《經穴匯解》~ 卷之二 (7)

1. 背腰部第四

膈俞（素問）。七焦之間。（素問）第七椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（類經）

按《難經》曰：血會膈俞。

肝俞（素問）。九焦之間。（素問）第九椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（類經）

按《千金》一云：九椎節脊中。非矣。《形志篇》云：欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也。乃舉以度其背，令其一隅居上齊脊大椎，兩隅在下當其下隅者，肺之俞也。復下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復下一度，腎之俞也。是謂五臟之俞，灸刺之度也。肝脾二俞，果是異說。可見《素問》者，各家之說，而不出一人之手也。

膽俞（脈經）。第十椎下兩旁，各一寸五分。正坐取之。（甲乙）陷者中。（明堂）

按《氣府論》云：六腑之俞各六。《痹論》云：六腑亦各有俞。《金鑑》作第九椎下，而無肝俞，蓋脫簡。

脾俞（素問）。十一焦之間。（素問）第十一椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）

按：《千金·賊風篇》曰：凡人脾俞無定所，隨四季月應病，即灸臟俞，是脾穴。當時蓋有此說，而行殆墮穿鑿。

胃俞（脈經）。第十二椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）宛宛中。（明堂）正坐取之。（類經）

三焦俞（甲乙）。第十三椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）正坐取之，陷者中。（明堂）

腎俞（素問），一名高蓋。（大成）第十四椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（類經）

按《通評虛實論》云：少陰俞去脊椎三寸旁。次注曰：謂足少陰腎俞也。《千金翼》曰：對臍當脊兩邊，相去一寸五分，名腎俞。《本事方》曰：與臍平，此捷法也。《千金翼》又曰：腎俞主五臟虛勞、少腹弦急脹熱，灸五十壯，老小損之。若虛冷，可至百壯。橫三間寸灸之。腰痛不得動者，令病人正立，以竹杖拄地度至臍取杖，度背脊灸杖頭，隨年壯良。灸訖，藏竹杖，勿令人得之。丈夫痔下血、脫肛、不食、長泄痢；婦人崩中去血、帶下淋露、去赤白雜汁，皆灸之。此挾兩旁各一寸，橫三間寸灸之。又諸書載：杖子至臍中截斷，卻回杖於背上，當脊骨中杖盡處，即是十四椎命門穴也。用稗心取同身寸，三寸，折作一寸五分，兩頭是腎腧穴也。皆不取。

大腸俞（脈經）。第十六椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）伏而取之。（類經）

按《脈經》曰：在第十六椎，𨷂其詳。

小腸俞（脈經）。第十八椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）伏而取之。（類經）

按《難經本義》云：謝氏曰：在十六椎下兩旁，各一寸五分，非也。

膀胱俞（脈經）。第十九椎下兩旁，各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）伏而取之。（類經）

中膂俞（甲乙），一名脊內俞。（資生）第二十椎下兩旁，各一寸五分，挾脊胛而起。（甲乙）伏而取之。（類經）

白話文：

背腰部第四

膈俞穴位於第七胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處。 《難經》記載，膈俞穴是血的會聚之處。

肝俞穴位於第九胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處。《千金要方》中關於肝俞穴的定位與其他文獻有所不同。

膽俞穴位於第十胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處。《金匱要略》中未提及肝俞穴，可能是記載遺漏。

脾俞穴位於第十一胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處。《千金要方》中提到脾俞穴的位置會隨季節和病情而變動，這一點的可靠性存疑。

胃俞穴位於第十二胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位微隆處。

三焦俞穴位於第十三胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處。

腎俞穴位於第十四胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，正坐取穴，穴位凹陷處，又名高蓋。 關於腎俞穴位置的描述在不同醫籍中存在差異，有的以與臍相對應的位置來確定。 《千金翼方》中詳細記載了腎俞穴的治療作用和取穴方法，包括用竹杖測量的方法。

大腸俞穴位於第十六胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，俯臥取穴。

小腸俞穴位於第十八胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，俯臥取穴。《難經》中關於小腸俞穴位置的描述與其他文獻不一致。

膀胱俞穴位於第十九胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，俯臥取穴，穴位凹陷處。

中膂俞穴位於第二十胸椎棘突下，左右旁開1.5寸處，靠近脊柱旁開取穴，俯臥取穴，又名脊內俞。