《經穴匯解》~ 卷之七 (2)
卷之七 (2)
1. 背腰部第二
肩頭，灸癬法八月八日。日出時。令病人。正當東向戶長跪。平舉。兩手持戶兩邊。取肩頭小垂際。骨解宛宛中。灸之兩火俱下。各三壯。若七壯。十日愈。（千金）
按資生經。云。灸牙疼法。隨左右所患肩尖微。近後骨縫中。小舉臂取之。當骨解陷中。灸五壯。予親灸數人皆愈。灸畢頃大痛。良久乃定。永不發。予親病齒痛。百方治不驗。用此瘥。
肩柱骨，肩端起骨尖上。（大成）
按與肩頭穴同處。
巨闕俞，第四椎。名巨闕俞主胸膈中氣。灸隨年壯。（千翼）第四椎名厥陰俞。主胸中膈氣。積聚好吐隨年壯灸之。（同上）
按與腹部巨闕同名異穴。千金曰。胸膈中氣。灸闕腧。注曰。扁鵲云。第四椎下。兩旁各一寸半。名闕腧。詳於背部二行中。
臣覺，背上甲內側。反手所不及者。骨芒穴上。捻之。痛者是也。（千金）骨芒穴上六分。（千翼）
按千金注曰。臣覺亦作巨攪。千金翼云。狂走喜怒悲泣灸巨覺。而甲作俠。注曰。一云巨闕俞又雜法篇作巨覽。注曰。一作覺。千金頭注曰。骨芒疑膏肓之誤。
胃脘下俞三穴，治消渴咽喉干灸胃脘下腧三穴。灸百壯。穴在背第八椎下。橫三間寸。灸之。（千金）
背甲中間，狂走刺人。或欲自死罵詈不息。稱鬼神語。灸背甲中間三壯。報灸之。倉公法。神效。（千金）
腰目，消渴小便數。灸腰目。在腎俞下三寸。亦挾脊骨。兩旁。各一寸半。左右以指按取。（千金）以指按陷中。（千翼）
按千金曰。消渴小便數。灸當脊梁中央解間一處。與腰目上。兩處。凡三處。
腰目窌，腰痛。灸腰目窌。七壯。在尻上約左右是。（千金）
腰眼，一名鬼眼。（大成）一名癸亥。（阿是要穴）令病人平眠。以筆於兩腰眼宛宛中。點二穴。各灸七壯。此穴諸書所無。而居家必用載之云。累試累驗。（類經）
按腰目以下三穴。蓋同穴也。針灸大成曰。鬼眼。專主癆蟲。令病人舉手向上略轉後些。則腰上有兩陷。居家必用云。治諸癆瘵。已深難治者。以癸亥日。二更盡入三更。令病人平眠。以筋於兩腰眼。點兩穴。各灸七壯。累試累驗。類經曰。癸亥二更後將交夜半。乃六神皆聚之時。
勿使人知。令病者解去下衣舉手。向上。略轉後些。則腰間兩旁。自有微陷。可見。是名鬼眼穴。即俗人所謂腰眼也。正身直立用墨點記。然後上床合面而臥。用小艾炷。灸七壯。或九壯。十一壯尤好。其蟲必於吐瀉中而出。燒燬遠棄之可免傳染。比四花等穴。尤易。且效。
岡本。阿是要穴。一名癸亥。
頂椎（千金）
脊梁中央，消渴小便數。灸兩手小指頭。及足兩小趾頭。並灸頂椎佳。又灸當脊梁中央解間一處。與腰目上兩處。凡三處。（千金）
按千金翼。灸黃法。脊中椎上。七壯。蓋同處。
督俞，一名高蓋（資生）在六椎下。兩旁各半寸。通灸。（資生入門）正坐取之。（金鑑）禁針（資生）
按資生。背俞第二行。載此穴曰。銅人經。缺此穴。明堂經有之。今依明堂入在此。恐銅人本不全也。類經。寸半作二寸。入門。灸三壯。主寒熱心痛。腹痛。雷鳴。氣逆。高蓋。與腎俞同名。
氣海俞，在十五椎下。兩旁各寸半。通灸。（資生入門）正坐取之。（大成）
按類經。寸半。作二寸。入門。入足太陽經。主腰痛痔漏。資生曰。明堂。有氣海俞。而銅人無之。恐銅人本不全。
關元俞，在十質椎下。兩旁各寸半。通灸。（資生入門）伏而取之。（大成金鑑）
按類經。寸半。作二寸。入門。入足太陽經。主風勞腰痛。泄痢虛脹。小便難。婦人瘕聚。諸疾。資生曰。明堂。有關元俞。而銅人無之。恐銅人本不全。
髃骨（次注新校正）見肩髃下。
中樞（次注）
靈臺（次注）
陽關（次注）
闕俞（千金），一名厥陰俞（資生）
以上四穴。載背部中行部。
督脊，小兒驚癇。脊強反張。灸大椎。並灸諸臟腧及督脊上當中從大椎至窮骨。中屈更從大椎度之。灸度下頭。是督脊也。右背部十二處。十日兒可灸三壯一月以上可灸五壯。（千金）
五胠俞（素問），見譩譆下。
精宮（入門），見志室下。
痞根，專治痞塊。十三椎下。各開三寸半多灸左邊。如左右俱有左右俱灸。（入門）以指揣摸自有動處即點穴灸之。大約穴與臍平。（類經）
中空，從腎俞穴。量下三寸。各開三寸。是穴。此即膀胱經之中髎也。（大成）
按不當中髎。是注誤。
下極俞，第十五椎。名下極俞。主腹中疾。腰痛膀胱寒澼飲注下。隨年壯灸之。（千翼）
按難經下極之腧。滑壽曰。兩陰之間。屏翳處也。不與此同。千金。無第十五椎及中字。
肩上，脾俞下四寸。挾脊梁。一寸半。二穴。（千翼）
脊背五穴（類經），治大人癲。小兒驚癇法。灸背第二椎及下極骨兩處。以繩度中折繩端一處。是脊骨上也。凡三處畢。復斷此繩作三折令各等。而三合如厶字。以一角。注中央。灸下二角。挾脊兩邊。便灸之。凡五處也。以丹注所灸。五處灸百壯。削竹為度。勝繩也。（千翼）
俠脊，治霍亂轉筋。令病人正合面臥伸兩手著身。以繩橫兩肘尖頭。依繩下挾脊骨兩旁。相去一寸半。灸一百無不瘥者。（千翼）
按注曰。肘後方云。此華佗法。
濁浴，挾膽腧旁行相去五寸。（千金）
按千金曰。治胸中膽病。千金翼同。
下腰，八魁正中央。脊骨上。灸數多尤佳。三宗骨。是忌針。（千金）
按千金曰。泄痢久下。失氣勞冷。灸下腰百壯。三報。千金翼。無央字。又按八魁三宗骨未詳。東醫寶鑑。魁作髎。稍通。
榮衛四穴，大小便不利。欲作腹痛。灸榮衛四穴。百壯。穴在背脊四面各一寸。（千金。千翼）
按背脊四面。未知何處。恐脫語。醫學綱目云。在背脊四面各一寸八分。腰眼下三寸。挾脊相去四寸。兩邊各四穴。灸十壯至百壯。
回氣，五痔便血失屎。灸回氣百壯。穴在脊窮骨上。（千金）赤白肉下。（類經）
按千金翼回作廻。曰五痔便血失屎。灸回氣百壯在脊窮骨上。赤白下。灸窮骨。惟多為佳。赤白下。蓋言下穢物。類經。加肉字曰脊窮骨上赤白肉下。更按窮骨上。似無赤白肉。果夫。張氏之是乎。
團岡，腹熱閉。時大小便難。腰痛連胸。灸團岡。百壯。穴在小腸俞下二寸。橫三。間寸。灸之。（千金）
按千金翼腹作腹中似中膂穴。醫學綱目。東醫寶鑑。作環岡。
後腋，治頸漏。背後兩邊。腋下後紋頭。（類經。引千金。）腋後廉際兩筋間。主腋外相引而痛。手臂拘攣急不得上頭。（外臺）
按類經。作後腋下穴。阿是要穴曰。頸漏今所謂氣腫。一曰瘰癧漏也。
接脊，小兒痢下赤白。秋末脫肛。每廁肚疼。不可忍者。灸十二椎下節間名接脊穴。灸一壯。如小麥大（明堂）
胛縫，背端骨下。直腋縫尖。及臂取二寸半。瀉六吸。主治肩背痛連胛。（醫綱）
按玉童賦曰。肩脊痛兮。五樞兼於背縫。寶鑑。無二寸半三字。
背籃，治瘧如神。令病人跣足。於平正處。並腳立。用繩一條。自腳枝。周匝截斷。卻於頂前。般過背上兩繩盡處。脊骨中。是穴。先點記。待將發。急以艾灸之三七壯。其寒熱自止。此法曾遇至人傳授。妙不可言。名曰背籃穴也。（壽世保元）
尾翠，骨上三寸骨陷間。（明堂）
按與長強同名。骨上。蓋言窮骨上。
身八邪穴，外科全書云。身八邪。
一肩井，在兩頸側。
二風門，挾脊對第四節。
三肺俞，挾脊對第五節。
四曲澤，在兩臂曲。
按四節五節。當作二節三節。
第二十二椎兩傍，主腰背不便。筋攣痹縮。虛熱閉塞。灸隨年壯。兩旁。各一寸五分。（千翼）
按脊椎二十一節。古今通說。今言二十二椎者。連數項骨者歟。恐有誤。
四花患門，一名六花（幼幼新書）
蘇沈良方曰灸三十種骨蒸法。崔丞相。灸勞法。外臺秘要。崔相家傳方。及。王寶臣經驗方。悉編載。然皆差誤。昆陵郡。有石刻。最詳。余取諸本。悉校成此一書。此古方。極為委曲。依此治人。未嘗不驗。往往一灸而愈。予在宣城久病虛羸用此而愈。
唐中書侍郎崔知悌序曰。夫含靈受氣稟之於五行（外臺。作常同義）構生。申理降之以（萬安方。作於。）六疾。岐黃廣記蔚。（外臺作抑）有舊經。攻灸兼行。顯著斯術。骨蒸病者又名傳屍。又謂殗殜。又稱伏連（萬安方。作死敗）又曰無辜。（萬安方。無此四字。）大夫以癖氣為根。
婦人以血氣為本。無問長（萬安方作老。）少。多染此病。嬰孺之流。傳注更苦。其為狀也發乾而聳。（而聳。萬安方作露耳。）或聚或分。或腹中有塊。或腦後兩邊有結。多者乃至五六。或夜臥盜汗夢與鬼交。雖自（外臺萬安方。作目。）視分明。而四肢無力。或上氣食少。
漸就沉羸。縱延日時。終於𣩄盡。余昔忝洛（十藥神書。作潞。）州司馬。嘗三十日。灸治（外臺。萬安。作活。）一十三人。前後瘥者數逾二百。至於貍骨獺肝。徙聞曩說。金牙銅鼻。罕見其能未。若此方。扶危拯急。非止單攻骨蒸。又別療氣療風。或瘴。或癆。或邪。或患狀既廣。
灸治（萬安。作活。）不可具述。略陳梗概。又恐傳授訛謬。以誤將來。今故具（萬安。作具故。）圖形狀。庶令覽者易悉。使所有（外臺。萬安作在。）流布頤（外臺。萬安。作顱。）用家藏。未暇外請名醫。旁求上藥。還魂返魄。何難之有。遇斯疾。可不務乎。（陳仕賢濟世良方曰。
青囊經云。此四花穴法。醫者圖要精於點取。患者全在慎於保養。不然何能取效。男女五勞七傷。氣虛血弱骨蒸盜汗。形容憔悴。咳嗽痰喘。五心煩熱。諸虛體衰。腹中積聚久病痼疾。凡所有見。悉皆治之。）
取穴法
先定（萬安方。作兩。）穴。令患人平立正。取一細繩蠟之勿令展縮。（以上六字。聖濟總錄。萬安。細注）順腳底貼肉。堅蹈之。男左女右。（以上四字。聖濟萬安細注。）其繩前頭與大拇指端齊。後頭令當腳根（聖濟萬安。作跟）中心。向後引繩。循腳脛（萬安。作肚。
）貼肉直上至曲䐐（外臺。作膕）中大橫紋截斷又令患人解發分（濟世良方有開字。）兩邊。令（濟世良方作要。）見頭縫。自囟門。平分至腦後。乃平身正坐取。向所截繩一頭令與鼻端齊。引繩向上。正循頭縫。至腦後。貼肉垂下循脊骨。引繩向下。至繩盡處。當脊骨。以墨點記之（墨點不是灸處）又取一繩子。
令患人合口。將繩子按於口上。兩頭至（聖濟有兩字）吻。卻抱（聖濟萬安作鉤。）起繩子中心至鼻柱根下。令如∧。此便齊兩吻。截斷。將此繩展令直。於前來（醫學正傳。作量。）脊骨上墨點處。橫量。取平。勿令高下繩子先中折當中。以墨記之。卻展開繩子橫量以繩子上墨點。
正壓脊骨上墨點為正。兩頭取平。勿令高下。於繩子兩頭以白圈記。白圈是灸穴也。（以上六字。萬安。細注。）
以上是第一次點二穴。
按大全曰是灸穴。名曰患門二穴。患門名創於此。入門曰。如婦人足小難以准量。可取右手肩髃穴。貼肉。量至中指頭齊。亦可不若只取膏肓灸之亦妙。次灸四花。無有不效。類經。又載此說曰。庶乎得宜。然不當患門。不可從。又曰。婦人以膏肓穴代之。亦可也。不當患門。
不可從。十藥神書曰。婦女纏腳者短小。非自然也。若以量腳繩子。加之首。必不及也。今移附於右肩髃穴。點定。引繩向下。至中指盡處。截斷以代量足之用。
次二穴。令其人平身正坐。稍縮臂膊取一（濟世良方有蠟字。）繩。繞項向前。雙垂。與鳩尾齊。鳩尾是心岐骨。人有無心岐骨者。至從胸前兩岐骨下。量取一寸即鳩尾也。即是雙截斷。卻皆（聖濟。作脊）翻繩頭。向頂後。以繩子中停取心。正令當喉嚨結骨上其繩兩頭。挾項雙垂。
循脊骨。以墨點記之。（墨點不是灸穴。）又取一繩子。令其人合口橫量齊兩吻。（濟世良方。有如一字樣之四字）截斷。還於脊骨上（萬安。有以字。）墨點。（聖濟。有處字。）橫量始（聖濟。作如上。）法。繩子兩頭。以白圈記之。白圈是灸穴處。（類經曰。是四花。
左右二穴也）
以上是第二次點穴。通前。共四穴。同時灸。日別灸七壯。至二七壯。累灸至一百壯。或一百五十壯。為妙。候灸瘡欲瘥。又依後法。灸二穴。
又次二穴。以第二次量口吻繩子。於第二次雙繩頭盡處墨點上。當脊骨。直上下。豎點令繩中。停（醫學正傳。令繩中停。作其繩子三字。）中心。在墨點上。於上下繩盡頭。（正傳。作處）以白圈兩穴。白圈是灸穴處。
以上是第三次。點兩穴。謂之。四花。灸兩穴。各百壯三次共六穴。各取離日。量度訖。即下火。唯須三月三日艾最佳。病瘥百日內。忌飲食房室。安心靜處。將息。若一月（聖濟。作百日）後。覺未瘥。復初穴上再灸。
按四花灸穴。諸書所載不一。蘇沈良方。校成諸本。序文如所言。而魯魚居多。今以萬安方校之。他書之文大不同。始取其句差異者注之。再閱頗覺其煩。仍悉削去之。只注一二字異而義易通者。崔氏序曰具圖形狀而其圖不載。諸書亦無焉。今據萬安方所圖省其無用。而其文一從聖濟萬安二書。
記圖上入門曰。灸此六穴。亦要灸足三里。以瀉火氣為妙。是古書所不論也。不可拘矣。
以上第一次。點二穴。
以上是第二次點二穴
以上是第三次點二穴。以上圖狀。
按資生曰。凡取四花穴。以稻稈心。量口縫如何闊。斷其長多少。以如此長。裁紙四方。當中剪小孔。別用長稻稈。蹈腳下前取腳大指為止。後取腳曲踿橫紋中為止。斷了卻環在結喉。下垂向背後看稈止處。即以前小孔紙。當中安分。為四花。蓋灸紙四角也。今按此法世俗所謂略四花。
針灸聚英曰。初疑四花穴。古人恐人不識點穴。故立此捷法。當必有合於五臟俞也。今依此法點穴。果合太陽行背二行。膈俞膽俞四穴。難經曰。血會膈俞。䟽曰。血病治此。蓋骨蒸勞熱。血虛火旺。故取此補之。膽者肝之腑。藏血。故亦取是俞也。崔氏。止言四花。而不言膈俞膽俞四穴者。
為粗工告也。今只依揣摸。脊骨膈俞膽俞。為正。然人口有大小闊狹不同故四花亦不準。更按。高武說崔氏四花而不據其法。漫為膈膽二俞。學者思諸。又資生曰。一醫傳一法。先橫量口吻。取長短。以所量草。就背上三椎骨下。直量至草盡處。兩頭用筆。點了。再量中指長短為準。
卻將量中指草。橫直量兩頭。用筆圈四角。其圈者是穴。是又略法不可從。
經門四花，入門曰。即崔氏四花穴。不灸背上二穴。各開兩旁。共成六穴上二穴共闊一寸。下四花相等。俱吊線比之以離卦變作坤卦。降心火生脾土之意也。然此皆陽虛所宜。華佗云。風虛冷熱惟有虛者。不宜灸。但方書又云。虛損癆瘵。只宜早灸膏肓四花。乃虛損未成之際。如瘦弱兼火。雖灸亦只宜灸內關三里。以散其痰火。早年欲作陰火。不宜灸論而未果。
騎竹馬灸法，用薄篾。量患人手上尺澤穴橫紋比起循肉至中指尖止截斷。外用竹槓一條。以竹槓兩頭。置凳上。令患人去衣騎竹槓。以足微點地以先比篾安槓上。豎篾循背。直上篾盡處以墨點記。只是取中。非灸穴。更以薄篾量手中指節兩橫紋為一寸。將篾於所點墨上。兩旁各量一寸是穴。
各灸五壯或七壯。止不可多灸。此法灸之。無不愈者蓋此二穴心脈所過。凡癰疽之疾。皆心氣留滯。故生此毒。灸此則心脈流通。即時安愈。可以起死回生有非常效。（神應）
按類經曰。一本作各開二寸。聚英曰。依法量穴在督脈脊中至陽。筋束二穴中。外太陽行背二行膈俞肝俞之內。非正當穴也。疑必後人傳訛以三寸為二寸耳。豈有不得正穴。徒破好肉。而能愈病哉。此不能疑也。阿是要穴曰。此穴出諸書未知其始。