《經穴匯解》~ 卷之八 (8)
卷之八 (8)
1. 四肢第四
內踝尖，足內踝骨尖（大成）
按千金曰。若筋急。不能行者。內踝筋急。灸內踝上。四十壯。外踝筋急。灸外踝上。三十壯。立愈。又曰。癥瘕。灸內踝後宛宛中。又諸惡漏。中冷。息肉。灸足內踝上。
外踝尖，卒淋。灸外踝尖七壯。（千金）重舌。灸外踝上。三壯。（同上）外踝尖上三寸。（類經）
按內外踝上。針灸多效。千金。外臺。所載。極多。詳於主治部中。而有言白肉際。青脈上交脈。又踝上容爪甲者。幼幼新書曰。臈釣不熱乳食尋常。多睡。眼不開。灸足踝上四寸。男內踝女外踝各三七壯。綱目引東陽曰。治久漏瘡。足內踝上一寸。灸三壯。至六壯。
通理，足小指上二寸。主婦人崩中。及經血過多。針入二分。灸二七壯。（寶鑑）
大趾甲下，屍厥而死。脈動如故。刺大趾甲下內側。去甲三分。（千金）
按千金又曰。扁鵲云。卒中惡風。心悶煩毒。欲死。急灸足大趾下橫紋。隨年壯。立愈。今按大趾甲下。十三鬼穴中。鬼壘也。指隱白。
髖骨，膝蓋上。梁丘旁。外開一寸。（類經）委中上三寸。髀樞中。垂手取之。（大成）梁丘兩旁。各開一寸五分。兩足共四穴。（大成）
按三說不同。又小學有腕骨。
腕骨，腕骨四穴梁丘旁。各開寸半腿痛。（小學）
按與髖骨同處。髖腕。若有一誤。
跨骨，即梁丘穴也。（大成）
維會，足外踝上三寸。此即玉泉穴也。（大成）
按楊繼洲曰。此兩解不可俱屬經外奇穴並存。以俟知者。
前承山，小兒望後趺。將此穴。久掐久揉有效。（秘旨）
按無穴注。而所圖。在䯒前對承山處。
鞋帶穴，小兒望後仰。掐此。（秘旨）
按無穴注。而所圖在跗上。外臺引文仲曰。療傳屍。立腳於系鞋處橫紋。以手四指。於紋上量脛骨。外逼脛當四指中節按之。有小穴。取一縷麻刮令薄。以此麻緩繫上灸。令麻縷斷。男左女右。患多滅。
鼠尾，瘰癧穴法。用草一莖。男比左手。女比右手。中節橫紋。攢量過四肢。紋盡處。比交折斷。將至絲螺骨尖中。比至腳後惣筋中。是穴。鼠尾。左灸左右灸右。俱有俱灸。一年五壯。年深多灸。又曰。二鼠尾。在手臂上大肉處。是穴。（瘡瘍經驗全書。）
內崑崙，治腳轉筋。針內崑崙。穴在內踝後陷中。入六分。氣至瀉之。（千翼）
按千金翼又曰。少腹堅大。如盤盂。胸腹中脹滿。飲食不消。婦人癥聚。瘦瘠。灸內踝後宛宛中。隨年壯。
上崑崙（資生）
下崑崙，上崑崙。針五分。下崑崙。外踝下一寸。大筋下。（資生引明堂。）
按資生曰。明堂。有上崑崙。又有下崑崙。銅人只云崑崙。而不載下崑崙。豈銅人不全耶。抑名不同。未可知也。但上經云。內崑崙。在外踝下一寸。下經曰內崑崙。在內踝後五分。未知其孰是。予謂既云內崑崙。則當在內踝後矣。下經之穴。為通上崑崙。在外踝故也。
白話文：
四肢第四
內踝尖，即足內踝骨尖。
《千金方》記載：筋急不能行走，內踝筋急，灸內踝上方四十壯；外踝筋急，灸外踝上方三十壯，即可痊癒。又記載，治療癥瘕，灸內踝後方凹陷處；治療各種惡性陰道出血、腹部寒冷、息肉，灸足內踝上方。
外踝尖：治療卒發性尿淋，灸外踝尖七壯（《千金方》）；治療重舌，灸外踝上方三壯（《千金方》）；外踝尖上三寸（《類經》）。
內外踝上方針灸療效甚多，《千金方》、《外台秘要》等書記載甚詳，詳見主治部分。書中提及白肉際、青脈上交脈，以及踝上能容納指甲的部位。《幼幼新書》記載：小孩臘月不發熱，飲食如常，嗜睡，睜不開眼，灸足踝上方四寸，男孩灸內踝，女孩灸外踝，各灸三七壯。《綱目》引《東陽》記載：治療久漏瘡，灸足內踝上方一寸，三壯至六壯。
足小指上方二寸：治療婦女崩漏及經血過多，針刺二分，灸二七壯（《寶鑑》）。
大趾甲下：治療屍厥而死，脈搏卻仍在跳動，刺大趾甲下內側，距指甲三分（《千金方》）。
《千金方》又載，扁鵲曰：卒中惡風、心悶煩躁、將死之人，急灸足大趾下橫紋，壯數隨年齡而定，即可痊癒。今按，大趾甲下為十三鬼穴中的鬼壘穴，即隱白穴。
髖骨：膝蓋上方，梁丘穴旁開一寸（《類經》）；委中穴上方三寸，髀樞穴之中，垂手可取（《大成》）；梁丘穴兩旁各開一寸五分，兩足共四穴（《大成》）。
以上三說略有不同，此外，《小學》中記載腕骨穴。
腕骨：腕骨四穴位於梁丘穴旁，各開寸半，主治腿痛（《小學》）。
此處與髖骨位置相同，髖與腕，恐有一誤。
跨骨：即梁丘穴（《大成》）。
維會：足外踝上方三寸，即玉泉穴（《大成》）。
楊繼洲曰：此兩種說法不能同時歸屬經外奇穴，有待後人考證。
前承山：小兒後仰時，此穴位明顯，久掐久揉有效（《秘旨》）。
此處無穴位註釋，圖示位於承山穴前方。
鞋帶穴：小兒後仰時，掐此穴（《秘旨》）。
此處無穴位註釋，圖示位於跗骨上方。《外台秘要》引文仲曰：治療傳屍病，患者站立，以腳繫鞋處橫紋為基準，用四指在紋上量脛骨外側，約四指中節寬度處按壓，可找到一小穴，用細麻線刮薄後緩慢綁紮在穴位上灸，直至麻線斷為止。男左女右，療效甚佳。
鼠尾：治療瘰癧，取一根草莖，男性以左手，女性以右手的中節橫紋為基準，量過四肢，紋盡處，草莖斷折處，至絲螺骨尖處，及腳後跟總筋處，即為鼠尾穴。左側病灶灸左側，右側病灶灸右側，一年灸五壯，病程長者多灸幾壯。另有記載，手臂上大肉處亦有二鼠尾穴（《瘡瘍經驗全書》）。
內崑崙：治療腳抽筋，針刺內崑崙穴，穴位在內踝後方凹陷處，針刺六分，得氣後瀉之（《千金翼方》）。
《千金翼方》又載：少腹堅硬腫大如盤，胸腹脹滿，飲食不消，婦女癥瘕，消瘦，灸內踝後方凹陷處，壯數隨年齡而定。
上崑崙（《資生經》）
下崑崙：上崑崙針刺五分，下崑崙位於外踝下約一寸，大筋下（《資生經》引《明堂經》）。
《資生經》曰：《明堂經》記載有上崑崙，又有下崑崙，而銅人腧穴圖只記載崑崙穴，而不記載下崑崙，莫非銅人圖不完整？抑或名稱不同？尚不可知。但上經記載內崑崙位於外踝下約一寸，下經記載內崑崙位於內踝後方約五分，不知孰是孰非。我認為既然稱為內崑崙，則應位於內踝後方。下經所載穴位，應是與上崑崙相通的穴位，故位於外踝。