《經穴匯解》~ 卷之四 (8)
卷之四 (8)
1. 手部第八
按液。甲乙、千金翼、外臺作腋,千金作掖。今從《靈樞》、《資生》一云:握拳取之。
中渚(靈樞)。本節之後陷者中也,為腧(靈樞)。握掌取之(入門)。
按:本節之後,謂小指、次指間本節之後也,受上文故不重言。《千金》、《外臺》作「本節後間」,諸書從之。《千金翼》作「小指次指後本節後間」,蓋上「後」字衍。《聚英》、《寶鑑》、《吳文炳》、《醫統》、《大成》作「液門下一寸」,拘矣。
陽池(靈樞),一名別陽(甲乙)。腕上,陷者之中也,為原(靈樞)。手表上(甲乙),自本節後骨,直對腕中(類經)。斜近外踝處(增注),禁灸(資生、聖濟)。
按:「腕上」,腕骨之上也。「手表上」,《千金》、《外臺》無「上」字。《入門》作「手掌背橫紋陷中」,同義。《聚英》、《吳文炳》、《大成》作「從本節直摸下至腕中心」,非也。《素問》云:「掌束骨下,灸之。」王冰曰:「陽池穴也。」吳昆曰:「陰郄穴也。」《醫學綱目》曰:「未詳當否。」
外關(靈樞)。去腕二寸(靈樞),陷者中,別走心主(甲乙)。兩筋間(類經),與內關相對(大成)。
按:「心主」舊作「心」,今據諸書補之。「兩筋」,《大成》、《金鑑》作「兩骨」;《聚英》、《吳文炳》作「陽池上一寸」;《大全》作「腕後一寸」,並非也。
支溝(靈樞),一名飛虎(類經)。上腕三寸,兩骨之間,陷者中也,為經(靈樞)。臂外(千金),外關上(增注)。
按:《大全》曰:「飛虎穴,即童門穴也。」又云:「是支溝穴,以手於虎口一飛中指書處,是穴也。」「童」是「章」,「書」是「盡」之誤;而「章門」未聞名「飛虎」,恐有誤脫。《入門》曰:「陽池後三寸」,無異義。
會宗(甲乙)。腕後三寸空中(甲乙)。支溝外旁一寸(入門)。支溝、會宗止隔一條筋;支溝上側,會宗外側(岡本)。一云:禁刺(類經)。
按:「空中」,言骨上空。《資生》、《聖濟》、《發揮》、《吳文炳》、《大成》作「空中一寸」,誤矣。程敬通曰:「支溝在腕後三寸,兩骨陷中;會宗亦在腕後三寸空中。腕後空,唯兩骨陷中耳,別無有空也。」一云:「在腕後三寸,空中一寸。」而「三陽絡」又在支溝上一寸,會宗故未易取也。俟高明者訂之。《金鑑》曰:「以支溝、會宗二穴相併平直空中,相離一寸也。」拘矣。
三陽絡(甲乙),一名通間(次注)。臂骨空在臂陽,去踝四寸兩骨空之間(素問)。臂上大交脈,支溝上一寸(甲乙),陽池後四寸(入門)。禁刺(甲乙)。
按:「絡」,《千金》作「胳」,誤。《明堂》作「肘前五寸」,是四瀆穴也。「通間」,《聚英》、《醫統》、《吳文炳》、《大成》作「通門」。
四瀆(甲乙)。肘前五寸,外廉,陷者中(甲乙)。三陽絡上三寸半(增注)。
按:《寶鑑》作「六寸」,非也。
天井(靈樞)。肘外大骨之上,陷者中也,為合。屈肘乃得之(靈樞)。大骨之後兩筋間(甲乙),曲肘後一寸。叉手按膝頭取之,兩筋骨罅(資生所引甄權)。
白話文:
手部第八
關於穴位位置的描述,古籍記載有所差異。例如「液門」穴,有的說在小指與無名指之間本節之後;有的則說在液門下約一寸。
「中渚」穴位於本節(小指與無名指之間)之後,凹陷處;取穴時握拳更易找到。
「陽池」穴,又名別陽,位於手腕背側的凹陷處,是原穴;有的說在腕骨之上,有的說從本節後沿骨頭直摸到腕中心。古籍中對其位置描述不一,甚至有將其與其他穴位混淆的記載。
「外關」穴位於腕部外側,距腕橫紋二寸,在兩筋(或兩骨)之間凹陷處。
「支溝」穴,又名飛虎,位於腕部外側,距腕橫紋三寸,在兩骨之間凹陷處;有的說法與陽池穴相關,位置描述存在差異。
「會宗」穴位於腕後三寸,骨頭上方空虛處,與支溝穴相鄰;但關於其具體位置,古籍記載不一,甚至有互相矛盾之處,需要進一步考證。
「三陽絡」穴,又名通間,位於臂外側,距腕橫紋四寸,在兩骨之間空虛處;古籍中也存在著關於其位置與名稱的歧義。
「四瀆」穴位於肘前五寸,外側邊緣的凹陷處;部分古籍對其位置的記載有出入。
「天井」穴位於肘外側大骨之上,凹陷處,屈肘時較易找到。