《喉科秘訣》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 附風熱喉辨方
風熱喉初起，牙關強閉，頭面則腫，咽津則礙，憎寒壯熱，屬肝膽之經，生髮頂鵝，雙單鵝，每日宜用真喉末吹二三次，每次三匙，內服瀉肝通聖散一劑，以瀉為度。如不瀉，連進幾次，用消風活血湯數劑，若瀉後，對時不寬，急用三稜針刺去鵝頂毒血，只三五針。隨後又點藥末。
若喉緊急，即以針刺毋待，次日活法行之，此乃肝膽經症。牙關閉疼，壅盛而死，或改用皮硝散急吹用之。
瀉肝通聖散
歸尾（四分），黃芩（七分），殭蠶（五分），赤芍（五分），桔梗（一錢），甘草（五分），石膏（二錢），大黃（生二錢，熟二錢），芒硝（一錢），枳殼（七分），黃柏（七分），升麻（三分），葛根（四分），防風（四分），荊芥（四分），膽草（四分），生薑（一片）
水一碗煎七分，空心溫服，令瀉為度。如不瀉，再進本藥一劑，後方服消風涼血湯。（炳章按：此證去升、葛、桔、防、生薑加鮮大青、丹皮、桑葉、銀翹等，則效更捷）。
消風涼血湯
白芍（七分），黃芩（一錢五分），鮮生地（二錢），桔梗（一錢），荊芥（五分），防風（六分），梔子（五分），殭蠶（四分），黃柏（七分），黃連（三分），甘草（三分），歸尾（五分），花粉（六分），銀花（五分），山豆根（五分），升麻（三分），薄荷（三分），生薑（一片）
水二碗，煎七分，空心服。（炳章按：升、防、桔、生薑，喉症皆當慎用）
千金皮硝散，風痰盛者必用此方。
皮硝（一兩，用鐵挑，炙過，以干為度），砂仁（二錢，去皮膜），海螵蛸（二錢，去淨粗殼），硼砂（生一錢，煅五分），雄黃（一錢五分），硃砂（一錢五分），冰片（二分），直殭蠶（八分），麝香（五釐），鬱金（五分），白礬（一錢六分，生煅各半。）
白話文：
[對於風熱型咽喉炎的治療方案]
如果你的咽喉炎是由風熱引起，剛開始會有牙關緊閉，臉部腫脹，吞嚥困難，畏寒且高燒的情況，這通常和肝膽系統有關。你可能會出現類似「生髮頂鵝」、「雙單鵝」的症狀。每天應使用「真喉末」吹入喉嚨二至三次，每次約三匙。內服方面，首選「瀉肝通聖散」一劑，目的是要達到排瀉的效果。如果未見排瀉，可連續服用幾次。接著，使用「消風活血湯」數劑進行治療。若排瀉後情況仍未改善，應立即用三稜針刺出咽喉頂端的毒素血液，只需三到五針即可。之後再塗抹藥末。
如果咽喉疼痛非常嚴重，應立即用針刺治療，無需等待，第二天再依實際情況進行調整，這屬於肝膽系統的病症。若牙關緊閉且疼痛，病情可能迅速惡化，甚至危及生命，此時可用「皮硝散」緊急吹入咽喉。
瀉肝通聖散的配方
歸尾（4分），黃芩（7分），殭蠶（5分），赤芍（5分），桔梗（1錢），甘草（5分），石膏（2錢），大黃（生2錢，熟2錢），芒硝（1錢），枳殼（7分），黃柏（7分），升麻（3分），葛根（4分），防風（4分），荊芥（4分），膽草（4分），生薑（一片）
取一碗水煎煮至剩下七分，早晨空腹溫服，直到有排瀉的反應。若無反應，再服用一劑，之後轉用「消風涼血湯」。
消風涼血湯的配方
白芍（7分），黃芩（1錢5分），鮮生地（2錢），桔梗（1錢），荊芥（5分），防風（6分），梔子（5分），殭蠶（4分），黃柏（7分），黃連（3分），甘草（3分），歸尾（5分），花粉（6分），銀花（5分），山豆根（5分），升麻（3分），薄荷（3分），生薑（一片）
取兩碗水煎煮至剩七分，早晨空腹服用。
千金皮硝散，若風痰症狀嚴重，此方是必選。
皮硝（1兩，用鐵鉗夾住烤乾），砂仁（2錢，去皮膜），海螵蛸（2錢，去除外殼），硼砂（生1錢，煅5分），雄黃（1錢5分），硃砂（1錢5分），冰片（2分），直殭蠶（8分），麝香（5釐），鬱金（5分），白礬（1錢6分，生礬和煅礬各半）。
2. 附積熱喉辨方
積熱喉初起，多有夜半睡覺，咽津礙氣，牙關強而不開，鼻氣覺有些燒，痰涎壅黏，壯熱多，憎寒少。此症屬心經三焦之火，生髮頂，雙單鵝亦宜。每日吹真喉末二三次，每次三匙，出痰多效。內用瀉心通聖散一劑，次用清膈涼血湯數劑。若瀉心通聖散服後大瀉，不用多服。
若無多瀉，再進本藥一劑，方可吹藥。一日不寬，急用三稜針刺去鵝頂毒血，三五針。吹喉藥，點之毋得遲延。日久自潰爛變成牙疳，雖不至死，臭惡半年不愈。故當速治。又恐延遲日久，兼胃虛之人，毒攻心胃，可謂快殺。此宜深察趨行，勿怠也。
瀉心通聖散
黃連（一錢），犀角（五分），梔子（五分），桔梗（八分），甘草（三分），枳殼（五分），黃芩（一錢），升麻（四分），葛根（五分），生地（五分），白芍（五分），石膏（一錢五分），大黃（生一錢，熟二錢），芒硝（一錢五分），歸尾（五分），麻黃（五分），生薑（一片）
水二碗，煎八分，空心服。令瀉為度。若無瀉，再進一服，後服清膈活血湯。（炳章按：此證多得心經實熱與時氣風火為症，升、葛、麻、薑、梗等溫升，皆忌，宜加辛涼散風藥為要。）
清膈活血湯
黃連（一錢），麥冬（二錢），連翹（一錢），梔子（五分），石膏（一錢），桔梗（八分），黃芩（一錢），甘草（三分），歸尾（五分），升麻（三分）
水二碗，煎七分，溫服。（炳章按：升、桔宜換為桑葉、丹皮、紫花地丁草、鮮大青等更佳。）
白話文：
【附積熱喉辨方】
如果開始感到積熱喉痛，通常會在夜半醒來，吞口水時覺得呼吸不順暢，牙關緊閉難以張開，感覺鼻子呼出的氣有點熱，痰多且黏稠，高燒頻繁而畏寒較少。這病症多半是心經和三焦的火氣旺盛，導致頭部發熱，無論是單側還是雙側的扁桃腺腫大都適用以下療法。
每天可以使用真喉末吹入咽喉二到三次，每次約三匙，能幫助排出大量痰液，效果顯著。內部治療則先服用一劑瀉心通聖散，接著再服用幾劑清膈涼血湯。若服用瀉心通聖散後出現嚴重腹瀉，就不需再服用太多。
如果沒有嚴重腹瀉，可以再服用一劑該藥，然後再進行吹喉的治療。如果一天過去病情沒有緩解，應立即使用三稜針在扁桃腺上方刺放毒血，通常需要三到五針。進行吹喉治療時，務必及時，不要拖延。如果拖延太久，病情可能會自行惡化成牙疳，雖然不會致命，但可能半年內口氣都十分難聞。因此，應該盡早治療。此外，對於胃虛的人，如果毒素攻擊心臟和胃部，病情可能會迅速惡化，必須謹慎處理，不可掉以輕心。
瀉心通聖散
成分包括黃連（一錢）、犀角（五分）、梔子（五分）、桔梗（八分）、甘草（三分）、枳殼（五分）、黃芩（一錢）、升麻（四分）、葛根（五分）、生地（五分）、白芍（五分）、石膏（一錢五分）、大黃（生一錢，熟二錢）、芒硝（一錢五分）、歸尾（五分）、麻黃（五分）、生薑（一片）。用兩碗水煎煮至剩八分，空腹服用，直到出現腹瀉為止。如果沒有腹瀉，再服用一劑，之後改用清膈活血湯。
清膈活血湯
成分有黃連（一錢）、麥冬（二錢）、連翹（一錢）、梔子（五分）、石膏（一錢）、桔梗（八分）、黃芩（一錢）、甘草（三分）、歸尾（五分）、升麻（三分）。用兩碗水煎煮至剩七分，溫熱時服用。