《經穴匯解》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 手部第八
上廉（甲乙）三里下一寸。其分抵陽明之會。外斜（甲乙）曲池下三寸（類經）
按陽明之會。舊作陽之會。外臺等有明字。今補之。資生。作其分獨抵陽明之會。外斜針。聖濟。醫綱。無針字。醫統。無斜針二字。千金。無其分以下八字。入門。大全。作曲池前四寸。非也。
手三里（甲乙）曲池下二寸。按之肉起。兌肉之端（甲乙）
按明堂。聚英。作三里。一名手三里。大成。吳文炳。從之非是。資生。神應。入門。大全。作曲池下三寸是上廉穴。不可從也。今從甲乙取之銳肉端。可也。折衷曰一名鬼邪。非鬼邪是足三里。
曲池（靈樞）一名鬼臣（千金）一名陽澤。（千翼）肘外輔骨陷者中。屈臂而得之。為合。（靈樞）肘骨中。以手按胸取之（甲乙）屈肘兩骨之中（次注）臂相連處。（本事）
按千金翼。小腸篇曰。陽澤。一名鬼臣。今移入一名。按胸。次注。資生。以下諸書作拱胸。千金曰。肘後轉屈肋曲骨之中。轉。輔之誤。肋。肘之誤。資生作屈肘。曲中。蓋脫字。兩骨。外臺。聖濟。明堂。發揮作曲骨。此穴應屈肘迫其兩骨屈曲間取之。千金諸風篇作兩肘外曲頭。
世人多據明堂。本事方。入門等。取橫紋頭者誤也。（本事方曰。臂相連處。以手拱胸取之。紋盡處。是穴）
肘窌（甲乙）一名肘尖。（外科樞要）肘大骨外廉。陷者中（甲乙）與天井相併。相去一寸四分。（類經）近大筋。（入門）曲池外旁。微後隔骨陷中（增注）
五里（靈樞）一名尺之五里（靈樞）天府下五寸。（素問）肘上三寸。行向里大脈中央。（甲乙）禁刺。（甲乙）
按向。千金並翼方作馬誤。脈。入門。作筋。
臂臑（甲乙）一名頭沖。（千金）一名頸沖（千翼）肘上七寸。䐃肉端（甲乙）肩髃下一夫。兩筋兩骨罅陷。宛中平手取之不得拿手。令急其穴即閉。（資生）禁刺。（資生）
按七寸舊作七分。䐃舊作膕。皆傳寫之誤今據千金。外臺等。訂之。一夫。銅人圖。作三寸。是也。然不可輒改。千金曰。頭沖在伸兩手直向前令臂著頭對鼻所注處。灸之各隨年壯。千金翼云一名臂臑。又按千金翼。伸兩。作兩伸。注作立。外臺。作住。此法恐致差謬。故不取。
手少陽三焦及臂。凡二十四穴。
關衝（靈樞）手小指次指之端也。為井。（靈樞）爪甲上。去端如韭葉。（素問）與肉交者。（靈樞）爪甲角。（甲乙）無名指甲後。（千翼）
禁灸。（甄權）
按入門。小指次指作四指。資生一云。握拳取之。繆刺論雲手中指次指爪甲上。去端如韭葉。王冰曰。謂關衝穴。新校正曰按甲乙經。關衝穴出手小指次指之端今言中指者誤也。
液門（靈樞）小指次指之間也。為滎。（靈樞）陷者中（甲乙）本節前陷（入門）
白話文：
手部第八
上廉穴位於三里穴下約一寸，此處是陽明經的交會點。外斜約在曲池穴下三寸（《類經》）。
關於陽明經的交會點，古籍記載有所不同，現已根據多部醫籍加以修正。 《資生經》記載為「其分獨抵陽明之會，外斜針」。其他醫書如《聖濟總錄》、《醫綱》、《醫統》、《千金方》、《針灸入門》、《針灸大全》等記載則略有出入，有的未提及「斜針」，有的則對穴位位置描述不同。
手三里穴位於曲池穴下約二寸，按壓時肌肉會隆起，穴位就在隆起的肌肉尖端。
關於手三里穴的定位，古籍記載不一，有些書將其與上廉穴混淆。現根據多種醫書綜合考量，取隆起的肌肉尖端作為穴位較為妥當。另有古籍稱其為「鬼邪」，但「鬼邪」應是指足三里穴，而非手三里穴。
曲池穴（《靈樞經》），又名鬼臣（《千金方》）、陽澤（《千金翼方》），位於肘外側輔骨的凹陷處，屈肘即可觸及，為經穴的合穴（《靈枢经》）。 古籍對其取穴方法描述不盡相同，現已綜合多種說法，應在屈肘時，於兩骨之間的凹陷處取穴。
肘髎穴，又名肘尖（《外科樞要》），位於肘部大骨外側的凹陷處，與天井穴相鄰，相距約一寸四分（《類經》），靠近大筋（《針灸入門》）。
五里穴（《靈樞經》），又名尺之五里（《靈樞經》），位於天府穴下五寸（《素問》），或肘上三寸，在內側大血管中央（《甲乙經》），禁刺。
關於五里穴的定位和走向，古籍中「脈」字有誤，應為「筋」。
臂臑穴（《甲乙經》），又名頭沖（《千金方》）、頸沖（《千金翼方》），位於肘上七寸，肌肉隆起處（《甲乙經》），肩髃穴下一寸左右，在兩筋兩骨之間的凹陷處。 取穴時需注意，手法不可過猛，以避免穴位閉合。 禁刺。
關於臂臑穴的定位，古籍中「七分」和「膕」均為筆誤，已根據多部醫籍修正。 古籍中另有以伸直手臂，讓手臂觸及頭部，以尋找穴位的方法，但此法容易產生偏差，故不採用。
手少陽三焦經及臂部共有二十四個穴位。
關衝穴（《靈樞經》），位於小指次指（無名指）末端，為井穴（《靈樞經》），位於指甲的邊緣，與肉相連處（《靈樞經》），禁灸（甄權）。 關於關衝穴的定位，古籍中曾出現將其誤認為中指次指的記載，現已根據《甲乙經》加以修正。
液門穴（《靈樞經》），位於小指與無名指之間，為滎穴（《靈樞經》），位於指節前方的凹陷處。