《經穴匯解》~ 卷之一 (11)
卷之一 (11)
1. 頭面部第一
故曰腦空。一名顳顬。不與此顳顬同。故讀古文者。不可不知也。諸家不知角義及腦空義。妄意改易。可不慎哉。諸書謂曲周下者。即就眉上髮際而言下。懸顱懸釐。謂曲周上者。就耳前髮際斜向目外眥者。而言上。上下字不易解。世人多疑之。故一從甲乙經。千金同。曲角曲周者。
所謂小額也。
懸顱（甲乙）一名髓空。（素問直解）耳前角下（素問）曲周顳顬中（甲乙）
按。骨空論云髓空在腦後五分。與此不同。素問直解。又載一說曰。腦後三分銳骨之下。是與骨空論髓空混今為一名髓空者。未知其當否。暫記以資博聞。千金翼。作顳顬上廉中。外臺。作曲角顳顬上廉。次注。作曲角上。資生。聖濟。發揮。寶鑑。作曲周上。聚英。作顳顬中廉。
入門。作斜上額角中。醫統。作曲角下。顳顬上廉。吳文炳。頷厭。懸顱二穴。同注。類經。金鑑作耳前曲角上。兩太陽之中。大成。作曲周下。以上諸說要皆是大同小異。而與頷厭混。
懸釐（甲乙）曲周顳顬下廉。（甲乙）
按千金翼。釐。作犛字誤。外臺。周作角。次注。醫統。吳文炳。作曲角上。兩太陽下廉。資生聖濟。發揮。聚英寶鑑。大成作曲周上。金鑑。作耳前曲角上。入門。作從額斜上頭角下陷。誤。
上關（素問）一名客主人。（素問）一名客主。一名容主。（大全）一名太陽。（醫壘元戎）耳前上廉。起骨端。開口有孔。（甲乙）動脈宛宛中。（資生）下關上。隔一骨（醫門摘要）禁深刺。（甲乙）
按千金。千金翼。外臺次注。無端字。發揮。類經。聚英。入門。醫統。吳文炳。作起骨上廉。大成。作耳前骨上。千金翼。作聽會上一寸。金鑑曰。聽會上。直行一寸。並非也。靈樞云。刺上關者。呿不能欠。呿張口也。欠張口。而復合也。是開口取穴也。即甲乙所謂開口有孔之義也。聖濟曰。若刺深令人欠而不得㰦。是費解。
下關（素問）客主人下。耳前。裛脈。下空下廉。合口有孔。張口即閉。（甲乙）耳中有干䘓抵不可灸。（甲乙○注曰䘓抵。一作適之。不可灸。一作針久留針。）
按靈樞云。刺下關者。欠不能呿。是合口有孔也。資生。類經。聚英。入門。醫統。寶鑑。無下空二字。裛。古文動字。千金翼曰。耳門下一寸。宛宛中。動脈際。側臥開口取之非。
頰車（甲乙）一名機關。一名鬼床。（千金）一名曲牙。（類經）耳下曲頰端。陷者中。開口有孔。（甲乙）
按氣府論云。耳下牙車之後。各一。次注曰。謂頰車二穴也。類經。吳文炳。寶鑑。大成。作曲頰端近前。聚英。頰。作頷。金鑑作近前八分。入門。作耳下八分。據千金及翼方。卒中風口噤不開。灸機關二穴。穴在耳下八分小近前之說。並似拘矣。資生。引千金曰。一名機門。
白話文：
頭面部第一
因此稱之為腦空，又名顳顬，但與一般的顳顬不同。所以閱讀古籍的人，不能不了解這點。許多醫家不了解「角」與「腦空」的意義，就任意更改，實在不可不謹慎。各書所說的曲周下，是指從眉毛上方髮際往下；懸顱、懸釐，則是指從耳前髮際斜向眼外眥往上。上下二字不易理解，世人多有疑惑，因此我這裡一律依照《甲乙經》、《千金方》等書的說法，曲角、曲周指的是小額。
懸顱（《甲乙經》），又名髓空（《素問直解》），位於耳前角下方（《素問》）、曲周顳顬中間（《甲乙經》）。
按：《骨空論》說髓空在腦後五分，與此不同。《素問直解》又記載一種說法，說髓空在腦後三分銳骨之下，這與《骨空論》的髓空混淆，現今將其都稱為髓空，不知是否正確，暫且記下，以增廣見聞。《千金翼方》作顳顬上廉中間；《外臺秘要》作曲角顳顬上廉；《資生經》、《聖濟總錄》、《發揮經》、《針灸寶鑑》作曲周上；《針灸聚英》作顳顬中廉；《針灸入門》作斜上額角中間；《醫統全書》作曲角下、顳顬上廉；吳文炳《頷厭》將懸顱二穴的註釋都相同；《類經圖翼》、《針灸大成》作耳前曲角上、兩太陽穴中間。以上諸說大致相同，但都與頷厭穴混淆。
懸釐（《甲乙經》），位於曲周顳顬下廉（《甲乙經》）。
按：《千金翼方》中「釐」字，是「犛」字寫錯了。《外臺秘要》將「周」作「角」，《資生經》、《聖濟總錄》、《發揮經》、《針灸聚英》、《針灸寶鑑》、《針灸大成》作曲周上；《類經圖翼》作耳前曲角上；《針灸入門》作從額頭斜上到頭角下陷處，這是不正確的。
上關（《素問》），又名客主人（《素問》）、客主、容主（《針灸大全》）、太陽（《醫壘元戎》），位於耳前上廉，起骨端，開口處有孔（《甲乙經》），在動脈搏動處（《資生經》），在下關穴之上，隔著一塊骨頭（《醫門摘要》），禁止深刺（《甲乙經》）。
按：《千金方》、《千金翼方》、《外臺秘要》次注中沒有「端」字；《發揮經》、《類經圖翼》、《針灸聚英》、《針灸入門》、《醫統全書》、《針灸大成》作起骨上廉；《千金翼方》作聽會穴上一寸；《針灸大成》說在聽會穴上直行一寸，這都不正確。《靈樞經》說，刺上關穴，能張口不能閉口，張口又閉合，這指的就是開口取穴，也就是《甲乙經》說的「開口有孔」的意思。《聖濟總錄》說，如果刺得深，會讓人張口閉不上，這是不易理解的。
下關（《素問》），位於客主人穴下方，耳前，在動脈搏動處，下空下廉，合口處有孔，張口即閉（《甲乙經》），耳中如有堅硬之物抵觸，不可灸（《甲乙經》，注：䘓抵，一作適之；不可灸，一作針久留針）。
按：《靈樞經》說，刺下關穴，能閉口不能張口，這是合口有孔的意思。《資生經》、《類經圖翼》、《針灸聚英》、《針灸入門》、《醫統全書》、《針灸寶鑑》沒有「下空」二字。「裛」是古文中的「動」字。《千金翼方》說，位於耳門穴下一寸，動脈搏動處，側臥著開口取穴，這是不正確的。
頰車（《甲乙經》），又名機關、鬼床（《千金方》）、曲牙（《類經圖翼》），位於耳下曲頰端，凹陷處，開口處有孔（《甲乙經》）。
按：《氣府論》說，在耳下牙車之後，各有一個穴位，次注說，指的是頰車二穴。《類經圖翼》、《針灸寶鑑》、《針灸大成》作曲頰端靠近前方；《針灸聚英》將「頰」作「頷」；《針灸大成》作靠近前方八分；《針灸入門》作耳下八分。根據《千金方》及《千金翼方》，中風口噤閉者，灸機關二穴，穴位在耳下八分靠近前方，這種說法似乎過於拘泥。《資生經》引用《千金方》說，又名機門。