《經穴匯解》~ 卷之一 (12)

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卷之一 (12)

1. 頭面部第一

門是關字之誤。 又千金翼曰:「耳下二韭葉,宛宛中,側臥張口取之。」不可從也。 又千金:「十三鬼穴,耳前髮際,宛宛中;耳垂下五分,名鬼床。」是指頰車。 千金翼無「耳前髮際,宛宛中」之七字,今移入一名。

耳前凡八穴:

耳門(甲乙):在耳前起肉當耳缺者(甲乙),陷中(資生)。耳中有膿及底耳、聤耳,皆不灸(外臺),禁灸。有病不過三壯(甲乙)。

按:《厥病篇》云:「耳鳴,取耳前動脈。」馬蒔曰:「即耳門也。」外臺作「耳中缺者」,寶鑑從之,醫統作「當耳缺者缺中」,並非。

和髎(千金):銳發下(素問),耳前橫動脈(甲乙),耳門前(入門)。一云禁灸(類經)。

按:《甲乙》和作禾,入門同千金。千金翼、外臺以下諸書作和,今從之。三書並無橫字。資生曰:「和髎二穴,在耳前銳發陷中。」明堂上經亦有禾窌二穴,窌即髎也,在鼻孔下挾水溝旁五分,即銅人之禾髎、明堂下經之禾窌也。或者明堂上經誤寫禾字作和字爾,恐人以和髎、禾窌為一穴,故備論之。按:一疑二之誤,銳發者所謂波以左賀利。

聽會(甲乙):一名聽呵(資生),一名後關,一名聽呵(大全),耳前陷者中,張口得之,動脈應手(甲乙),耳微前(明堂),耳珠前(入門)。

按:類經呵作河。資生、神應、發揮、類經、聚英、醫統、寶鑑、大成作上關下一寸,非矣。類經、金鑑作去耳珠下,亦非。本事方曰:「側臥張口取之。」吳文炳曰:「一名多所聞,耳中珠子如赤小豆,是聽宮之注。」聚英、醫統亦同,蓋誤聽宮作聽會也。千金翼《舌病篇》曰:「聽會在 上關下一寸,動脈宛宛中,一名耳門。」亦誤。

聽宮(甲乙):一名多所聞(素問),一名窗籠(靈樞),在耳中珠子,大明如赤小豆(甲乙)。

按:《氣血論》:「耳中多所聞二穴。」《根結篇》:「少陽根於竅陰,結窗籠,窗籠者,耳中也。」甲乙明字衍,諸書皆無之是也。入門作耳前珠子旁,是耳門穴也。今據內經、甲乙經,當在耳中珠子上。

白話文:

頭面部第一

「門」是「關」字寫錯了。「千金翼方」記載,耳下兩寸,肌肉豐滿處,側臥張口才能取穴,這個方法不可取。同在「千金要方」中,記載十三鬼穴,位於耳前髮際肌肉豐滿處,耳垂下方五分,名為鬼床,指的是頰車穴。「千金翼方」中沒有「耳前髮際,肌肉豐滿處」這七個字,現在把它移到另一個穴位名稱下。

耳前共有八個穴位:

耳門穴(甲乙經):位於耳前,肌肉隆起處,耳廓缺口正對的地方。(甲乙經)凹陷處。(資生經)耳內有膿、耳底腫痛、慢性化膿性中耳炎,都不宜灸。(外台秘要)禁止灸,如有疾病,灸三次即可。(甲乙經)

說明:厥病篇記載,耳鳴取耳前動脈,馬蒔注釋說,就是耳門穴。外台秘要記載為耳廓缺口處,針灸寶鑑沿用此說,醫統全書記載為耳廓缺口處凹陷中,這些說法都不正確。

和髎穴(千金要方):位於耳前髮際下方。(素問):耳前橫行動脈處。(甲乙經)耳門穴前方。(入門針灸)一種說法是禁止灸。(類經圖翼)

說明:甲乙經中「和」字寫作「禾」字。「入門針灸」和「千金要方」中都寫作「和」,現在採用此說法。上述三本書都沒有「橫」字。「資生經」記載,和髎穴兩個穴位,位於耳前髮際凹陷處,明堂經上。也有和窌兩個穴位,窌就是髎,位於鼻孔下方,水溝旁五分,就是銅人圖上的禾髎穴,明堂經下。或許是明堂經上,把「禾」字誤寫成了「和」字。擔心有人把和髎和和窌當作一個穴位,所以詳細說明。這是因為一個穴位寫成兩個穴位造成的錯誤。所謂髮際,是指頭髮的邊緣。

聽會穴(甲乙經):又名聽呵。(資生經)又名後關,又名聽呵。(大全)位於耳前凹陷處,張口才能找到,動脈搏動明顯。(甲乙經)略微偏前。(明堂經)耳珠前方。(入門針灸)

說明:類經圖翼中,「呵」寫作「河」。資生經、神應經、發揮經、類經圖翼、針灸聚英、醫統全書、針灸寶鑑、針灸大成中都記載為上關穴下一寸,這是錯誤的。類經圖翼、針灸金鑑記載為耳珠下方,也是錯誤的。本事方記載,側臥張口取穴。吳文炳說,又名多所聞,耳內有珠子,像赤小豆一樣大小,這是聽宮穴的註解。針灸聚英、醫統全書也這樣記載。大概是把聽宮穴誤認為聽會穴了。「千金翼方」舌病篇記載,聽會穴在上關穴下一寸,動脈搏動明顯處,又名耳門穴,也是錯誤的。

聽宮穴(甲乙經):又名多所聞。(素問)又名窗籠。(靈樞)位於耳內珠子處,很大,像赤小豆一樣大小。(甲乙經)

說明:氣血論中,耳內的多所聞兩個穴位。根結篇中,少陽經根於竅陰,與窗籠相連。窗籠指的就是耳內。甲乙經中「明」字是多餘的,其他書中都沒有這個字。入門針灸記載為耳前珠子旁邊,那是耳門穴。現在根據內經和甲乙經,應該在耳內珠子上面。