《經穴匯解》~ 卷之五 (10)

1. 足部第九並圖

環跳（甲乙），一名臏骨（大全），一名分中（吳昆）。兩髀厭分中（素問），髀樞中。側臥伸下足，屈上足取之（甲乙）。硯子骨下，宛宛中（神應）。屈上足橫紋頭，骨下，容指陷中（增注）。

按《千金》作「鈈銚」，《千金翼》作「環銚」。髀厭猶兩骸厭中軸，髀樞謂髀上廉，就小腹動搖處。其下直下行當膝頭者也。《氣府論》有「髀樞中旁各一」之紋，恐陰股橫紋將盡之中，碾子骨下旁，是穴也。屈上足按之，則自有陷可容指；伸則筋骨張起，其陷即無焉。硯子骨，《入門》作「碾子骨」。《千金翼》一說，無「子」字。《大全》作「硯子骰」，與股通。分中是分肉之分，中即《繆刺論》所謂「刺樞中」，《厥病篇》所謂「側而取之，在樞閤中」之中。言髀樞中。吳昆曰：「分中穴名，即環跳也。以其當身之半，故曰分中。」果是異說，暫系之一名，以示學者。《外臺》曰：「環跳、風市。」疑其別名，非。醫門摘要曰：「按此穴，肩上前後左右之中央，自兩乳引繩而取之。」妄誕。

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足太陽膀胱及股，凡三十六穴

至陰（靈樞），足小指之端也，為井（靈樞）。爪甲上，與肉交者（素問）。小指外側，去爪甲如韭葉（甲乙）。爪甲角（千金），宛宛中（明堂）。

通谷（靈樞），本節之前，外側也，為滎（靈樞）。陷者中（甲乙）。

按：本節，小指之本節也，承上文。

束骨（靈樞），本節之後，陷者中也，為腧（靈樞）。足小指外側（甲乙），赤白肉際（次注）。

京骨（靈樞），足外側，大骨之下，為原（靈樞）。赤白肉際，陷者中，按而得之（甲乙）。

按《聚英》曰：「小指本節後大骨名京骨，其穴在骨下，而赤白肉作『赤白骨』，字之誤。」

金門（甲乙），一名關梁（甲乙）。足太陽郄一空，在足外踝下間陷中（千金）。外踝下一寸（類經）。陽維所別屬（甲乙）。

按《聚英》作「梁關」，《醫統》、吳文炳、《大成》同。一空，骨空也。《聚英》作「申脈下一寸，即外踝下一寸五分，近白肉處」，何有骨空？又《神應經》作「外踝下少後，丘墟後，申脈前」，可謂欠其詳。外踝下可容爪甲而定申脈，當其下摸索骨空而得之。

申脈（甲乙），一名鬼路（千金），一名陽蹺（大全）。外踝之下半寸所（素問）。陽蹺所生足外踝下，陷者中，容爪甲許（甲乙）。禁灸（入門）。

按《資生》、《發揮》、《入門》、吳文炳、《大成》作「白肉際」，恐非。此穴外踝下五分所，容爪甲許則不至白肉際，故不取。《千金》曰：「勞冷氣逆腰臗冷痹，屈伸難，灸陽蹺一百壯，在外踝下，容爪指。」此穴《大全》為一名，據此。

僕參（甲乙），一名安邪（甲乙）。跟骨下，陷者中，拱足得之，足太陽脈之所行也，為經（甲乙）。白肉際（明堂）。

按下：《醫統》作「上」，誤。為經，本輸篇及本書以崑崙為經穴，疑誤，故今削之。

白話文：

足部第九並圖

環跳穴（甲乙本稱其為臏骨；《大全》稱其為分中；《吳昆》稱其為兩髀厭分中；《素問》稱其為髀樞中）。取穴方法：側臥，伸直下肢，屈曲上肢。在硯子骨（即碾子骨）下方，凹陷處取穴。（《神應經》記載：在屈曲上肢的橫紋盡頭，骨骼下方，凹陷容指處取穴；《增注》記載：在屈曲上肢的橫紋盡頭，骨骼下方，凹陷容指處取穴）。

《千金方》作“鈈銚”，《千金翼方》作“環銚”。“髀厭”指兩腿骨之間的中軸線。“髀樞”指大腿上部的內側，靠近小腹能活動的地方，其下方直線向下延伸至膝蓋附近。“氣府論”中提到髀樞中旁各有此穴。“橫紋”指陰股橫紋將盡之處。“碾子骨”下方，此穴位於屈曲上肢時可按到凹陷處，容納手指；伸直時筋骨繃緊，凹陷消失。硯子骨，《入門》作碾子骨，《千金翼方》一說無“子”字，《大全》作硯子骰。分中，指肌肉的分界點，中即指《繆刺論》所說的刺樞中；《厥病篇》所說的側臥取穴，即在樞闔之中；“髀樞中”是指環跳穴在髀樞之中。《吳昆》說，分中是環跳穴的別名，因為它位於身體的中間，所以叫分中。此說法不同，暫且列為別名，供學習者參考。《外臺秘要》說環跳與風市穴相連，疑為別名，實則不然。《醫門摘要》說，按此穴時，應在肩前前後左右的中央，從兩乳頭連線取穴，此說謬誤。

足太陽膀胱經及股部，共有三十六個穴位。

至陰穴（《靈樞》）：位於足小指的末端，為井穴。（《靈樞》、《素問》）位於小指外側，距指甲約一韭葉寬。（甲乙本）位於指甲角。（《千金方》）位於凹陷處。（《明堂經》）

通谷穴（《靈樞》）：位於小指本節前方外側，為滎穴。（《靈樞》、《甲乙》）位於凹陷處。

小指本節是指小指的本節，承接上文。

束骨穴（《靈樞》）：位於小指本節後方，凹陷處，為腧穴。（《靈樞》、《甲乙》）位於足小指外側。（《次注》）位於赤白肉際。

京骨穴（《靈樞》）：位於足外側，大骨下方，為原穴。（《靈樞》、《甲乙》）位於赤白肉際，凹陷處，按壓可找到。

《聚英》說，小指本節後方的大骨名為京骨，此穴位於骨骼下方，赤白肉際，應為“赤白骨”，是文字上的錯誤。

金門穴（甲乙本）：別名關梁（甲乙本），足太陽經郄穴。位於足外踝下方凹陷處。（《千金方》）位於外踝下一寸。（《類經》）屬於陽維脈的分支。（甲乙本）

《聚英》作梁關，《醫統》吳文炳，《大成》相同。一空指骨骼空隙。《聚英》作申脈下一寸，即外踝下一寸五分，靠近白肉處，並無骨骼空隙。又《神應經》作外踝下方稍後，丘墟穴後，申脈穴前，記載較為簡略。外踝下方可容納指甲，以此確定申脈穴在其下方，摸索骨骼空隙即可找到。

申脈穴（甲乙本）：別名鬼路（《千金方》）、陽蹺（《大全》）。位於外踝下方半寸處。（《素問》）陽蹺脈發生的部位，位於外踝下方，凹陷處，可容納指甲。（甲乙本）禁灸。（《入門》）

《資生經》、《發揮》、《入門》、《吳文炳》、《大成》作白肉際，恐非正確。此穴位於外踝下方五分處，可容納指甲，不至於到達白肉際，故不取白肉際。《千金方》說，勞損、寒冷之氣逆行，導致腰腿冷痛、屈伸困難，灸陽蹺穴一百壯。位於外踝下方，可容納指頭。此穴，《大全》列為別名。據此推斷。

僕參穴（甲乙本）：別名安邪（甲乙本）。位於跟骨下方凹陷處，拱起腳可找到。為足太陽經脈循行的經穴。（甲乙本）位於白肉際。（《明堂經》）

《醫統》作“上”，錯誤。為經穴，《本輸篇》及本書以崑崙穴為經穴，懷疑有誤，故刪去。