《喉科秘訣》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 附痰熱喉辨方
痰熱喉初起,不常有。痰黏,咽吐津,咽乾,得茶湯潤而出之。無觸不患,過適口熱物,飲食過傷,火動擊搏,致令不清,而成喉痛。痰涎大多,亦略憎寒壯熱,生髮頂雙單鵝。症屬肺胃之經,每日宜用真喉末吹二三次,內服消痰降火湯數劑。大便秘結用通利散三匙溫服,然後服消痰降火湯。若熱盛,用防風通聖散一劑,亦可隨症用之。
消痰降火湯
花粉(二錢),元參(三錢),白芍(一錢),枯芩(一錢),桔梗(一錢),甘草(五分),山豆根(五分),半夏(五分),白茯苓(一錢),知母(一錢),桑皮(一錢),黃連(五分)
水二碗,煎七分,空心服,後用敗黃通利散瀉之。
防風通聖散,治一切初發喉風。先服一二劑,取通利為度。後用消風活血解毒湯。若虛喉,不可服。宜照虛喉方治之。
桔梗(二錢),防風(一錢),荊芥(五分),枯芩(一錢),連翹(五分),石膏(二錢),大黃(三錢,看人虛實加減),朴硝(一錢),甘草(三分),薄荷(五分),白芍(五分)
水煎,空心服。服後以泄為度。不泄,再服一劑,泄後再服後方。
消風活血解毒湯
鮮生地(一錢),銀花(五分),乾葛(五分),防風(五分),荊芥(五分),升麻(三分),連翹(一錢),枳實(八分),歸尾(五分),赤芍(一錢),桔梗(一錢),山豆根(五分),黃芩(一錢),梔子(四分),苦參根(五分,炳章按:升燥切不妄用,前批忝閱。)
水二碗,煎八分,不拘服,要溫服,多服無妨。
白話文:
痰熱導致的喉嚨問題剛開始時不會經常發生。主要症狀是痰液黏稠,需要頻繁吞吐口水,喉嚨乾燥,喝些茶湯可以稍微舒緩。若非受到刺激,通常不會發病,但過度食用辛辣或過熱的食物,以及飲食過量,會導致身體火氣上升,進而引發喉嚨疼痛。痰液量會增多,偶爾會感到惡寒與高燒,甚至出現喉部腫脹的現象。這些症狀多屬於肺和胃的問題。每天應使用真正的喉嚨粉末吹鼻兩到三次,並內服消痰降火湯數次。如果大便乾硬,可以服用三匙的通利散溫服,然後再服用消痰降火湯。如果熱度太高,可用防風通聖散一劑,也可根據病情來調整用量。
消痰降火湯的成分包括:花粉、元參、白芍、枯芩、桔梗、甘草、山豆根、半夏、白茯苓、知母、桑皮、黃連等。用水兩碗煎至剩七分,空腹服用,之後再服用敗黃通利散來排便。
防風通聖散用於治療所有初期的喉風問題。先服用一到兩劑,直到排便順暢為止。之後服用消風活血解毒湯。如果是虛弱型的喉風,則不適合服用,應該按照虛弱型喉風的藥方來治療。
防風通聖散的成分包括:桔梗、防風、荊芥、枯芩、連翹、石膏、大黃、朴硝、甘草、薄荷、白芍等。用水煎煮,空腹服用,以排便為標準。如果不排便,再服用一劑,排便後再服用其他藥方。
消風活血解毒湯的成分包括:鮮生地、銀花、乾葛、防風、荊芥、升麻、連翹、枳實、歸尾、赤芍、桔梗、山豆根、黃芩、梔子、苦參根等。用水兩碗煎至剩八分,不限時間服用,需溫服,多服無妨。
2. 附虛熱喉辨方
虛熱喉初起,其勢不急,微微緩緩,咽津覺得乾燥,吞氣些礙,無鵝無腫,滿喉或紅或紫,此乃命門相火上衝為害,症屬腎水枯竭,命門相火煎急腎陰,不能降之。故虛火沖喉,微礙痛,不惡寒,獨怕熱。不宜吊藥,恐損津液,無益反損。只宜含生津潤肺丸,緩嚥下,並服滋陰降火湯數劑為善,不宜針吊吹藥。
滋陰降火湯
生地(二錢),元參(二錢),天冬(二錢),白芍(一錢),麥冬(二錢),鹽柏(一錢),桔梗(一錢),枯芩(一錢),梔子(七分),甘草(三分),知母(一錢),山豆根(五分),丹皮(一錢),澤瀉(一錢),薄荷(五分,自汗不用)
水二碗,煎八分,空心服。(炳章按:腎虛陰火上炎之症,宜導熱歸下,如景岳玉女煎加元參等最好。方內桔梗升提,載藥上行,為最忌。)
生津潤肺丸
硼砂(三錢,生煅各半),寒水石(二錢),山豆根(二錢),五味子(一錢),甘草(二錢),枯芩(二錢),烏梅(一錢),薄荷(三錢)
上冰片二分,共研細末,蜜為丸,如龍眼大,含化,嚥下,生津降火。
白話文:
[對於虛熱型咽喉炎的辨證與處方]
當虛熱型的咽喉炎剛開始時,病情不會很急劇,而是慢慢發展。會感覺到喉嚨有些乾澀,吞嚥時有點阻礙,但不會有嚴重的腫脹。喉部可能呈現紅色或紫色,這是因為身體的內火上升造成的危害,屬於腎臟功能衰弱,導致命門相火煎熬腎陰,無法下降。因此,虛火上沖喉嚨,造成輕微的疼痛,不畏寒卻對熱敏感。不適合使用吊藥治療,可能會損傷體內的津液,反而造成更大的損害。應該使用生津潤肺丸,緩慢吞服,並且服用滋陰降火湯數次,纔是最佳選擇,不建議使用針灸、吊瓶或吹藥的方式治療。
滋陰降火湯的成分
生地(6克),玄參(6克),天冬(6克),白芍(3克),麥冬(6克),鹽柏(3克),桔梗(3克),枯芩(3克),梔子(2.1克),甘草(0.9克),知母(3克),山豆根(1.5克),丹皮(3克),澤瀉(3克),薄荷(1.5克,若自汗則不使用)
用兩碗水煎煮至剩八分,空腹服用。(炳章按:腎虛導致的陰火上升,應引導熱量下降,景嶽玉女煎加上玄參等是最適合的。方中桔梗有提升作用,會帶領藥物上行,這是必須避免的。)
生津潤肺丸的成分
硼砂(9克,一半生一半煅),寒水石(6克),山豆根(6克),五味子(3克),甘草(6克),枯芩(6克),烏梅(3克),薄荷(9克)
另加入冰片0.6克,一同研磨成細粉,再用蜂蜜製成丸狀,大小如龍眼,含在口中融化後吞下,可以生津降火。