吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷一 (4)

1. 青風有餘歌

已成青風有餘證，羚羊湯內用羚羊，元參地骨車前子，川芎羌活細辛良。

白話文：

當病情轉變成青風有餘證時，可以服用羚羊湯，其中包括羚羊角、元參、地骨皮、車前子、川芎、羌活和細辛等藥材。

青風羚羊湯方

羚羊角（一錢），元參（一錢），地骨皮（一錢），車前子（一錢五分），川芎（一錢），羌活（一錢），細辛（五分）

白話文：

羚羊角（六克），元參（六克），地骨皮（六克），車前子（九克），川芎（六克），羌活（六克），細辛（三克）

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠溫服。

2. 青風不足歌

已成青風不足證，還睛散內用苓參，防風地骨車前子，羌活川芎共細辛。

白話文：

僅靠青風散不足以治本，還睛散內服茯苓、人參、防風、地骨、車前子、羌活、川芎與細辛。

青風還睛散方

茯苓，人參，防風，地骨皮，車前子，羌活，川芎，細辛（各等分）

白話文：

茯苓、人參、防風、地骨皮、車前子、羌活、川芎、細辛（各取等分）

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

3. 圓翳歌

圓翳青白一點圓，宛如油點水中間，肝風沖腦脂下注，明視翳小暗看寬。虛熱羚羊飲車細，參芩防知一同煎，實用防風芩桔梗，硝黃茺黑細知前。

白話文：

圓翳青白一點圓，宛如水中間的油點一般，是肝風沖腦，脂油下注所致，看東西清楚時小，模糊時大。虛熱型圓翳宜用羚羊角粉、當歸、車前子、細辛、參芩、防風、知母一同煎服；實熱型圓翳宜用防風、黃琴、桔梗、硝石、黃連、茺蔚子、黑豆、知母等藥物一同煎服。

【注】圓翳內障初起之時，黑睛上一點青白，宛如油點浮於水面。暗處視之，其翳青白而大；明處看之，其形差小。緣肝風上衝，腦脂下注所致，宜審其虛實而調之。虛者用羚羊角飲子，清其虛熱；實者宜防風散，泄其熱邪也。

白話文：

【注】圓形翳障在發病初期時，眼黑的部位有一點青白色，就像油點漂浮在水面上一樣。在暗處看它，翳障青白色且很大；在明亮處看它，形狀視覺上會變小。這是因為肝氣上逆，腦脂下注導致的，需要仔細考慮並根據虛實情況來調理。虛症患者服用羚羊角飲子，清虛熱；實症患者服用防風散，泄熱邪。

圓翳羚羊飲

羚羊角（一錢），車前子（一錢），細辛（五分），人參（一錢），黃芩（一錢），防風（二錢），知母（一錢）

白話文：

羚羊角（一錢）：羚羊角是一種中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

車前子（一錢）：車前子是一種中藥材，具有利尿通淋、清熱明目的功效。

細辛（五分）：細辛是一種中藥材，具有解表散寒、祛風通竅的功效。

人參（一錢）：人參是一種中藥材，具有扶正培元、益氣生津的功效。

黃芩（一錢）：黃芩是一種中藥材，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

防風（二錢）：防風是一種中藥材，具有解表散寒、祛風止痛的功效。

知母（一錢）：知母是一種中藥材，具有清熱潤燥、滋陰降火的功效。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，夜食後去渣溫服。

圓翳防風散方

防風（二錢），黃芩（一錢），桔梗（二錢），芒硝（一錢），大黃（一錢），茺蔚子（一錢），黑參（一錢），細辛（五分），知母（二錢），車前子（一錢）

白話文：

• 防風（二錢）：防風是常用中藥，具有解表散寒、祛風止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、肌肉痠痛等症狀。

• 黃芩（一錢）：黃芩是常用中藥，具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於治療熱性病、痢疾、黃疸等症狀。

• 桔梗（二錢）：桔梗是常用中藥，具有宣肺止咳、祛痰利咽的功效，常用於治療咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等症狀。

• 芒硝（一錢）：芒硝是常用中藥，具有清熱瀉火、潤腸通便的功效，常用於治療熱性病、便祕、積滯等症狀。

• 大黃（一錢）：大黃是常用中藥，具有瀉熱通便、清肝瀉火、殺蟲解毒的功效，常用於治療便祕、腹痛、痢疾、瘡癤腫毒等症狀。

• 茺蔚子（一錢）：茺蔚子是常用中藥，具有清熱解毒、利尿通淋的功效，常用於治療熱性病、痢疾、尿路感染等症狀。

• 黑參（一錢）：黑參是常用中藥，具有補氣養血、益氣健脾的功效，常用於治療氣虛血虛、體弱乏力、食慾不振等症狀。

• 細辛（五分）：細辛是常用中藥，具有發汗解表、溫中止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、腹痛、牙痛等症狀。

• 知母（二錢）：知母是常用中藥，具有清熱滋陰、潤肺止咳的功效，常用於治療熱性病、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

• 車前子（一錢）：車前子是常用中藥，具有清熱利尿、祛痰止咳的功效，常用於治療熱性病、尿路感染、咳嗽等症狀。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

4. 冰翳歌

冰翳瞳色亮如冰，陰看陽看無二形，睛中隱隱白透外，肺風肝熱合邪攻，對證雖當針督脈，出血若多反傷睛。還睛參味防知細，芩桔車前元地茺。

白話文：

冰翳瞳色明亮如冰，不管向陰處還是陽處看，都沒有第二種形象，眼睛之中隱隱透出白色，是肺風肝熱合邪攻犯。對病症雖當針刺督脈，若出血過多反而傷及眼睛。還睛參味防知細研粉，黃芩、桔梗、車前子、元地、茺蔚子。

【注】冰翳內障，瞳色堅實，白亮如冰之狀。無論陰處及日中視之，皆一般無二，非若圓翳之明暗有別也，其睛內有白色隱隱透出於外，此證乃肝熱肺風合邪，上攻入目為患。宜按穴刺之，出血則愈。但督脈不宜出血過多，若出血過多，恐加昏暗也。內服之藥，宜還睛丸清而補之（穴名上星，在鼻直上入髮際一寸陷中）。

白話文：

【翻譯】冰翳內障，瞳孔堅固、明亮如冰。無論在陰暗處或光亮處看東西，都一樣沒有差異，不像圓翳那樣有明暗的區別。患者眼內有白色隱約透出於外，這是因為肝熱肺風合邪，侵犯眼睛而引起的症狀。應該按壓穴位，刺出血纔好。但督脈不宜出血過多，如果出血過多，恐怕會加重昏暗。內服的藥物，宜選用還睛丸，以清熱補養（穴位名稱為上星，在鼻樑正上方，進入髮際一寸的凹陷處）。

冰翳還睛丸方

人參（一兩），五味子（半兩），防風（二兩），知母（二兩），細辛（半兩），黃芩（一兩），桔梗（一兩），車前子（二兩），黑參（一兩），地黃（二兩），茺蔚子（二兩）

白話文：

人參（60克），五味子（30克），防風（120克），知母（120克），細辛（30克），黃芩（60克），桔梗（60克），車前子（120克），黑參（60克），地黃（120克），茺蔚子（120克）

上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，空心茶清送下三錢。

5. 滑翳歌

滑翳水銀珠子樣，微含黃色遮瞳神，肝風沖腦脂下注，不癢不疼漸漸昏。須用補肝苓桔蔚，芩防芎母黑歸參，有餘決明車味細，軍苓知蔚黑防芩。

白話文：

滑翳似水銀珠子形狀樣，微微帶黃色擋住瞳神，肝風上沖，腦脂下注，不癢不痛，慢慢昏迷。必須用補肝苓桔蔚，黃芩防風芎歸母黑歸參，有餘決明車前子細辛，茯苓知母黑防風黃芩。

【注】滑翳內障，瞳心內一點如水銀珠子之狀，微含黃色，不癢不疼，無淚而遮蔽瞳神，漸漸失明，後則左右相牽俱損，此乃肝風衝上，腦脂流下所致。宜用補肝湯清散虛熱，若有餘用決明丸下行實熱也。

白話文：

滑翳內障是指在瞳孔中央出現一個像水銀珠子一樣的點，微黃色，沒有瘙癢和疼痛，也沒有流淚，但會遮擋瞳孔，導致視力逐漸下降，最終左右眼都會受到影響而失明。這種病症是肝風上衝，腦脂下流引起的。治療方法適用補肝湯來清除虛熱，如果有額外的熱症，可以使用決明丸來治療。

滑翳補肝湯方

茯苓（一錢），桔梗（一錢），茺蔚子（二錢），黃芩（一錢），防風（二錢），川芎（一錢），知母（一錢），黑參（一錢），當歸身（二錢），人參（一錢）

白話文：

• 茯苓：1 錢。作用：利尿、健脾、寧心。

• 桔梗：1 錢。作用：止咳化痰、宣肺利咽。

• 茺蔚子：2 錢。作用：清熱解毒、消腫止痛。

• 黃芩：1 錢。作用：清熱燥濕、瀉火解毒。

• 防風：2 錢。作用：祛風散寒、解表透疹。

• 川芎：1 錢。作用：活血化瘀、行氣止痛。

• 知母：1 錢。作用：清熱滋陰、潤燥止渴。

• 黑參：1 錢。作用：補氣養陰、益精壯陽。

• 當歸身：2 錢。作用：補血活血、調經止痛。

• 人參：1 錢。作用：補氣益血、滋陰生津、強壯筋骨。

上為粗末，以水二盞，煎至一盞，食後去渣溫服。

滑翳決明丸方

石決明（一兩），車前子（一兩），五味子（半兩），細辛（半兩），大黃（一兩），茯苓（一兩），知母（一兩），茺蔚子（一兩），黑參（一兩），防風（一兩），黃芩（一兩）

白話文：

• 石決明：10克

• 車前子：10克

• 五味子：5克

• 細辛：5克

• 大黃：10克

• 茯苓：10克

• 知母：10克

• 茺蔚子：10克

• 黑參：10克

• 防風：10克

• 黃芩：10克

上為細末，煉蜜為丸，如桐子大，食前茶清送下三錢。