《喉科指掌》~ 卷之四 (1)
卷之四 (1)
1. 喉痹門第三
（七症圖說）
2. 爛喉痹
此症因肝胃熱毒，外感時邪而發。形如花瓣，爛腫白斑，痛叫不食，眼睛泛上，六脈洪大，即針：少商、商陽、關衝、少陰（兩手八穴），有血則生，無血者死。用六味湯加：生大黃（五錢），鹽水炒玄參（二錢），酒炒黃芩（二錢），生地（二錢），丹皮（二錢），浮石（二錢），山梔（一錢），木通（一錢。
白話文：
此症因肝胃有熱毒，感上外來之病毒而發作。症狀狀如花瓣，爛腫伴有白色的斑點，疼痛尖叫而不吃東西，眼睛充血上翻，六脈脈搏洪大。即針：少商、商陽、關衝、少陰（兩手八個穴位），有血則生，無血者死。用六味湯加入：生大黃（五錢），以鹽水炒玄參（二錢），用酒炒黃芩（二錢），生地（二錢），丹皮（二錢），浮石（二錢），山梔（一錢），木通（一錢）。
）兩服後去大黃並六味湯再加：生石膏（三錢），訶子（一錢五分），柏子仁（二錢囫圇用），沖制柏枝汁半杯四服而愈。口吹金不換，兼服八仙散，每日二錢、津化嚥下。此症□□身涼不治。
白話文：
喝了兩帖藥後，去掉大黃，再加到六味湯裡：生石膏（三錢）、訶子（一錢五分）、柏子仁（二錢，整粒使用），沖制柏枝汁半杯，四次喝完，病就痊癒了。口含金不換，兼服八仙散，每天二錢，用津液化開後吞下去。這種病症，如果身體發涼，就無法治好。
3. 白色喉痹
此症因肺胃受寒，脈遲身熱，六味湯加：細辛（三分），羌活（二錢），蘇葉（二錢），陳皮（一錢），二服可愈。或二服後變紅色干痛，去前四味換加：山梔木通，酒炒黃芩，生地，黃柏（各一錢）、痰多加浮石，製半夏，天花粉（各一錢。）
白話文：
這種病症是由於肺和胃受寒而引起的，脈搏緩慢身體發熱，可以使用六味湯加上：細辛（三分）、羌活（二錢）、蘇葉（二錢）、陳皮（一錢），服用兩劑即可痊癒。或者在服用兩劑後症狀變成紅色乾燥疼痛，就去掉前面四種藥，換加上：山梔木通、酒炒黃芩、生地、黃柏（各一錢），痰多的話再加上浮石、製半夏、天花粉（各一錢）。
4. 寒伏喉痹
此症肺經脈緩，寒重色紫，亦不太腫，因服涼劑，久之必爛，凡遇此紫色者，不可作火治。六味湯加：細辛（五分），麻黃（一錢），桂枝（一錢），蘇葉（一錢），瓜蔞（一錢），訶子（一錢），牛蒡（一錢）甚者或吐出紫血塊者，亦如此吃法，未爛者加：蘇葉（二錢），細辛（三分），柴胡（一錢），海浮石（錢半。）腫與不腫同治。
白話文：
這種疾病是肺經脈絡鬆弛的病症，寒氣很重，腫處呈現紫紅色，腫脹也不會太嚴重。如果服用寒涼性的藥劑，時間久了必定會潰爛。凡是遇到這種紫色的腫塊，不可以使用火熱的藥物治療。可以服用六味湯加上細辛（五分），麻黃（一錢），桂枝（一錢），蘇葉（一錢），瓜蔞（一錢），訶子（一錢），牛蒡（一錢）。情況嚴重到吐出紫色的血塊，也可以這樣服用。
沒有潰爛的症狀，可以加上蘇葉（二錢），細辛（三分），柴胡（一錢），海浮石（錢半）。無論是否有腫脹的症狀，都使用相同的治療方法。
5. 雙喉痹
雙喉痹，生於上齶，關內兩旁形如橄欖，痛而難食，胃家積熱所致，或發寒熱，兩關洪大者是也。即針患處或商陽穴針之亦可，先用六味湯一服，明日再加：黃芩（酒炒），山梔，木通，元參（鹽水炒各錢半），再服而退。（爛者不可針，患上吹金不換。）
白話文：
雙喉痹：是指生長在上顎，靠近關門穴兩側，形狀像橄欖，疼痛難以進食，是胃部積熱引起的，可能會發燒，兩側關門穴紅腫脹大。治療方法包括針灸患處或商陽穴，也可以服用六味湯一劑，第二天再加黃芩（用酒炒過）、山梔、木通、元參（用鹽水炒過，各半錢），連續服用即可痊癒。（如果已經潰爛，不能針灸，只能用吹金不換的藥物治療。）
6. 單喉痹
單喉痹，或左或右。治同前。
白話文：
單側喉部發炎，可能是左邊或右邊。治療方法與之前相同。
7. 淡紅喉痹
淡紅喉痹，腫如雞子，飲食不下，身發寒熱，眼紅嘔吐，恐有斑毒在內，急針：少商、少陰、商陽、關衝（左右八穴。）或患上挑破，六味湯加：蘇葉，羌活，葛根（各二錢），鮮芫荽（五錢），服一帖，滿身發出痧疹，嘔吐即止。
白話文：
喉嚨發紅腫脹如雞蛋，難以飲食，全身發冷發熱，眼睛充血發紅，嘔吐，可能內有斑毒，應立即針灸：少商、少陰、商陽、關衝（左右八穴）。或在患處刺破，並服用六味湯，再加入蘇葉、羌活、葛根（各二錢）、新鮮芫荽（五錢），服用一劑，即可使全身發出痧疹，嘔吐也會停止。
或身熱不退，喉外亦腫，此內火外泄也，換加：生大黃（三錢），葛根，黃芩，山梔，玄參，花粉（各二錢），生石膏（五錢），滑石（二錢），木通（一錢）服二帖後去大黃、石膏再用前藥，照方四五帖乃痊。有爛斑用八仙散一服，津化嚥下，兼吃柏枝汁。此症因傷寒時邪未清之故，兩關沉細，兩寸尺四脈虛數是也。
白話文：
如果體溫一直不退，喉嚨外側腫脹，這是內熱外洩所致，可以另外加入生大黃（三錢）、葛根、黃芩、山梔、玄參、花粉（各二錢）、生石膏（五錢）、滑石（二錢）、木通（一錢），服用兩劑後去掉大黃和石膏，再繼續服用前述藥物，按照藥方服用四到五劑即可痊癒。如果出現潰爛斑塊，服用八仙散一劑，漱口後吞嚥，同時服用柏枝汁。這種症狀是因傷寒時邪氣沒有完全消除造成的，兩關脈搏沉細，兩寸、尺脈虛數，就是這個原因。
8. 走馬喉痹
此係急症。肝脾火閉不通，而為痹。或發寒熱，脈洪大者生，沉細者死。用六味湯加：葛根（二錢），柴胡（一錢），細辛（五分漱之）再加：角刺（二錢），歸尾（二錢），赤芍（二錢），河車（二錢），生大黃（五錢），痰多加浮石（三錢），製半夏（二錢），身熱背寒加，羌活（一錢），蘇葉（一錢），即針：少商、商陽、關衝（兩手六穴），血多為妙。
白話文：
這種疾病是急症。肝火和脾火閉塞不通，出現了中醫說的「痹」症。可能出現發冷發熱，脈搏洪大、脈搏微弱細而無力的情況。脈搏洪大的人可以治好，脈搏細弱無力的人往往死亡。可使用六味湯加味：葛根（二錢）、柴胡（一錢）、細辛（五分，用來漱口）再加：角刺（二錢）、歸尾（二錢）、赤芍藥（二錢）、河車（二錢）、生大黃（五錢），痰多的再加浮石（三錢）、製半夏（二錢），如果身子發熱背部發冷的，再加羌活（一錢）、蘇葉（一錢）。此外，在手部的少商、商陽、關衝穴（左右手一共六個穴位）進行針灸，如果血流很多就最好了。