張宗良

《喉科指掌》~ 卷之四 (1)

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卷之四 (1)

1. 喉痹門第三

(七症圖說)

2. 爛喉痹

此症因肝胃熱毒,外感時邪而發。形如花瓣,爛腫白斑,痛叫不食,眼睛泛上,六脈洪大,即針:少商、商陽、關衝、少陰(兩手八穴),有血則生,無血者死。用六味湯加:生大黃(五錢),鹽水炒玄參(二錢),酒炒黃芩(二錢),生地(二錢),丹皮(二錢),浮石(二錢),山梔(一錢),木通(一錢。

白話文:

此症因肝胃有熱毒,感上外來之病毒而發作。症狀狀如花瓣,爛腫伴有白色的斑點,疼痛尖叫而不吃東西,眼睛充血上翻,六脈脈搏洪大。即針:少商、商陽、關衝、少陰(兩手八個穴位),有血則生,無血者死。用六味湯加入:生大黃(五錢),以鹽水炒玄參(二錢),用酒炒黃芩(二錢),生地(二錢),丹皮(二錢),浮石(二錢),山梔(一錢),木通(一錢)。

)兩服後去大黃並六味湯再加:生石膏(三錢),訶子(一錢五分),柏子仁(二錢囫圇用),沖制柏枝汁半杯四服而愈。口吹金不換,兼服八仙散,每日二錢、津化嚥下。此症□□身涼不治。

白話文:

喝了兩帖藥後,去掉大黃,再加到六味湯裡:生石膏(三錢)、訶子(一錢五分)、柏子仁(二錢,整粒使用),沖制柏枝汁半杯,四次喝完,病就痊癒了。口含金不換,兼服八仙散,每天二錢,用津液化開後吞下去。這種病症,如果身體發涼,就無法治好。

3. 白色喉痹

此症因肺胃受寒,脈遲身熱,六味湯加:細辛(三分),羌活(二錢),蘇葉(二錢),陳皮(一錢),二服可愈。或二服後變紅色干痛,去前四味換加:山梔木通,酒炒黃芩,生地,黃柏(各一錢)、痰多加浮石,製半夏天花粉(各一錢。)

白話文:

這種病症是由於肺和胃受寒而引起的,脈搏緩慢身體發熱,可以使用六味湯加上:細辛(三分)、羌活(二錢)、蘇葉(二錢)、陳皮(一錢),服用兩劑即可痊癒。或者在服用兩劑後症狀變成紅色乾燥疼痛,就去掉前面四種藥,換加上:山梔木通、酒炒黃芩、生地、黃柏(各一錢),痰多的話再加上浮石、製半夏、天花粉(各一錢)。

4. 寒伏喉痹

此症肺經脈緩,寒重色紫,亦不太腫,因服涼劑,久之必爛,凡遇此紫色者,不可作火治。六味湯加:細辛(五分),麻黃(一錢),桂枝(一錢),蘇葉(一錢),瓜蔞(一錢),訶子(一錢),牛蒡(一錢)甚者或吐出紫血塊者,亦如此吃法,未爛者加:蘇葉(二錢),細辛(三分),柴胡(一錢),海浮石(錢半。)腫與不腫同治。

白話文:

這種疾病是肺經脈絡鬆弛的病症,寒氣很重,腫處呈現紫紅色,腫脹也不會太嚴重。如果服用寒涼性的藥劑,時間久了必定會潰爛。凡是遇到這種紫色的腫塊,不可以使用火熱的藥物治療。可以服用六味湯加上細辛(五分),麻黃(一錢),桂枝(一錢),蘇葉(一錢),瓜蔞(一錢),訶子(一錢),牛蒡(一錢)。情況嚴重到吐出紫色的血塊,也可以這樣服用。

沒有潰爛的症狀,可以加上蘇葉(二錢),細辛(三分),柴胡(一錢),海浮石(錢半)。無論是否有腫脹的症狀,都使用相同的治療方法。

5. 雙喉痹

雙喉痹,生於上齶,關內兩旁形如橄欖,痛而難食,胃家積熱所致,或發寒熱,兩關洪大者是也。即針患處或商陽穴針之亦可,先用六味湯一服,明日再加:黃芩(酒炒),山梔,木通,元參(鹽水炒各錢半),再服而退。(爛者不可針,患上吹金不換。)

白話文:

雙喉痹:是指生長在上顎,靠近關門穴兩側,形狀像橄欖,疼痛難以進食,是胃部積熱引起的,可能會發燒,兩側關門穴紅腫脹大。治療方法包括針灸患處或商陽穴,也可以服用六味湯一劑,第二天再加黃芩(用酒炒過)、山梔、木通、元參(用鹽水炒過,各半錢),連續服用即可痊癒。(如果已經潰爛,不能針灸,只能用吹金不換的藥物治療。)

6. 單喉痹

單喉痹,或左或右。治同前。

7. 淡紅喉痹

淡紅喉痹,腫如雞子,飲食不下,身發寒熱,眼紅嘔吐,恐有斑毒在內,急針:少商、少陰、商陽、關衝(左右八穴。)或患上挑破,六味湯加:蘇葉,羌活葛根(各二錢),鮮芫荽(五錢),服一帖,滿身發出痧疹,嘔吐即止。

白話文:

喉嚨發紅腫脹如雞蛋,難以飲食,全身發冷發熱,眼睛充血發紅,嘔吐,可能內有斑毒,應立即針灸:少商、少陰、商陽、關衝(左右八穴)。或在患處刺破,並服用六味湯,再加入蘇葉、羌活、葛根(各二錢)、新鮮芫荽(五錢),服用一劑,即可使全身發出痧疹,嘔吐也會停止。

或身熱不退,喉外亦腫,此內火外泄也,換加:生大黃(三錢),葛根,黃芩,山梔,玄參,花粉(各二錢),生石膏(五錢),滑石(二錢),木通(一錢)服二帖後去大黃、石膏再用前藥,照方四五帖乃痊。有爛斑用八仙散一服,津化嚥下,兼吃柏枝汁。此症因傷寒時邪未清之故,兩關沉細,兩寸尺四脈虛數是也。

白話文:

如果體溫一直不退,喉嚨外側腫脹,這是內熱外洩所致,可以另外加入生大黃(三錢)、葛根、黃芩、山梔、玄參、花粉(各二錢)、生石膏(五錢)、滑石(二錢)、木通(一錢),服用兩劑後去掉大黃和石膏,再繼續服用前述藥物,按照藥方服用四到五劑即可痊癒。如果出現潰爛斑塊,服用八仙散一劑,漱口後吞嚥,同時服用柏枝汁。這種症狀是因傷寒時邪氣沒有完全消除造成的,兩關脈搏沉細,兩寸、尺脈虛數,就是這個原因。

8. 走馬喉痹

此係急症。肝脾火閉不通,而為痹。或發寒熱,脈洪大者生,沉細者死。用六味湯加:葛根(二錢),柴胡(一錢),細辛(五分漱之)再加:角刺(二錢),歸尾(二錢),赤芍(二錢),河車(二錢),生大黃(五錢),痰多加浮石(三錢),製半夏(二錢),身熱背寒加,羌活(一錢),蘇葉(一錢),即針:少商、商陽、關衝(兩手六穴),血多為妙。

白話文:

這種疾病是急症。肝火和脾火閉塞不通,出現了中醫說的「痹」症。可能出現發冷發熱,脈搏洪大、脈搏微弱細而無力的情況。脈搏洪大的人可以治好,脈搏細弱無力的人往往死亡。可使用六味湯加味:葛根(二錢)、柴胡(一錢)、細辛(五分,用來漱口)再加:角刺(二錢)、歸尾(二錢)、赤芍藥(二錢)、河車(二錢)、生大黃(五錢),痰多的再加浮石(三錢)、製半夏(二錢),如果身子發熱背部發冷的,再加羌活(一錢)、蘇葉(一錢)。此外,在手部的少商、商陽、關衝穴(左右手一共六個穴位)進行針灸,如果血流很多就最好了。