《經穴匯解》~ 卷之一 (10)

1. 頭面部第一

巨窌（甲乙）挾鼻孔旁八分，直瞳子（甲乙）。

按巨：千金翼、資生作「臣」字誤；聚英、吳文炳、醫統、大成共曰「平水溝」，非也。大成引聚英曰：「巨髎一名巨窌。」今本不見；大全亦為一名「髎窌」，義同，今不取。

地倉（甲乙），一名會維（甲乙），挾口旁四分如近下（甲乙）。有脈微微動；若久患風，其脈亦有不動者（本事）。

按「會」：外臺、寶鑑作「胃」；千金翼一說曰：「口角一韭葉近下動脈」；資生、本事「口」下有「吻」字，「分」下有「外」字；發揮無「如近下」三字。

大迎（素問），一名髓孔（甲乙），在口下當兩肩（素問），曲頷前一寸三分，骨陷者中，動脈（甲乙）；地倉下斜向後頷骨上（增注）。 按「三分」：千金、千金翼、外臺、資生、聖濟、大成作「二分」；次注以下諸書，皆同甲乙。

面第四行。直本神下行。凡六穴。

絲竹空（甲乙），一名巨窌（甲乙），一名目髎（外臺）。眉後（素問）陷者中（甲乙），眉尾骨後（入門）動脈（增注）。禁灸（甲乙）。

按「目髎」：大全作「月髎」；「巨窌」恐字誤；入門脫「空」字。

瞳子髎（甲乙），一名太陽，一名前關（千金注），一名後曲（外臺）。目外去眥五分（甲乙），動脈（增注）。禁針灸（入門）。

按資生曰：「前關目後半寸，亦名太陽穴。」又曰：「銅人有上關、下關各二穴，素問亦同。」明堂《上下經》有上關而無下關，惟《上經》有前關穴，又不與下關穴同，在上關之下，恐別。自是前關穴，一名太陽穴，理風赤眼、頭痛、目眩澀等疾，所不可廢，故附入於下關之後。乃今據《千金方》，「前關」、「太陽」即瞳子髎一名也；資生為別穴者誤。

顴髎（甲乙），一名兌骨（甲乙）。鼽骨下（素問），面頄骨下廉陷者中（甲乙）；兌骨端（外臺）。禁針灸（入門）。

面第五行。直頭維下行。凡十二穴。

頷厭（甲乙），耳前角上（素問），曲周顳顬上廉（甲乙），頭維直下髮際（增注）。禁深刺（次注）。

按《醫學綱目》曰：「周」當作「角」，非也。曲周者，自額角下耳前髮際，其形曲周者。顳顬上廉，資生、大全並言「腦空上廉」，非也。顳顬注家多誤為腦空，蓋腦空一名顳顬，遂以相混耳。既有「上廉」等之語，非穴名者，可見也，即俗所謂「米嚼」也。自髮中出顏面者，顳顬上廉頷厭也。

中央懸顱也，下廉懸釐也，皆取之髮際，故謂曲周。《千金傷寒篇》曰：「顳顬穴在眉眼尾，中間上下有來去絡脈，是其非腦空者可見。」外臺作「曲角」；次注、醫統作「曲角下」；資生、聖濟、發揮、聚英、吳文炳、寶鑑作「曲周下」；類經作「耳前曲角」；入門作「對耳額角外」；金鑑作「兩太陽曲角上廉」；大成作「曲周上」。愈精愈疑。稱「角」者有二：額髮際作角者一，耳前髮際作角者一。故《內經》頭維曰「額角」，又頷厭、懸釐曰「耳前角」。又言曲周者，額角下髮際曲周者是也；言耳前角者，髮際曲周而更出又作角者是也。故《內經》有「角上角下」語。腦空穴在腦骨之空處。

白話文：

頭面部第一

巨髎穴（甲乙經）位於鼻孔旁外側八分處，與瞳子穴（甲乙經）垂直相對。

關於巨髎穴的別名，諸多醫書記載不一，例如《千金翼方》、《資生經》等書記載有出入，有些書甚至將其誤認為其他穴位，但最終仍以《甲乙經》的記載為準。

地倉穴（甲乙經）又名會維穴（甲乙經），位於口角外側旁開四分，略微偏下方，可感覺到微弱的脈動。如果長期患有風疾，則可能感覺不到脈動（《本事方》）。關於地倉穴的別名和位置，古籍記載亦有不同，但總體位置大致相同。

大迎穴（《素問》）又名髓孔穴（甲乙經），位於下頷骨，在口角下方，與兩肩連線的垂直線上，曲頷骨前一寸三分，骨頭凹陷處，可觸摸到脈動（甲乙經）。地倉穴下方，斜向後延伸至下頷骨上（增注）。關於大迎穴的具體位置，不同醫書記載的寸法略有差異。

面部第四行，沿本經神經下行，共有六個穴位。

絲竹空穴（甲乙經）又名巨髎穴（甲乙經）、目髎穴（《外臺秘要》），位於眉毛外側後方凹陷處（甲乙經），眉尾骨後方（《針灸入門》），可觸摸到脈動（增注），禁灸（甲乙經）。關於絲竹空穴的別名，古籍記載亦有不同。

瞳子髎穴（甲乙經）又名太陽穴、前關穴（《千金要方注》）、後曲穴（《外臺秘要》），位於目外眦（眼角）外側五分處，可觸摸到脈動（增注），禁針灸（《針灸入門》）。關於瞳子髎穴的別名和位置，古籍記載亦有出入，需要綜合考量。

顴髎穴（甲乙經）又名兌骨穴（甲乙經），位於顴骨下緣凹陷處（《素問》）、面頰骨下緣凹陷處（甲乙經）、兌骨末端（《外臺秘要》），禁針灸（《針灸入門》）。

面部第五行，沿頭維經下行，共有十二個穴位。

頷厭穴（甲乙經）位於耳前方角上方（《素問》），顳顬上緣（甲乙經），頭維穴直下方髮際處（增注），禁深刺（次注）。關於頷厭穴的具體位置，古籍記載多有出入，需要結合上下文理解。 諸多醫書對頷厭穴的定位以及相關的解剖名詞解釋存在差異，需要綜合分析。