗上，入大指間，出其端。

又云：足陽明之別名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰。其別者循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嚨。

氣府論云：足陽明脈氣所發者六十八穴。額顱、髮際旁各三（次注謂懸顱、陽白、頭維，左右共六穴也）；面鼽骨空各一（謂四白穴也）；大迎骨空各一（大迎穴名也）；人迎各一（人迎穴名也）；缺盆外骨空各一（謂天髎二穴也）；膺中骨間各一（謂膺窗等六穴也，氣戶、庫房、屋翳、乳中、乳根）；挾鳩尾之外，當乳下三寸；挾胃脘各五（謂不容、承滿、梁門、關門、太乙五穴也）；挾臍廣三寸各三（謂滑肉門、天樞、外陵也）；下臍二寸挾之各三（謂大巨、水道、歸來也）；氣街動脈各一（氣街穴名也）。

伏兔上各一（謂髀關二穴也）；三里以下，至足中指，各八俞；分之所在穴空（謂三里、上廉、下廉、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌八穴也）。

經別篇云：足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上額頞，還系目系，合於陽明。

經筋篇云：足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，斜外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅，屬脊。其直者：上循骭，結於尻。其支者：結於外輔骨，合少陽。其直者：上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽。太陽為目上綱，陽明為目下綱。其支者從頰，結於耳前。

動輸篇云：足之陽明，何因而動？岐伯曰：胃氣上注於肺；其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅；循眼系，入絡腦；出顑，下客主人；循牙車，合陽明，並下人迎。此胃氣別走於陽明者也。

平人氣象論云：胃之大絡，名曰虛里。貫膈絡肺，出左乳下。其動應衣，脈宗氣也。

白話文：

足陽明胃經

這條經脈共有九十二個穴位（左右各一半）。

經脈循行路線是從鼻樑中間（迎香穴）開始，與太陽經脈相交匯，然後沿鼻翼外側下行（承泣、四白、巨髎），進入上齒，再從上齒出來，沿著口角（地倉）環繞嘴唇下方，經過承漿穴，沿著下顎後方下行，經過大迎穴，沿著面頰，上行至耳前（下關），經過客主人穴，沿著髮際（懸釐、懸顱、頷厭、頭維）到達額頭（神庭）。

其中一條支脈從大迎穴向前下行，經過人迎穴，沿著喉嚨（水突、氣舍）進入鎖骨窩（缺盆），下行通過膈肌，連接著胃部（上脘、中脘），並與脾經相連。另一條直行的支脈則從鎖骨窩下行，經過乳房內側（氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下行（不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門），經過肚臍旁（天樞、外陵、大巨、水道、歸來），進入氣衝穴。還有一條支脈從胃部開始，下行腹部，到達氣衝穴與主脈匯合。

接著下行經過髀關穴，到達伏兔穴，下行至膝蓋骨內側（陰市、梁丘、犢鼻），沿著小腿外側下行（三里、上巨虛、條口、下巨虛），到達足背（解谿、衝陽），進入中指內側（陷谷、內庭、厲兌）。其中一條支脈從小腿外側下行三寸處分出（豐隆），下行至中指外側。另一條支脈則從足背分出，進入大腳趾之間，再從大腳趾尖出來。

另外，豐隆穴是足陽明經的別名，位於外踝上八寸處。它與足太陰脾經相連，其支脈沿著脛骨外側上行，與其他經脈的氣血相通，下行與喉嚨相連。 《氣府論》記載，足陽明經的穴位共有六十八個。其中額頭、髮際兩側各三個穴位（指懸顱、陽白、頭維）；面頰、顴骨各一個（指四白穴）；大迎穴和人迎穴各一個；鎖骨窩外側各一個（指天髎穴）；胸部乳房附近各一個（指膺窗、氣戶、庫房、屋翳、乳中、乳根）；肚臍上方三寸處，胃脘兩側各五個穴位（指不容、承滿、梁門、關門、太乙）；肚臍旁三寸處各三個穴位（指滑肉門、天樞、外陵）；肚臍下二寸處各三個穴位（指大巨、水道、歸來）；氣衝穴和伏兔穴各一個；三里穴以下至足中指共有八個穴位（指三里、上巨虛、下巨虛、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌）。

《經別篇》記載，足陽明經的主要循行路線是上行至大腿，進入腹部，屬於胃，並與脾相連，上行通向心臟，上行經過咽喉，到達口腔，上行至額頭，然後回到眼眶，與陽明經相合。

《經筋篇》記載，足陽明經的筋從中指開始，連結到足背，斜向上外方連接到腓骨，向上連接到膝蓋外側，直向上連接到髖關節，沿著肋骨上行，連接到脊柱；其中直行的一支上行沿著小腿連接到臀部；一支則連接到腓骨，與少陽經相合；直行的一支上行沿著伏兔穴，連接到髖關節，聚集在生殖器，上行腹部，到達鎖骨窩，再上行到頸部，經過口角，與頄骨相合，下行連接到鼻子上方，與太陽經相合。太陽經是眼睛上方的經絡，陽明經是眼睛下方的經絡。其中一支從面頰連接到耳前。

《動輸篇》記載，足陽明經氣血運行的原因是胃氣上注於肺，強盛的氣向上衝擊頭部，沿著咽喉上行，經過空竅，沿著眼眶進入腦部，從顑部出來，經過客主人穴，沿著牙齒，與陽明經相合，向下經過人迎穴。這是胃氣別行於陽明經的路線。

《平人氣象論》記載，胃部最大的經脈叫做虛里，貫穿膈肌，與肺相連，從左乳房下方出來，其運行與衣脈及宗氣相應。