《眼科闡微》~ 卷之一·元集 (2)
卷之一·元集 (2)
1. 辨五輪生克論
五輪者、金、木、水、火、土也。相生則無病，相剋則有病。
何謂相生？如肺屬金為氣輪，腎屬水為水輪，肝屬木為風輪，心屬火為血輪，脾屬土為肉輪。金生水。水生木，木生火，火生土，土生金，金復生水，生生不絕，何病之有？
白話文：
什麼是「相生」？比如：肺屬金就像一個氣筒，腎屬水就像是水筒，肝屬木就像是風筒，心屬火就像是血筒，脾屬土就像是肉筒。金生水，水生木，木生火，火生土，土生金，金又生水，生生不息，哪裡會有疾病呢？
何謂相剋？若五臟不平，郁發心火，克於肺金，肺金克肝木，肝木克脾土，脾土克腎水，腎水克心火，心火復克肺金，剋剋不已，萬病生焉。
白話文：
什麼叫做相剋？如果五臟不調和，導致心火旺盛，就會剋制肺金，肺金剋制肝木，肝木剋制脾土，脾土剋制腎水，腎水剋制心火，心火又剋制肺金，如此循環不已，就會產生各種疾病。
治法須明生克之理，自然藥到成功。故五輪、八廓，各屬一經，治疾先詳根源，然後對症加減。
2. 辨心火克肺金白珠生赤絲論
五輪分部云：白睛屬肺。凡白睛生紅絲，皆因心火克肺，肺經積熱無處消散，隨肺之經絡上入於目，遂生紅絲，盤結於白睛。延及二載，即長白脂皮一層，將紅絲瞞著；脂皮外又長紅絲一層，如此數層，其病成矣。
白話文：
五輪分部中說：眼睛的白色部分與肺有關。如果有紅血絲長在白睛上，通常是因為心火克肺，肺經積累了很多熱，沒有辦法散發出去，就隨著肺的經絡上到眼睛，於是長出紅血絲，盤結在眼睛的白色部分上。如果持續這種情況兩年，就會長出一層白脂皮，蓋住紅血絲；脂皮的外面還長出一層紅血絲，如此往復，直到病情完全成形。
初見紅絲時，宜利小便，令心火由小便而出，心與小腸為表裡也。邪火既去，肺不受侵矣。若病止在肺經，未入於肝經，間用寒涼藥亦無妨，以烏睛尚未生雲翳也；點掃霧舟、至寶舟，用《秘訣》吹沖法。
白話文：
在剛開始出現紅色的絲狀物時，應該優先利尿，讓心火隨著小便排出，因為心和心對應的經脈是表裡關係，邪火排除後，肺就不會受到侵襲了。
如果疾病只在肺經，還沒進入肝經，偶爾服用寒涼藥物也沒關係，因為眼睛瞳孔（烏睛）還沒有產生雲霧狀的翳障。
若要用《祕訣》裡的吹沖法，可用藥粉來吹散霧氣，就像用船槳划船一樣。
3. 辨肺金克肝木黑睛生翳膜論
白話文：
五行生剋中說金剋木。肝臟屬木，肺臟屬金，木頭被金屬所剋制，就會枯燥生火，肝臟上因此產生像豆腐皮一樣的脂肪膜，黏連纏繞不清。熱毒隨著肝臟的經絡上升到眼睛，而產生紅血絲，從眼白進入眼黑，眼睛上出現雲霧狀的翳膜，像星星一樣，像絲線一樣，像梅花一樣，有時增長有時消退，甚至遮蔽瞳孔。
治法宜服發散、和解之藥，清熱退翳為妙。
白話文：
綜合觀察這兩類疾病，如果眼珠上沒有發生翳膜，而是肝、肺上先出現了翳膜，那麼如何用鉤針割除呢？首先使用撒掃霧丹，然後用《祕訣》中的吹衝法，再用賽寶丹（具體方法請參見《祕訣》）。
4. 辨眼內生雲翳用涼藥難退論
目不因火則不病，是火為受病之源也。
雲翳因火而生，退雲翳又不可遽然清火。何也？心火積久，白珠生雲翳，肺經一團熱血也；肺毒蘊深，入肝經，烏珠生翳，肝經一團熱血也。此時誤用寒涼，將熱血冰住不得流通，經絡阻塞，雲翳赤絲死於眼睛上，為不退之翳，俗名為冷翳是也。治法當相其虛實，活血養血，發散清火，緩緩治之可也。
白話文：
白內障是因火氣過大而形成的，但要消除白內障又不能突然清除火氣。為什麼呢？因為心火積累久了，眼白上就會生出白內障，肺經有一團熱血；肺毒積累多時，進入肝經，就會在瞳孔上生成黑翳，肝經也有一團熱血。這時如果誤用寒涼性的藥物，會把熱血凝住，無法流通，經絡阻塞，雲翳和赤絲就會死在眼睛上，形成無法消除的白內障，俗稱冷翳。治療方法應該根據患者的虛實，活血養血，發散清火，慢慢地治療就可以了。
白話文：
雲翳就像船一樣，火就像水一樣，船因水而來，也因水而離開，如果先把水撤走，船就會掉進泥地裡了。雲翳因火而產生，也藉著火而消失，火與雲翳一起消失，這是一個好方法。點掃霧丹、至寶丹，也用《祕訣》中提到的吹沖法，點賽寶丹。
5. 辨眼珠生翳膜滋腎更甚論
世之眼科，遇人眼症，無論虛實，輒用寒涼之劑，久而不愈，又用補腎之藥。以為腎水不足，火因上行，宜補腎水。殊不知腎乃肝之母，補腎生肝之氣，肝氣上衝，腦鬥下墮，翳膜轉生，為病更甚。往往治目用滋腎明目丸，助火上升，正坐此弊。
白話文：
當代的眼科醫師，一遇到病人的眼疾，無論虛症或是實症，總是使用寒涼的藥劑，久久未能痊癒，又改用補腎的藥物。他們認為腎水不足，肝火因而上升，宜補腎水。殊不知腎是肝的母親，補腎生肝之氣，肝氣於是上衝，腦部受到衝擊，引起內傷，翳膜因而再生長，病症變得更嚴重。常常用來治療眼睛的滋腎明目丸，卻成了助長肝火上升的幫兇，正因為這樣的弊病。
6. 辨退紅絲雲翳有先後次第論
夫眼內紅絲是雲翳之根，雲翳是紅絲之苗。紅絲滿目，各有經絡。若不循經絡，一概用退翳之藥，則不效矣。
如翳自內眥而出，手太陽、足太陽病也，宜服羌活勝風湯加蒼朮、蔓荊子；翳自銳眥而入，客主人斜下者，足少陽、手少陽、手太陽之病也，加膽草、藁本。人參，翳自目絲而下，足厥陰、手少陰病也，倍加柴胡、黃連；翳自抵過而上，手太陽之病也，加五味子、木通。各按經絡加減，自然隨手奏效。
白話文：
如果翳障從內眼角出來，是手太陽、足太陽經病，宜服羌活勝風湯加蒼朮、蔓荊子；翳障從外眼角進去，斜下者，是足少陽、手少陽、手太陽經病，加膽草、藁本，人參；翳障從目絲而下，是足厥陰、手少陰經病，倍加柴胡、黃連；翳障從下向上，是手太陽經病，加五味子、木通。各按經絡症狀加減，自然隨手奏效。
須欲退雲翳，先退紅絲，看那一經紅絲先到，開手退後到的。三年之絲紫紅色，二年之絲木紅色，一年之絲鮮紅色。先退鮮紅，次退木紅，後退紫紅。按經施治，自有奇功。勝風湯方見真人《秘訣》。既有云翳紅絲，用《秘訣》吹法並點法。
白話文：
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想要消除混濁的雲翳，首先要消除紅絲。
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觀察哪條紅絲先到達，就開始消除後到的紅絲。
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三年的紅絲是紫紅色，兩年的紅絲是木紅色，一年的紅絲是鮮紅色。
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先消除鮮紅色，然後消除木紅色，最後消除紫紅色。
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根據經絡來施治，自然有奇效。
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勝風湯方見真人《祕訣》。
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既有雲翳紅絲，就採用《祕訣》中的吹法和點法。
7. 辨眼中雲翳未退不宜先利大小便論
眼當暴發腫痛、熱氣炙人時，紅絲雲翳未生，宜利大小便，火由大小便而去，令火有出路，不上攻於目，則病除矣。若到紅絲雲翳已生，開手遽然用涼藥通利大小便，寒涼冰住雲翳，即成錮疾。往往見治目者，不論翳障有無，開手即用瀉火之劑，以致寒涼傷胃，生意不上升，諸病生焉，且僅雲翳不退已哉？初用梨汁膏，次用白玉錠，末用掃霧丹點。
白話文：
當眼睛暴發腫痛、熱氣逼人，まだ充血や雲翳ができていない場合は、大便と小便を利することで、熱を大便と小便から排出させ、火が目に集中するのを防ぐことで病気を治すことができます。しかし、充血や雲翳がすでにできてしまっている場合は、すぐに冷たい薬を使って大便と小便を下すと、寒さと冷たさで雲翳が氷のように固まり、治りにくい病気になってしまいます。目の病気を治すために、雲翳の有無に関係なく、すぐに瀉火の薬を使うと、寒さと冷たさで胃を傷つけ、生命力が低下してさまざまな病気を引き起こすことになります。しかも、雲翳が治らないだけではありません。最初は梨汁膏を使い、次は白玉錠を使い、最後に掃霧丹を點眼します。
8. 辨治年久眼病先補氣血論
經云目得血而能視，是血之精粹上注於目而為明也。病久，過用寒涼，傷其脾胃；過於發散，耗其精華。以致氣血不能流通，雲翳遂不能去。治年老或日久雲翳，必先補氣養血。氣血足，雲翳自然活動易退。血不足，固是目不得血也；火盛血耗，亦是目不得血也。不宜點。
白話文：
古書上說眼睛得到了血液的滋養才能看清東西，這是血液中的精華部分上升到眼睛而讓人看清東西。疾病纏綿日久，過度使用寒涼的藥物，會損傷脾胃；過度發散藥性，會耗損精華。導致氣血不能流通，雲翳就無法消除。治療老年人或長久以來的雲翳，必須先補氣養血。氣血充足，雲翳自然活動，容易消退。血不足，當然是眼睛得不到血液的滋養；火氣旺盛，血液消耗，也是眼睛得不到血液的滋養。不適合點眼藥。