《經穴匯解》~ 卷之三 (4)

1. 腹部第六

腹部折量，諸說眾多，不知所適從。按除中行法。《內經》云：衝脈氣所發者，二十二穴挾鳩尾外各半寸，至臍寸一，挾臍下旁各五分，至橫骨寸一，腹脈法也。《甲乙經》云：自幽門挾巨闕兩旁各半寸，循衝脈下行至橫骨；又至肓俞云直臍旁五分。《甲乙》、《銅人》等皆云衝脈足少陰之會。

蓋以《骨空論》為主也。獨《難經》云並足陽明之經挾臍上行，恐非也。鳩尾，《內經》所稱，指蔽骨，不可以為穴名也。其名本以蔽骨狀似鳩尾；古書指蔽骨者十之八九，不可不知也。鳩尾外無穴，而言挾鳩尾外，即除蔽骨而取之也。又至臍言挾臍，則除臍可見也。鳩尾與臍上下相照。

其中間明於言外，是古文辭法也。又《內經》云：足陽明脈氣所發者，膺中骨間各一，挾鳩尾之外，當乳下三寸，挾胃脘各五，挾臍廣三寸各三，下臍二寸挾之各三。《甲乙經》云：自不容挾幽門兩旁各一寸五分至氣衝；又自期門上直兩乳，挾不容兩旁各一寸五分，下行至衝門。因此考之：

臍旁五分，足少陰經也；其旁一寸五分，足陽明經也；其旁一寸五分上直兩乳，足太陰經也。共計三寸五分。取一繩自臍旁，橫量至直乳下，斷去之，又去二分半，折為三寸五分以定三經。此不問除任脈幾寸，始得其法矣。去二分半，說見下。

世人皆云胸部每行至腹內屈五分，兩乳間八寸，腹脾經相去七寸，不知何據。《骨度篇》曰：胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，腰減於胸三寸，雖今人皆然。兩乳相去九寸半，是古法也。胸部各以二寸相去至乳中，左右共八寸；其所餘寸半，此任脈與鳩尾與臍之分也，凡九寸半。

腹部各相去凡三寸半而為七寸，合任脈之分一寸半，凡八寸半。胸去中行四寸七分強至乳中，腹去中行四寸二分強至直乳中。此腰減於胸三寸，則腹居於其中，可知減於胸。自臍至橫骨六寸半，又橫骨長六寸半。腹部四行，共不出其兩端；然則自胸至腹漸漸狹，而腹至橫骨更狹。

故二行、三行、四行，依分量目巧取之，何有內屈之理？諸書一據兩乳八寸說，故如其所載去中行幾寸、去任脈幾寸，皆無稽之言，故不取也。而今不言任脈廣幾寸者，無明文也。《甲乙經》不容注曰：去任脈三寸，除幽門挾巨闕五分，不容挾幽門一寸五分，所餘一寸，兩旁合為二寸。

又《千金方》曰：去任脈二寸，所餘五分，兩旁合為一寸，不知孰是。故今以臍與鳩尾定除任脈之分量；不言幾寸者，《內經》之意也。世人以兩乳八寸之度，除任脈果如何耶？其說至中府、雲門去乳中二寸而窮矣。故其言曰：以同身寸奚一胸之際，而乳間用長尺，乳後用短尺，豈有此理乎？極知兩乳間八寸，無稽之言也。

腹中行自鳩尾下行至會陰，凡十五穴。

白話文：

腹部測量方法眾說紛紜，難以取捨。根據去除任脈的方法，《內經》記載，衝脈氣所發之處，在鳩尾兩旁各半寸，到肚臍一寸，肚臍下方兩旁各五分，到橫骨一寸，這是腹部脈絡的規律。《甲乙經》記載，從幽門開始，沿巨闕兩旁各半寸，循著衝脈向下到橫骨，又到肓俞穴。直線從肚臍旁五分處，《甲乙銅人》等書都說衝脈與足少陰經在此交會。

主要以骨骼空隙為依據。但《難經》說，並行於足陽明經，沿著肚臍向上走，恐怕是不對的。「鳩尾」是《內經》中所稱的蔽骨，不能作為穴位名稱。這個名稱是因蔽骨形狀像鳩尾而得名，古書中提到「蔽骨」的佔絕大多數，不能不知。鳩尾外並無穴位，而說「挾鳩尾外」，是指避開蔽骨，從其旁邊取穴。又說「至臍挾臍」，是指避開肚臍的意思。鳩尾與肚臍上下相對，其間的關係不言而喻，這是古代的文辭手法。

《內經》又說，足陽明脈氣所發之處，在胸骨與肋骨之間各一寸，在鳩尾外側，相當於乳頭下三寸；胃脘兩旁各五分；肚臍周圍三寸，各取三寸；肚臍下二寸，兩旁各三寸。《甲乙經》記載，從不容穴開始，沿幽門兩旁各一寸五分，到氣衝穴；又從期門穴開始，向上直達兩乳，沿不容穴兩旁各一寸五分，向下到衝門穴。由此推測：肚臍旁五分是足少陰經，其旁一寸五分是足陽明經，再旁一寸五分，向上直達兩乳的是足太陰經，共計三寸五分。用繩子從肚臍旁橫量到乳頭下，剪斷，再減去二分半，折算成三寸五分，以此確定三條經絡的位置。這不需要考慮任脈的寬度，就能得到正確的方法。減去二分半的原因，下面會說明。

世人常說，胸部經絡每行到腹部內屈五分，兩乳之間八寸，腹部脾經相距七寸，不知根據何在。《骨度篇》說，胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸，腰圍比胸圍小三寸，雖然現代人也是這樣，但兩乳之間相距九寸半，這是古代的說法。胸部每隔二寸取穴，到乳頭中央，左右共八寸；餘下一寸半是任脈、鳩尾和肚臍之間的距離，共九寸半。

腹部各穴之間相距三寸半，共七寸，加上任脈的一寸半，共八寸半。胸部從中間到乳頭四寸七分左右，腹部從中間到乳頭四寸二分左右，因為腰圍比胸圍小三寸，所以腹部位於中間，比胸部窄。從肚臍到橫骨六寸半，橫骨長六寸半，腹部四行，總長度不會超過這兩端。因此，從胸部到腹部逐漸變窄，從腹部到橫骨更窄。

所以第二行、第三行、第四行，要根據比例巧妙地取穴，哪有什麼內屈的道理？各書都根據兩乳之間八寸的說法，所以記載的從中間到任脈的距離，都是不可靠的說法，故不採納。現在不提任脈寬度多少，是因為沒有明確的記載。《甲乙經》中《不容穴注》說，距任脈三寸，避開幽門，沿巨闕五分；不容穴與幽門之間一寸五分，餘下一寸，兩旁合為二寸。

《千金方》說，距任脈二寸，餘下五分，兩旁合為一寸，不知道哪個正確。所以現在根據肚臍和鳩尾來確定任脈的寬度，不說多少寸，這是《內經》的意圖。世人用兩乳之間八寸的尺寸來確定任脈，結果如何呢？他們的說法到中府、雲門穴，距乳頭二寸就結束了，真是荒謬！他們說，用同身寸來量胸部，乳頭之間用長尺，乳頭後面用短尺，豈有此理？極力主張兩乳之間八寸，是無稽之談。

腹部正中線從鳩尾向下到會陰，共有十五個穴位。