《經穴匯解》~ 卷之四 (2)

1. 手部第八

按動而不居，謂動脈也。入門云：寸口下，近關上脈中，非矣。

列缺（靈樞），一名童玄（折衷引醫統今本不見）。腕上分間，去腕寸半，別走陽明也（靈樞）。骨罅宛宛中（外臺引甄權）。旁關骨上側（增注），為原（千金）。

按分間，謂分肉間也。寸半，舊作半寸，字倒錯也，據甲乙訂之。外臺甄權曰：「腕後臂側三寸，交叉頭，兩筋骨罅，宛宛中。」三寸二字，誤也。資生作：「以手交叉頭指末。」神應經作：「手側腕上寸半，以手交，中指頭末，兩筋兩骨罅中。」發揮從之，而中指作頭指。注曰：「當作食指。」

折衷曰：「第二指為頭指，即食指也，又謂之鹽指。」發揮注曰：「頭指，當作食指，非也。」類經引滑氏作：「食指末。」聚英、醫統、吳文炳，共引滑氏作：「頭食指末。」大成作：「食指盡處。」入門作：「鹽指。」寶鑑引資生作：「中指。」今試之，不當寸半處，不可從也。此穴當陽明經之分。甲乙曰：

太陰之絡，是脫「別走陽明」之四字也。外臺注曰：「謹按銅人針經、甲乙經、九墟經，無五臟所過為原穴。惟千金方、外臺秘要方有之。蓋是林億之注也。」乃今原穴，皆記各穴下，又抄十二原篇，徵古時有原穴，原穴見太淵下，與千金不同。

孔最（甲乙），太陰之郄。去腕七寸（甲乙），陷者宛宛中（明堂）。

按去腕，千金、千金翼、外臺、明堂等作「腕上」；入門、寶鑑作「腕側上」。金鑑云：「上骨下骨間。」未知所指，不可從。甲乙有「專金二七水之父母」八字，千金、外臺共不載，是五行家之文，非皇甫氏之文，注語誤入本文。注云：「此處缺文。」非也。

尺澤（素問），一名鬼受（千金），一名鬼堂（千翼）。肘中之動脈也，為合（靈樞）。肘中約上（甲乙）。臂屈橫紋中，兩筋骨罅陷者，宛宛中（外臺引甄權）。大筋外（入門）。禁灸（甄權）。

按「尺」，甲乙作「天」；刊誤、明堂作「釋」。臂屈下有「伸」字。聚英作「屈肘」。吳文炳，肘中作「肘後」。約上，謂橫紋約上也。

俠白（甲乙），天府下，去肘五寸，動脈中，手太陰之別（甲乙）。尺澤上五寸（岡本）。

按「俠」，吳文炳作「夾」。壽世保元曰：「先於兩乳頭上塗墨，合兩手直伸夾之，染墨處即是穴也。」恐有差，不可從。

天府（素問），腋內動脈（靈樞）。腋下三寸，臂臑內廉，動脈中（甲乙）。舉臂取之（聖濟）。禁灸（甲乙）。

按資生、類經曰：「以鼻取之。」入門作：「舉手以鼻取之。」吳文炳、金鑑作：「以鼻尖點墨。」共是捷法也。欲據此法，須急舉手；緩則當俠白，故不取捷法。吳文炳並大成作：「肘腕上五寸。」非也。

手厥陰心主及臂。凡十六穴。

中衝（靈樞），中指爪甲上，與肉交者（素問）。為井（靈樞）。去爪甲如韭葉陷者中（甲乙）。爪甲角（次注），內端（大全）。

白話文：

手部第八

按壓脈搏，但不停留。指的是動脈。入門篇說，在寸口（腕部）下方，靠近關脈上方的脈中，這是錯誤的。

列缺穴（靈樞經），又名童玄（折衷經引醫統，今本未見）。位於腕關節上，距腕關節一寸半。另有支脈通往陽明經（靈樞經）。位於骨縫凹陷處（外台秘要方引甄權）。在關骨旁側（增注）。是原穴（千金方）。

按壓分間穴，指的是肌肉間隙。一寸半，舊本作半寸，是文字顛倒了，根據甲乙經訂正。外台秘要方甄權說：在腕後臂側三寸，交叉手指的末端，兩筋骨縫凹陷處。三寸二字是錯誤的。資生經作以手交叉，用中指末端，在兩筋兩骨縫中。發揮經採用此說，但將中指作頭指，注釋說：應作食指。

折衷經說：第二指為頭指，即食指。又稱鹽指。發揮經注釋說：頭指，應作食指，這不對。類經引滑氏說作食指末端。聚英經、醫統經、吳文炳本都引滑氏說作頭食指末端。大成經作食指盡處。入門篇作鹽指。寶鑑經引資生經作中指。現在試驗一下，不在一寸半處，不可採信。此穴應屬陽明經的分支。甲乙經說：是太陰經的絡脈，這是脫離而別走陽明經的意思。外台秘要方注釋說：謹按銅人針經、甲乙經、九墟經均無五臟經過的原穴，只有千金方、外台秘要方有。大概是林億的注釋。現在的原穴，都在各穴下記載。又抄錄十二原篇，考證古代有原穴。原穴在太淵穴下，與千金方不同。

孔最穴（甲乙經），太陰經的郄穴。距腕關節七寸（甲乙經）。在凹陷處（明堂經）。

按距腕關節，千金方、千金翼方、外台秘要方、明堂經等都作腕關節上。入門篇、寶鑑經作腕關節側上方。金鑑經說：在上骨下骨之間，不知指的是哪裡，不可採信甲乙經。有專金二七水之父母八字，千金方、外台秘要方都沒有記載，這是五行家的文字，不是皇甫謐的文字，注釋文字誤入正文。注釋說：此處缺文，不是的。

尺澤穴（素問經），又名鬼受（千金方）、鬼堂（千金翼方）。在肘部動脈處，是合穴（靈樞經）。在肘部橫紋上方（甲乙經）。在臂屈橫紋中，兩筋骨縫凹陷處（外台秘要方引甄權）。在大筋外側（入門篇）。禁灸（甄權）。

按尺，甲乙經作天，是刊誤。明堂經作釋。臂屈下，有伸字。聚英經作屈肘。吳文炳本，肘中作肘後。約上指橫紋上方。

俠白穴（甲乙經）。在 天府穴下，距肘部五寸。在動脈中，是手太陰經的別絡（甲乙經）。在尺澤穴上五寸（岡本）。

按俠，吳文炳本作夾。壽世保元經說：先在兩乳頭上塗墨，合兩手直伸夾住，染墨處就是穴位。恐怕有誤差，不可採信。

天府穴（素問經）。在腋下動脈處（靈樞經）。在腋下三寸，臂臑內側，動脈中（甲乙經）。舉臂取穴（聖濟總錄）。禁灸（甲乙經）。

按資生經、類經說：用鼻子取穴。入門篇作舉手用鼻子取穴。吳文炳本、金鑑經作用鼻尖點墨，都是捷徑方法。要採用這種方法，必須快速舉起手臂，慢了就應取俠白穴，所以不採用這種捷徑方法。吳文炳本、大成經作肘腕上五寸，是錯誤的。

手厥陰心經及臂部，共有十六個穴位。

中衝穴（靈樞經）。在中指指甲上，與肉相交處（素問經）。是井穴（靈樞經）。距指甲如韭葉般凹陷處（甲乙經）。在指甲角（次注）。內端（大全經）。