《經穴匯解》~ 卷之一 (9)

1. 頭面部第一

按：「窌」，《明堂》作「聊」，蓋音相通。䪼，《大成》作「顪」，《長頻》、《大全》作「長髎」，《聚英》作「長頰」。又《大全》曰：「禾髎，一名禾窌，髎窌同字，故不取。」「俠」字下「溪」字，衍；《千金》等無之，是也，宜削之。

禾窌，在水溝旁五分。迎香，又在禾窌上、鼻下孔旁，則迎香逼鼻孔取之。《氣府論》云：「鼻孔外廉。」此之謂也。《千金》曰：「迎香在禾窌（禾原作和字訛）上一寸，是入鼻孔。」《神應》、《資生》、《發揮》等《迎香》注曰：「鼻孔旁五分」者，誤矣。經絡流注，右左行、左右行，則歷水溝、過鼻孔外廉而上，可以證也。

《資生》曰：「《銅人經》：禾髎二穴，在鼻孔下、挾水溝旁五分。」《明堂下經》作「禾窌」，窌即髎也。《上經》乃作「和窌」，皆云在鼻孔下、挾水溝旁五分，則是一穴也。而《銅人》手少陽穴復有和窌二穴，在耳前兌發陷中，其穴相去遠矣。恐《明堂上經》誤寫「禾」字作「和」字也。

面第三行直目上臨泣下行凡十二穴

陽白（《甲乙》）：眉上一寸，直瞳子。（《甲乙》）

按：《入門》：「陽」作「楊」字誤；《資生》、《聖濟》作「直目瞳子」。

承泣（《甲乙》）：一名鼷穴，一名面窌。（《甲乙》）目下七分，直目瞳子。（《甲乙》）陷中。（《資生》）正視取之。（《金鑑》）禁灸。（《甲乙》）灸三壯。（《資生》）禁刺。（《資生》）

按：「鼷」，《外臺》作「溪」。《千金翼》曰：「目下七分，匡骨下。」《外臺》甄權曰：「眼下八分。」共非是。《金鑑》曰：「目下胞。」

四白（《甲乙》）：目下一寸，面頄骨，顴空。（《甲乙》）直瞳子。（《發揮》）正視取之。（《類經》）禁灸。（《類經入門》）

按：「頄」、「顴」、「頯」、「䪼」，義未詳。「頄」音逵，《玉篇》：「面顴也」；《廣韻》：「頰間之骨」；《集韻》：「與頯同，𧎅骨也」。

「顴」音權，《廣韻》：「䪼也」；《集韻》：「輔骨曰顴，或作𧌴，或作櫅」。與「頄」、「頯」音別，義同，通作「權」。

「頯」音逵，《集韻》：「面頯也」；《說文》：「權也」。《集韻》：「頰骨」，一曰「厚也」。或作「頄」、「䪼」。「䪼」音拙，面秀骨。《博雅》：「顴、頄、䪼也」。俱混為同義。

然一骨數字，可疑。因考「頄」，是頰間骨之總名；餘字是頄骨中之名。何則？「䪼」者，漢高祖隆䪼龍顏（《史記》作「隆準」）。「準」音拙，《集韻》：「面顴也」。《莊子》：「顙頯然。」注：「高露發美之貌。」《爾雅》：「博而頯。」注：「中央廣，兩頭銳，乃頄骨秀銳高露者也。」高祖頄骨鼻旁高秀連頰骨，故曰龍顏。

「從」出，高出也。由是觀之，目下宛宛際，才容一指，乃一寸也。其間七分而取承泣，其餘三分到頄骨秀高處，是顴也。顴髎下注，己曰「兌骨」，可以見也。「面」舊作「向」。《氣府論》云：「面鼽骨空，各一。」王冰曰：「謂四白穴也。」又下文顴髎注有「面頄骨」字。《內經》本不分部，故曰「面」。《甲乙經》據《內經》，遂用「面」字，傳寫誤作「向」，故今改之。《千金》、《外臺》等無「面」以下五字。「鼽」字書不載，蓋「頄」古字。《經脈篇》云：「目黃口乾鼽衄。」又云：「淚出鼽衄。」從「九」者音裘，《說文》：「病寒鼻窒也」。 「鼽」、「鼽」易混，故記。

白話文：

頭面部第一

本文討論的是頭面部的穴位位置和名稱，古代文獻中對一些穴位的記載存在差異，因此需要考證釐清。例如，「明堂」、「大成」、「長頻」、「聚英」等名稱在不同典籍中寫法略有不同，但意思相近。 「禾髎」和「禾窌」是同一個穴位，位於水溝旁五分處。「迎香」穴則位於禾髎穴上方，鼻孔旁五分處，不同文獻對其位置描述略有出入，需綜合考量。

接著，文中描述了面部第三行的十二個穴位，並逐一說明其位置和名稱，例如「陽白」、「承泣」、「四白」等穴位。其中，「承泣」穴的別名有「鼷穴」和「面窌」，不同文獻對其位置描述也有細微差別。「四白」穴位於目下一寸，面部顴骨凹陷處。

文中還詳細討論了「頄」、「顴」、「頯」、「䪼」等詞語的含義和用法，這些詞語在古代文獻中常混用，指代面部顴骨部位。通過對古代典籍的考證，作者認為「頄」是頰間骨的總稱，而其他詞語則指頄骨中的特定部位。文中以漢高祖的「隆準」為例，說明了這些詞語的用法和含義。

最後，文中提到「面」字的寫法，古代文獻中曾誤寫為「向」，經考證後應改為「面」。文中也提到一些古代文獻中未記載的穴位或詞語，並對其進行了說明和解釋。