《喉科指掌》~ 卷之六 (1)
卷之六 (1)
1. 小舌門第七
（五症圖說）
2. 胃火小舌
此症因脾家火毒郁久而發。小舌白點爛，胃脈浮洪。治用六味湯加：生石膏（四兩），酒炒黃芩（二錢），花粉（三錢），葛根（二錢），山梔（一錢），一二服無有不愈。吹金不換藥，兼服柏枝汁法。此乃多食炙煿醇酒厚味，或魚骨刺傷。非結毒之比也。惟胗脈之時，胃部浮洪者火症，沉實者毒，須明辨之。
白話文：
這種病症是由於脾胃的火毒鬱積太久而發作的。小舌上長了白色潰爛的斑點，胃脈浮起而洪。採用六味湯加上生石膏（四兩）、酒炒黃芩（二錢）、花粉（三錢）、葛根（二錢）、山梔（一錢），一兩次即可痊癒。即使是仙丹妙藥也比不上這種藥，另外還服用柏枝汁。這種病症是因為吃了太多炙烤、醇酒、厚味的食物，或者被魚骨刺傷引起的。它不像中毒症狀那麼嚴重。要注意的是，胃脈沉實的是毒症，浮洪的是火症，這一點要區分清楚。
3. 胃毒小舌
此症因毒結胃家。發於小舌、形如前症。胃脈沉而洪大者，真結毒也，臨症者不可忽之。亦有紅腫爛者，治法亦同。用十八味神藥同玉樞丹，每日一錢。土茯苓每日用四兩，煎湯代水，多吃為貴。服一月後，如不愈，合結毒紫金丹一料，沖玉樞丹同服，亦用土茯苓湯下。早晚各三錢收功。
白話文：
這種疾病是毒素積聚在胃中引起的。若發生在小舌頭上，症狀與前面所述的相同。胃脈沉穩而洪大的，是毒素與正氣交結的緣故，臨牀治療此症時不可以忽視。也有紅腫潰爛的，治癒的方法也相同。服用十八味神藥與玉樞丹一起服用，每日一錢。土茯苓每日四兩，煮湯代替水，越多越好。服用一個月後，若沒有治癒，則再服用一劑結毒紫金丹，與玉樞丹一起服用，仍用土茯苓湯送服。早晚各三錢，直到痊癒。
4. 積熱小舌
此症因肝胃二經火毒飛騰。所以小舌長硬，白衣裹滿，咽物不下，右關之脈浮大者也。用六味湯加：山梔（一錢），連翹（二錢），酒炒黃芩（二錢），黃柏（錢八分），生石膏（三錢），滑石（二錢），赤芍（一錢），葛根（一錢），木通（一錢），河車（二錢）。吹金不換，後服玉樞丹，二、三服無有不愈。
白話文：
這種疾病的原因是肝經和胃經中的火毒一起上升。因此小舌長且硬、表面覆蓋著一層白色的膜、吞嚥食物困難、右關脈浮而洪大。可以使用六味湯加以下藥材：山梔子（一錢）、連翹（二錢）、酒炒黃芩（二錢）、黃柏（八分錢）、生石膏（三錢）、滑石（二錢）、赤芍藥（一錢）、葛根（一錢）、木通（一錢）、河車（二錢）。服用後金吹不回，之後服用玉樞丹，服用兩、三次，沒有不痊癒的。
5. 純白小舌
此症因胃家積毒，小舌忽變白色，軟大而痛。右關之脈洪沉。先用玉樞丹，每服七分，十服或五服。再用土茯苓煎湯代水，後用廣瘡藥二十一服，銀花湯送下。如胃脈不沉，反浮洪者，作火症治。
白話文：
這種症狀是由於胃部有積毒，小舌突然變成了白色，又軟又大而且疼痛。右關脈又洪又沉。先服用玉樞丹，每次服用七分，服用十劑或五劑。然後用土茯苓煎湯代替水，最後服用廣瘡藥二十一劑，用銀花湯送服。如果胃脈不沉，反而又浮又洪的話，用治療火症的方法來治療。
用六味湯加：生石膏（三錢），酒炒黃芩（二錢），山梔（一錢），車前子（二錢），木通（一錢），滑石（二錢），葛根（二錢二分），天花粉（一錢五分），山豆根（二錢二分），二三服。即此一症，兩治之法也。臨症必詳脈理，然後下藥為妥。
白話文：
將六味湯加入以下藥物：生石膏（三錢），酒炒黃芩（二錢），山梔（一錢），車前子（二錢），木通（一錢），滑石（二錢），葛根（二錢二分），天花粉（一錢五分），山豆根（二錢二分），連服二到三次。也可用此方處理類似症狀。診療疾病時必定要仔細理解病脈，然後再用藥才能妥當。
6. 懸旗小舌
懸旗風，生於小舌下垂，尖頭變圓粗，如桂圓核大，紅如櫻桃。此因多食厚味燥酒，以致胃火鬱盛而發。用六味湯加：甘草（五分），枳椇子（二錢），赤芍（一錢八分），河車（二錢），二服乃痊。或腫處出血，吹金不換亦好。胃脈浮洪者是。
白話文：
懸旗風，長在小舌下垂，舌尖變圓又變粗，大小如同龍眼核，顏色紅如櫻桃。這是因為吃太多厚重口味的食物和辛燥烈酒，導致胃火旺盛所發生的。可以用六味湯加上甘草（五分）、枳椇子（二錢）、赤芍（一錢八分）、河車（二錢），吃兩次就痊癒了。或者腫處出血，用吹金不換（一種中草藥）也可以治癒。胃脈浮洪的人是這種病症。
7. 雜喉門第八
（七症圖說）
8. 松子喉疔
松子疔，生於關內、小舌兩旁或左或右，形如松子，淡紅而硬，大痛艱食，背寒身熱，兩寸關脈緊盛，乃風火鬱積之症也。用六味湯加：蘇葉，羌活，赤芍，連翹，山甲，河車（各二錢），明日去羌活，蘇葉二味，再加乳香（三分），玉樞丹（一錢），研細，藥水沖服，二日而愈。吹金不換藥亦可。
白話文：
松子疔，長在關內、小舌兩旁，可以是左側或是右側，形狀像松子，顏色淡紅而堅硬，疼痛劇烈、進食困難，背部發寒，身體發熱，兩寸處的關脈緊繃強烈，這是風熱鬱積造成的疾病。使用六味湯，並加入蘇葉、羌活、赤芍、連翹、山甲、河車（各二錢），第二天去除羌活、蘇葉兩味，再加入乳香（三分）、玉樞丹（一錢），研磨成細粉，用藥水送服，兩天即可痊癒。也可以使用吹金散，不用另外服藥。
9. 走馬牙疳
此症因脾胃積受熱毒太重，初起牙肉先腫，日久腐爛，此為急症。齒落肉黑者不治，脈浮洪者生、沉細者死。如脈大有力，尚可用重劑救之，脈遲虛細，藥石難投。故臨症須詳脈治之。初起未爛者，即針腫處出血，搽金不換。
白話文：
這種症狀是因為脾胃積聚了過多的熱毒，初期牙齦先腫脹，日積月累腐爛，這是一種急症。牙齒脫落、牙肉變黑的人無法治癒，脈搏浮洪的人可能生還，脈搏沉細的人會死亡。如果脈搏強而有力，還可以採用重劑搶救，如果脈搏遲緩、虛弱和細微，就難以用藥物治療了。因此，在臨牀上必須詳細診脈才能進行治療。在初期還沒有腐爛時，就要針刺腫脹處出血，再擦上金不換。
已爛者，不必行針，搽藥照上，用川連，葛根，連翹，犀角，生地（各二錢），白蘚皮，甘草，象貝母，天花粉（各錢半），生石膏（一兩），草河車（一兩），入大鍋內，煎服三四碗，連服三劑。如脈數、便結加：生大黃（五錢），生石膏（一兩），或者有救，遲則不治。
白話文：
(如果)已經潰爛化膿的，不用針灸，塗抹藥物照上文的方法，用川連、葛根、連翹、犀角、生地黃(各2錢)、白鮮皮、甘草、象貝母、天花粉(各1錢半)、生石膏(1兩)、草河車(1兩)，放入大鍋內煎服三四碗，連續服用三劑。如果脈數快、大便不通，則再加生大黃(5錢)、生石膏(1兩)，也許可以挽救，否則一旦延遲治療的話，就不能治癒了。